魏以楨
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
副主任醫(yī)師
2型糖尿病患者在經(jīng)歷了所謂的“蜜月期”后，可能會再次出現(xiàn)糖尿病癥狀。這種情況通常發(fā)生在通過胰島素治療后，血糖一度得到良好控制，但隨后又出現(xiàn)了如口干、多飲、多尿和體重下降等癥狀。要有效應(yīng)對這種情況，需要根據(jù)不同的癥狀采取相應(yīng)的治療方案和生活方式調(diào)整。
1、多飲、多尿：這些癥狀通常是血糖控制不佳的信號，可能由于胰島素分泌不足導(dǎo)致葡萄糖無法被細胞有效利用，從而引發(fā)高血糖毒性反應(yīng)。這時，患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下適當(dāng)增加胰島素用量，以幫助葡萄糖更好地被組織代謝，同時抑制口渴中樞，從而緩解多飲、多尿的癥狀。
2、多食：在治療過程中，患者可能會感到食欲增加，甚至出現(xiàn)明顯的饑餓感。此時，可以適當(dāng)增加主食的攝入，比如面條和米飯，但要注意控制總的血糖水平。合理的飲食調(diào)整有助于穩(wěn)定血糖，避免過度饑餓感。
3、體重下降：一些患者在蜜月期可能因飲食控制過于嚴格而導(dǎo)致營養(yǎng)攝入不足，進而出現(xiàn)體重下降。為了避免這種情況，可以根據(jù)患者的身高和體重計算出其標準體重，并按照每公斤體重30-35大卡的標準來控制每日熱量攝入。與此同時，適當(dāng)增加運動量，如跑步和游泳，也有助于更好地控制血糖。
如果經(jīng)過飲食和運動的調(diào)整后，血糖控制仍不理想，患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用胰島素進行治療。在使用胰島素期間，定期監(jiān)測血糖變化是非常重要的，以避免低血糖的發(fā)生?；颊哌€應(yīng)保持規(guī)律的藥物服用，避免漏服、停服或劑量不足等問題。
重申一下，2型糖尿病患者在蜜月期后再次出現(xiàn)癥狀并不罕見，但通過合理的飲食、運動和藥物管理，可以有效地控制病情，改善生活質(zhì)量。重要的是，患者需要與醫(yī)生保持良好的溝通，制定個性化的治療計劃，并遵循專業(yè)的醫(yī)療建議。這樣不僅有助于控制血糖，還能在日常生活中更好地管理糖尿病。
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