張明利
河南省中醫(yī)藥研究院
主任醫(yī)師
通過腎臟彩超不可能查出尿毒癥。此時，對于慢性腎功能衰竭、尿毒癥的患者，進行常規(guī)的腎臟超聲檢查，可以發(fā)現(xiàn)腎臟的血流明顯減少，雙腎萎縮，體積縮小，腎的皮質變薄。而尿毒癥的診斷必須是：1.有慢性腎臟疾病，如腎小球腎炎、高血壓、糖尿病、多囊腎、遺傳性腎炎或者紅斑狼瘡性腎炎等。2.在疾病的發(fā)生發(fā)展過程中，血肌酐在進行性增長，內生肌酐清除率下降，根據(jù)下降的速度和血肌酐上升的程度，確定慢性腎臟病的分期。一旦內生肌酐清除率低于15mL/分，血肌酐大于707，屬于慢性腎臟病的五期，也稱為尿毒癥的終末期。3.尿毒癥發(fā)生后會伴隨全身各個系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)，主要有消化道的出血、腎性貧血、腎性骨病，嚴重的高鉀血癥、低鈣血癥、高磷血癥和酸中毒等，容易出現(xiàn)頑固性的心衰、惡性高血壓。
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