張明利
河南省中醫(yī)藥研究院
主任醫(yī)師
五歲兒童可能出現(xiàn)佝僂病的癥狀，這種情況通常與體內鈣和維生素D的缺乏有關。常見的癥狀包括生長遲緩、顱骨軟化、肋骨串珠、胸骨凹陷以及下肢畸形。如果發(fā)現(xiàn)這些癥狀，建議盡快就醫(yī)進行血液檢查和骨骼X光檢查以確診。
1、生長遲緩：佝僂病主要由于維生素D不足，導致鈣和磷的代謝問題，進而影響骨骼的正常發(fā)育。生長遲緩的表現(xiàn)通常是身高低于同齡兒童的平均水平，可能還伴有體重偏低。家長們可以通過觀察孩子的身高和體重增長曲線來判斷是否存在問題。
2、顱骨軟化：這是佝僂病患兒的典型表現(xiàn)之一，因顱骨板層未完全骨化，在受到外力時易變形。觸摸孩子的頭頂可能會感到柔軟，而有時還會看到頭皮靜脈曲張的情況。這種癥狀需要特別注意，因為它可能影響孩子的頭部發(fā)育。
3、肋骨串珠：由于肋骨生長過快而骺端未閉合，形成串珠狀的突起。這些突起通常位于兩側肋骨的前端，隨著呼吸的起伏可以看到。這種情況是由于缺鈣導致的骨質密度降低，易發(fā)生變形。
4、胸骨凹陷：胸廓發(fā)育不全或肋骨畸形可能導致胸骨向內凹陷?；純旱男刈悼赡軙霈F(xiàn)后凸畸形，壓迫胸壁組織。胸骨凹陷通常位于胸骨中部，深度可能隨著呼吸而變化。
5、下肢畸形：這可能由股骨頭發(fā)育異?；蜻z傳因素引起。佝僂病患者的骨骼強度下降，易發(fā)生骨折和畸形，如O型腿和X型腿，患者站立或行走時可能會感到不適。
為了應對這些癥狀，建議進行血液中鈣、磷濃度以及維生素D含量的檢測以評估病情。醫(yī)生可能會推薦進行X線檢查來觀察骨骼的變化。治療通常包括補充維生素D和鈣劑，嚴重的病例可能需要使用活性維生素D制劑。家長應確保孩子有足夠的陽光照射，并定期監(jiān)測孩子的生長發(fā)育，及時發(fā)現(xiàn)并處理任何潛在的問題。通過這些措施，可以有效幫助孩子改善佝僂病癥狀，促進健康成長。
