王燕
鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
主任醫(yī)師
癲癇是指腦部神經(jīng)元異常放電引起的一類疾病，常表現(xiàn)為反復(fù)的癲癇發(fā)作。許多家長會擔(dān)心，孩子患上癲癇后，隨著年齡的增長，病情是否會逐漸好轉(zhuǎn)。實(shí)際上，癲癇的恢復(fù)情況并非完全相同，關(guān)鍵在于癲癇的類型、原因以及治療情況。有些孩子可能在長大后癥狀得到緩解，甚至治愈；而另一些則可能需要終生治療。
1. 原發(fā)性癲癇
原發(fā)性癲癇是指沒有明顯的腦部疾病或損傷的情況下，癲癇的發(fā)生往往與遺傳或腦功能異常相關(guān)。根據(jù)類型的不同，孩子的癲癇治療效果也各有差異。
良性局灶性癲癇
這種類型的癲癇一般預(yù)后良好。良性局灶性癲癇通常與遺傳因素有關(guān)，癥狀可能表現(xiàn)為一側(cè)肢體的抽搐、口吐白沫等。多數(shù)情況下，孩子在接受藥物治療（如丙戊酸鈉緩釋片）后，可以得到控制，甚至痊愈。只要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療，治療效果是非常理想的。
顳葉癲癇
這種類型的癲癇通常預(yù)后較差，部分患者可能會在治療中得到緩解，但也有些患者會經(jīng)歷反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重影響正常生活。顳葉癲癇的治療需要長時(shí)間的抗癲癇藥物控制，有的孩子可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。
全面性癲癇
全面性癲癇通常會影響整個(gè)大腦，其發(fā)作方式更加復(fù)雜，癥狀多種多樣。大多數(shù)此類癲癇患者需要終身服藥進(jìn)行控制，雖然少部分患者可以通過治療取得一定的恢復(fù)，但大多數(shù)患者無法完全擺脫藥物。這個(gè)病種的發(fā)生通常與腦發(fā)育障礙有關(guān)，嚴(yán)重時(shí)可能會引發(fā)腦癱等并發(fā)癥。
2. 繼發(fā)性癲癇
繼發(fā)性癲癇是指由其他疾病引起的癲癇，例如腦部損傷、腦血管疾病等。此類癲癇的治療難度較大，恢復(fù)情況不容樂觀。
顳葉腦梗塞
由于腦部供血問題導(dǎo)致的癲癇，治療效果通常較差，雖然經(jīng)過積極治療，一部分患者的病情可能會有所好轉(zhuǎn)，但也有患者可能會面臨長期反復(fù)發(fā)作的情況。
腫瘤性癲癇
腦部腫瘤（如腦膠質(zhì)瘤）引起的癲癇，其預(yù)后較差，治愈的可能性較低。治療通常需要通過手術(shù)切除腫瘤以及配合放療或化療等治療手段。盡管治療后癥狀可以得到緩解，但仍需要密切監(jiān)測和長期隨訪。
感染性癲癇
孩子的免疫系統(tǒng)相對較弱，容易受到感染引起癲癇發(fā)作。如因感染引起的高熱，可以誘發(fā)癲癇。治療時(shí)應(yīng)針對感染源進(jìn)行治療，例如使用抗生素（如注射用頭孢曲松鈉等）進(jìn)行抗感染治療，通?？梢杂行Э刂瓢d癇癥狀。
如何幫助孩子管理癲癇
無論是哪種類型的癲癇，家長都需要及時(shí)帶孩子就醫(yī)，進(jìn)行必要的檢查和治療。癲癇的治療不止依賴藥物，良好的生活習(xí)慣同樣重要。確保孩子獲得充足的睡眠、避免過度勞累和長時(shí)間的精神壓力，這些都有助于減少癲癇發(fā)作的頻率。保持積極的心態(tài)、定期隨訪和復(fù)查，是確保治療效果和管理病情的重要環(huán)節(jié)。
癲癇是否會在孩子長大后好轉(zhuǎn)，取決于癲癇的類型和原因。及時(shí)治療、規(guī)范用藥、改善生活習(xí)慣，能夠顯著提高治療效果，并有可能使部分孩子的病情得到有效控制，甚至治愈。
