雷敏
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
主任醫(yī)師
急性鏈球菌感染后腎炎是一種由A族β型溶血性鏈球菌感染引起的腎臟疾病?；颊呖赡軙?huì)出現(xiàn)水腫、蛋白尿和血尿等癥狀，嚴(yán)重時(shí)甚至可能發(fā)展為急性腎衰竭。及時(shí)治療對(duì)于防止病情惡化至關(guān)重要。
1、病因：A族β型溶血性鏈球菌的攜帶者和患有猩紅熱的人是主要的傳染源。環(huán)境因素如寒冷和潮濕，以及個(gè)體免疫功能低下，都可能誘發(fā)這種疾病。鏈球菌感染通常通過呼吸道傳播，因此在流感季節(jié)或人群密集的地方，感染風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。
2、癥狀：水腫是該病的常見癥狀，通常發(fā)生在眼瞼、面部和四肢。水腫初期可能呈現(xiàn)暗紫紅色，嚴(yán)重時(shí)可能伴隨出血。蛋白尿是另一個(gè)常見癥狀，輕度患者可能僅有微量蛋白尿，而重癥患者可能出現(xiàn)大量蛋白尿和血尿。血尿可以是肉眼可見的，也可能僅在顯微鏡下觀察到。
3、治療方法：建議患者臥床休息，減少體力消耗，以幫助消除水腫。飲食方面，應(yīng)限制鈉鹽和鉀鹽的攝入，并根據(jù)病情調(diào)整蛋白質(zhì)的攝入量。藥物治療通常包括青霉素，對(duì)于青霉素過敏的患者，可以選擇紅霉素或甲硝唑。同時(shí)，糖皮質(zhì)激素如潑尼松或甲潑尼龍可以幫助快速緩解癥狀。對(duì)于少數(shù)發(fā)展為急性腎衰竭的患者，透析治療可能是必要的，透析方式可以是血液透析或腹膜透析。
急性鏈球菌感染后腎炎需要及時(shí)診斷和治療，以防止病情加重。患者應(yīng)密切關(guān)注自身癥狀變化，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行合理的治療和生活調(diào)整。通過積極的醫(yī)療干預(yù)和生活方式的改善，許多患者可以有效控制病情，恢復(fù)健康。
