張玲
河南省腫瘤醫(yī)院
主任醫(yī)師
月子期間出現(xiàn)子宮下垂的情況，醫(yī)學(xué)上稱為產(chǎn)后子宮脫垂。這個(gè)問(wèn)題在產(chǎn)后婦女中并不少見(jiàn)，主要是因?yàn)榉置浜笞訉m從正常位置沿陰道下降，甚至可能脫出陰道口。導(dǎo)致這種情況的原因通常是盆腔筋膜、韌帶和肌肉在分娩時(shí)受損后沒(méi)有得到充分修復(fù)，或是產(chǎn)后沒(méi)有得到充分的休息。
1、妊娠和分娩方式：對(duì)于經(jīng)陰道分娩的女性，產(chǎn)后可能會(huì)出現(xiàn)盆底筋膜、韌帶和肌肉的損傷。如果在產(chǎn)褥期過(guò)早進(jìn)行體力勞動(dòng)，尤其是重體力勞動(dòng)，會(huì)影響盆底組織的恢復(fù)，從而導(dǎo)致子宮下移出現(xiàn)脫垂。
2、分娩過(guò)程的影響：如果分娩過(guò)程中第二產(chǎn)程時(shí)間較長(zhǎng)，胎兒先露部位對(duì)盆底的壓迫時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，可能導(dǎo)致盆底組織損傷未能及時(shí)修復(fù)，產(chǎn)后就可能出現(xiàn)子宮脫垂。
3、腹壓增加的因素：慢性咳嗽、腹腔積液、長(zhǎng)期便秘等情況會(huì)導(dǎo)致腹腔內(nèi)壓力增加。當(dāng)腹腔內(nèi)壓力過(guò)高時(shí)，會(huì)使盆底組織松弛。產(chǎn)后如果過(guò)早從事體力勞動(dòng)，也會(huì)使盆底組織松弛，從而引發(fā)子宮下垂。
4、其他因素：分娩過(guò)程中子宮受到較大創(chuàng)傷或產(chǎn)后過(guò)早進(jìn)行體力勞動(dòng)，都會(huì)影響盆底組織的恢復(fù)，增加子宮脫垂的風(fēng)險(xiǎn)。
為了預(yù)防和改善這種情況，不論是剖宮產(chǎn)還是陰道分娩的女性，在產(chǎn)褥期都應(yīng)注意休息。除了臥床休息，還可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻?，比如仰臥起坐、收腹提肛運(yùn)動(dòng)等。每天堅(jiān)持半小時(shí)左右的鍛煉，有助于增強(qiáng)盆底肌肉的張力，幫助恢復(fù)。
重申一下，產(chǎn)后子宮脫垂雖然常見(jiàn)，但通過(guò)適當(dāng)?shù)男菹⒑湾憻捠强梢愿纳频摹ＯＭ聥寢寕冊(cè)诋a(chǎn)后注意休養(yǎng)，適時(shí)進(jìn)行盆底肌肉鍛煉，以幫助身體更快恢復(fù)。如果出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)，以獲得專業(yè)指導(dǎo)和治療。
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