張國(guó)喜
北京大學(xué)人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
2型糖尿病的確診涉及多個(gè)因素，包括臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查。當(dāng)懷疑自己可能患有2型糖尿病時(shí)，最好及時(shí)就醫(yī)，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行詳細(xì)的診斷。2型糖尿病的癥狀通常表現(xiàn)為多飲、多食、多尿以及體重減輕，部分患者還可能出現(xiàn)皮膚瘙癢和視物模糊。
1、臨床癥狀：2型糖尿病的典型癥狀包括多飲、多食、多尿以及體重減輕。這些癥狀是由于血糖水平升高導(dǎo)致的，身體試圖通過排尿排出多余的糖分。皮膚瘙癢和視物模糊也是一些患者可能會(huì)經(jīng)歷的癥狀。
2、實(shí)驗(yàn)室檢查：這是確診2型糖尿病的核心方法。常用的實(shí)驗(yàn)室檢查包括空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖和糖化血紅蛋白?？崭寡钦Ｖ禐?.9-6.1 mmol/L，如果空腹血糖≥7.0 mmol/L，則可能提示糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。餐后2小時(shí)血糖正常值為≤7.8 mmol/L，若≥11.1 mmol/L，則可能提示糖尿病。糖化血紅蛋白的正常值為4%-6%，若≥6.5%，則提示可能存在糖尿病。
3、影像學(xué)檢查：腹部B超檢查可以幫助觀察胰腺的形態(tài)變化，例如體積增大或萎縮，以及胰島素細(xì)胞的異常增生情況。如果胰腺存在病變，則可能提示糖尿病的存在。
4、其他檢查：基因檢測(cè)可以幫助識(shí)別遺傳性2型糖尿病的可能性?？诜咸烟悄土吭囼?yàn)和胰島素釋放試驗(yàn)可以評(píng)估胰島素抵抗現(xiàn)象。
確診為2型糖尿病后，通常需要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物如鹽酸二甲雙胍緩釋片，并注意飲食的調(diào)整，盡量避免高糖食物，如奶油蛋糕和糖果。健康的生活方式和藥物治療相結(jié)合，可以有效管理2型糖尿病。保持良好的飲食習(xí)慣和定期的體檢，對(duì)預(yù)防和控制糖尿病非常重要。
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