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主任醫(yī)師
子宮收縮乏力,胎盤因素,軟產(chǎn)道裂傷及凝血功能障礙是產(chǎn)后出血的主要原因。這些原因可共存、相互影響或相互為因果。1.子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因。胎兒娩出后,子宮肌纖維收縮和縮復使胎盤剝離面迅速縮小,血竇關(guān)閉,出血控制。任何影響子宮肌收縮和縮復功能的因素,可引起子宮收縮乏力性出血。常見的因素有全身因素、產(chǎn)科因素、子宮因素和藥物因素。2.胎盤因素包括胎盤滯留、胎盤植入和胎盤部分殘留。3.軟產(chǎn)道裂傷,包括會陰、陰道和宮頸嚴重裂傷。4.凝血功能障礙。胎盤早搏、死胎、羊水栓塞、重度子癇前期等產(chǎn)科并發(fā)癥,可引起彌漫性血管內(nèi)凝血,從而導致子宮大量出血。