彭玉平
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
主任醫(yī)師
在日常生活中，痢疾是一種常見(jiàn)的腸道傳染病，通過(guò)大便常規(guī)檢查可以初步發(fā)現(xiàn)其跡象。大便常規(guī)檢查中，白細(xì)胞和紅細(xì)胞的數(shù)量是判斷腸道細(xì)菌感染的重要指標(biāo)。如果大便中發(fā)現(xiàn)大量白細(xì)胞或紅細(xì)胞，可能提示有痢疾的存在。不過(guò)，僅憑大便常規(guī)檢查還不足以確診痢疾，通常需要結(jié)合其他檢查方法來(lái)做出綜合判斷。
1、白細(xì)胞的檢測(cè)：在顯微鏡下觀察大便中的白細(xì)胞數(shù)量是初步診斷痢疾的關(guān)鍵步驟。如果白細(xì)胞增多，通常意味著存在腸道細(xì)菌感染。這時(shí)，可以結(jié)合其他體征和檢查結(jié)果來(lái)判斷是否為痢疾。
2、紅細(xì)胞的觀察：紅細(xì)胞在大便中增多，特別是形態(tài)正常的紅細(xì)胞，可能提示腸道出血。這種情況可能與痢疾相關(guān)，因?yàn)榱〖渤?dǎo)致腸道黏膜損傷，進(jìn)而引發(fā)出血。
3、膿細(xì)胞的識(shí)別：膿細(xì)胞的存在是另一個(gè)重要的檢查指標(biāo)。大量膿細(xì)胞通常提示腸道細(xì)菌感染，這在痢疾患者中較為常見(jiàn)。
4、吞噬細(xì)胞的評(píng)估：如果大便中發(fā)現(xiàn)吞噬細(xì)胞增多，可能提示腸道存在炎癥或其他消化道問(wèn)題。這一發(fā)現(xiàn)需要結(jié)合臨床癥狀進(jìn)一步分析。
5、細(xì)菌培養(yǎng)和免疫學(xué)檢查：除了大便常規(guī)檢查，細(xì)菌培養(yǎng)可以幫助確診痢疾，尤其是在培養(yǎng)出志賀菌時(shí)。免疫學(xué)檢查如果顯示抗體陽(yáng)性，可能提示曾經(jīng)感染過(guò)痢疾。
痢疾多發(fā)于夏秋季節(jié)，患者常出現(xiàn)腹痛、腹瀉、發(fā)熱等癥狀。如果您或家人有類(lèi)似癥狀，建議盡早就醫(yī)，并進(jìn)行相應(yīng)的檢查。在日常生活中，保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣，尤其是在夏季，能夠有效預(yù)防痢疾的發(fā)生。通過(guò)科學(xué)的診斷和及時(shí)的治療，可以有效控制病情，避免病情加重。
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