魏以楨
中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
副主任醫(yī)師
小孩在經(jīng)歷高熱驚厥后出現(xiàn)抽搐和嘔吐，可能是由多種原因引起的。這種情況通常讓家長感到非常焦慮，但重要的是保持冷靜，并及時帶孩子去醫(yī)院就診，以便明確病因并進行針對性治療?？赡艿脑虬w溫過高、電解質(zhì)紊亂、腦部損傷以及癲癇發(fā)作等。
1、體溫過高：當小孩出現(xiàn)高熱驚厥時，體溫可能會顯著升高，這會導(dǎo)致身體內(nèi)熱量增加，并可能引發(fā)胃腸道痙攣，繼而導(dǎo)致嘔吐。家長可以采取一些物理降溫措施，比如用溫毛巾輕輕擦拭小孩的額頭和腋窩，以幫助降低體溫。
2、電解質(zhì)紊亂：長時間的高熱可能導(dǎo)致小孩體內(nèi)水分大量流失，進而引發(fā)電解質(zhì)紊亂。當電解質(zhì)失衡時，可能會影響神經(jīng)功能，導(dǎo)致抽搐和嘔吐。在醫(yī)生的指導(dǎo)下，可以通過補充葡萄糖注射液和氯化鈉注射液來糾正這種紊亂。
3、腦部損傷：在高熱驚厥期間，如果小孩的腦部受到損傷，可能會導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高，從而引發(fā)嘔吐。如果顱內(nèi)壓持續(xù)升高，可能會出現(xiàn)更嚴重的腦疝。此時，家長應(yīng)盡快帶孩子就醫(yī)，醫(yī)生可能會使用甘露醇注射液來降低顱內(nèi)壓，并可能給予地西泮片以緩解抽搐。
4、癲癇發(fā)作：如果小孩本身患有癲癇，高熱驚厥可能會誘發(fā)癲癇發(fā)作，導(dǎo)致抽搐和嘔吐。這是因為大腦異常放電可能刺激胃腸道。在這種情況下，及時就醫(yī)是關(guān)鍵，醫(yī)生可能會開具卡馬西平片等藥物來控制癲癇發(fā)作。
面對小孩高熱驚厥后的抽搐和嘔吐，家長的首要任務(wù)是保持冷靜，并迅速采取措施。及時就醫(yī)不僅能幫助明確病因，還能確保小孩得到適當?shù)闹委?。通過了解這些可能的原因和處理方法，家長可以更好地應(yīng)對這種緊急情況，并為孩子提供所需的支持和關(guān)懷。
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