周常青
北京大學(xué)第一醫(yī)院
副主任醫(yī)師
鼻鼽（即過敏性鼻炎）在中醫(yī)中屬于“鼻淵”或“鼻鼽”范疇，主要與肺、脾、腎功能失調(diào)有關(guān)。通過鼻腔沖洗、中藥內(nèi)服、針灸療法、穴位貼敷和脫敏療法等多種中醫(yī)方法，可以達(dá)到辨證論治的效果，幫助患者緩解癥狀，改善生活質(zhì)量。
1. 鼻腔沖洗
鼻腔沖洗是通過生理鹽水或特定藥物溶液清潔鼻腔，能夠有效清除過敏原和炎癥因子，減少分泌物堆積，緩解鼻塞、流涕等癥狀。尤其適合慢性鼻炎或大量分泌物的患者，能夠幫助保持鼻腔清潔，促進(jìn)通氣。日常操作簡單，且對(duì)急性期癥狀的緩解較為明顯。
2. 中藥內(nèi)服
中醫(yī)治療鼻鼽時(shí)，通常會(huì)根據(jù)患者的體質(zhì)特點(diǎn)辨證施方，調(diào)理氣血、祛風(fēng)止癢。常見的證型包括肺氣虛弱、脾虛濕困、腎陽不足等。例如，長期反復(fù)發(fā)作且伴隨乏力、濕重的患者，可以通過補(bǔ)肺益氣的中藥如黃芪、白術(shù)，配合健脾化濕的藥物，如茯苓、蒼術(shù)，達(dá)到增強(qiáng)免疫力、減輕癥狀的目的。中藥內(nèi)服能從根本上調(diào)理體質(zhì)，減少復(fù)發(fā)。
3. 針灸療法
針灸通過調(diào)和氣血，增強(qiáng)機(jī)體免疫力，改善臟腑功能，對(duì)寒濕體質(zhì)的鼻鼽患者尤為適合。臨床上，針刺迎香、合谷、印堂等穴位，可以促進(jìn)鼻腔通暢，緩解打噴嚏、鼻癢等癥狀。針灸療法強(qiáng)調(diào)整體調(diào)理，長期治療有助于改善體質(zhì)，減少鼻鼽的反復(fù)發(fā)作。
4. 穴位貼敷
穴位貼敷是將中藥研磨成粉狀，加輔料制成膏體，貼敷于特定穴位（如肺俞、迎香等），通過藥物的溫和刺激作用，起到解表散寒、補(bǔ)肺固表的功效。這種方法適用于肺衛(wèi)不固型鼻鼽患者，尤其在寒冷季節(jié)發(fā)作較為頻繁時(shí)效果顯著。常用于中醫(yī)冬病夏治中的治療方案，幫助預(yù)防和改善鼻鼽癥狀。
5. 脫敏療法
脫敏療法主要針對(duì)IgE介導(dǎo)的變應(yīng)性鼻炎，通過逐漸增加患者接觸過敏原的劑量，幫助機(jī)體建立免疫耐受，減少過敏反應(yīng)的強(qiáng)度。這種方法適合花粉過敏、塵螨過敏等明確過敏原的患者。雖然過程需要較長時(shí)間，但對(duì)于減少長期癥狀發(fā)作有一定幫助。
日常調(diào)理建議
從中醫(yī)的角度來看，鼻鼽與肺腎虧虛、衛(wèi)表不固密切相關(guān)。日常生活中要注意避免過度勞累，保證充足的睡眠，幫助肺腎精氣恢復(fù)。飲食上可以選擇一些溫潤生津的食物，如百合粥、山藥蓮子羹等，具有補(bǔ)肺健脾的作用。同時(shí)，辛辣刺激性食物（如辣椒、火鍋）要少吃，以免加重病情。
鼻鼽的治療需要綜合辨證，結(jié)合患者的體質(zhì)和癥狀進(jìn)行個(gè)性化調(diào)理。通過中醫(yī)的多種方法，配合良好的生活習(xí)慣，可以有效改善過敏性鼻炎的癥狀，減少發(fā)作頻率，讓生活更加輕松。
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