禚洪慶
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
糖尿病患者面臨的急性并發(fā)癥包括酮癥酸中毒、高滲性非酮癥昏迷、乳酸酸中毒、感染性疾病和低血糖等。這些急性并發(fā)癥可能會(huì)對(duì)患者的健康造成嚴(yán)重影響，因此了解它們的癥狀和處理方法是非常重要的。
1、代謝紊亂型疾病
酮癥酸中毒：這是由于胰島素嚴(yán)重缺乏或相對(duì)不足引起的。胰島素不足會(huì)導(dǎo)致糖分無法被有效利用，身體開始分解脂肪以獲取能量，產(chǎn)生大量的酮體和乙酰輔酶A，導(dǎo)致酸中毒?；颊呖赡軙?huì)感到惡心、嘔吐、腹痛，甚至出現(xiàn)意識(shí)模糊。及時(shí)補(bǔ)充胰島素和電解質(zhì)是關(guān)鍵的處理措施。
高滲性非酮癥昏迷：這種情況常與嚴(yán)重脫水有關(guān)，比如由于嘔吐、腹瀉、長(zhǎng)期禁食或飲水過少等原因。細(xì)胞外液的滲透壓增高，導(dǎo)致水分從細(xì)胞內(nèi)流出，出現(xiàn)脫水癥狀?；颊咝枰⒓囱a(bǔ)充液體和電解質(zhì)，糾正脫水狀態(tài)。
乳酸酸中毒：這是糖尿病患者常見的死亡原因之一。當(dāng)患者存在嚴(yán)重感染時(shí)，身體會(huì)因應(yīng)激反應(yīng)增加乳酸的生成，而腎臟無法有效排出，導(dǎo)致乳酸堆積?；颊呖赡軙?huì)感到極度疲憊、呼吸困難，需要緊急醫(yī)療干預(yù)。
2、感染性疾病
糖尿病患者容易受到細(xì)菌或病毒感染，可能導(dǎo)致呼吸道、泌尿系、皮膚軟組織及消化道感染，嚴(yán)重者甚至發(fā)展為敗血癥或膿毒血癥。保持良好的血糖控制和及時(shí)的抗感染治療是預(yù)防和處理這些感染的有效方法。
3、低血糖
低血糖常發(fā)生在使用降糖藥物的患者中，尤其是未能及時(shí)進(jìn)食或運(yùn)動(dòng)過量時(shí)。癥狀包括心慌、手抖、出冷汗等。患者應(yīng)隨身攜帶含糖食物或飲料，以便在出現(xiàn)癥狀時(shí)迅速補(bǔ)充糖分。
糖尿病患者應(yīng)關(guān)注這些急性并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，保持飲食清淡，避免高糖食物，并定期進(jìn)行健康檢查。通過良好的生活習(xí)慣和遵醫(yī)囑治療，可以有效減少并發(fā)癥的發(fā)生，提高生活質(zhì)量。保持對(duì)健康的關(guān)注和積極的生活態(tài)度，是管理糖尿病的重要策略。
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