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        視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤癥狀
        
            
        
                
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        問題描述：
        
            
        視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤癥狀
        
        
        
        
        
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                王燕
            
        
            
        
                王燕
                鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
                主任醫(yī)師
                
                
            
        
            
        視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤是兒童以及嬰幼兒比較常見的一種眼內(nèi)惡性腫瘤，這種疾病通常在早期癥狀是非常輕微的，而且由于患者通常是比較小的嬰幼兒，所以在早期通常很難發(fā)現(xiàn)，一大半兒童通常是由于出現(xiàn)了白瞳癥，才會(huì)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查。白瞳癥通常是指出現(xiàn)了眼內(nèi)的惡性腫瘤，導(dǎo)致瞳孔區(qū)呈現(xiàn)一個(gè)黃白色的反光，或者出現(xiàn)先天性白內(nèi)障，導(dǎo)致瞳孔的顏色發(fā)白，這通常是視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤發(fā)現(xiàn)的一些癥狀。在腫瘤還不是很大的時(shí)候，可以通過眼球保留治療，比如局部的切除或者激光光凝、冷凍等等方法。
        
        
        
                

        
        

        
                
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        90歲老人查出肺癌是否需要治療，取決于患者的身體狀況、癌癥分期及個(gè)人意愿。治療方式包括手術(shù)、放療、化療及靶向治療等，需結(jié)合具體情況制定個(gè)性化方案。
1、身體狀況評(píng)估
90歲高齡患者的身體狀況是決定治療方式的關(guān)鍵因素。如果患者整體健康狀況良好，能夠耐受手術(shù)或放化療，治療可能有助于延長(zhǎng)生命并提高生活質(zhì)量。但如果患者存在嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病或身體虛弱，治療風(fēng)險(xiǎn)較高，可能更適合選擇保守治療或姑息治療。
2、癌癥分期與類型
肺癌的分期和類型直接影響治療方案的選擇。早期肺癌（如Ⅰ期或Ⅱ期）可能通過手術(shù)切除獲得較好效果，而晚期肺癌（如Ⅲ期或Ⅳ期）則可能需要放療、化療或靶向治療來控制病情。對(duì)于高齡患者，醫(yī)生通常會(huì)選擇副作用較小的治療方案，如靶向藥物或免疫治療。
3、個(gè)人意愿與生活質(zhì)量
高齡患者的治療需充分考慮其個(gè)人意愿和生活質(zhì)量。如果患者希望積極治療，醫(yī)生會(huì)根據(jù)其身體狀況制定合適的方案；如果患者更注重生活質(zhì)量，可能選擇以緩解癥狀為主的姑息治療，如止痛藥物、吸氧等。
4、治療方式的具體選擇
- 手術(shù)治療：適用于早期肺癌且身體狀況良好的患者，如肺葉切除術(shù)或楔形切除術(shù)。
- 放療：適用于無法手術(shù)的患者，如立體定向放射治療（SBRT）或常規(guī)放療。
- 化療：常用藥物包括紫杉醇、順鉑等，需根據(jù)患者耐受性調(diào)整劑量。
- 靶向治療：針對(duì)特定基因突變的藥物，如吉非替尼、奧希替尼等，副作用相對(duì)較小。
5、支持性治療與護(hù)理
對(duì)于高齡肺癌患者，支持性治療同樣重要。包括營(yíng)養(yǎng)支持（如高蛋白飲食、維生素補(bǔ)充）、心理疏導(dǎo)（如與家人溝通、專業(yè)心理咨詢）以及疼痛管理（如使用阿片類藥物或非甾體抗炎藥）。
90歲老人查出肺癌后，治療與否需綜合考慮身體狀況、癌癥分期及個(gè)人意愿。無論選擇何種治療方式，目標(biāo)都是提高生活質(zhì)量并延長(zhǎng)生命。家屬應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，制定最適合患者的個(gè)性化方案。
        
            
        

            
        
        

        
        
        
                
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