朱振國
鶴崗市人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
生長激素是促進(jìn)兒童正常生長發(fā)育的重要激素。如果孩子體內(nèi)的生長激素分泌不足，可能會(huì)影響骨骼和身體其他部位的發(fā)育，出現(xiàn)一系列與外觀、體態(tài)相關(guān)的特征。這些特征包括身材矮小、頭顱相對較大、前額突出、下頜后縮以及胸廓畸形等情況。及時(shí)發(fā)現(xiàn)這些異常表現(xiàn)，盡早就醫(yī)檢查和治療，能有效改善孩子的生長發(fā)育狀況。
1. 身材矮小
生長激素能夠刺激軟骨細(xì)胞分裂，促進(jìn)骨骼的生長。如果分泌不足，孩子的身高會(huì)明顯低于同齡人。具體表現(xiàn)為：兒童的身高比同年齡、同性別的正常標(biāo)準(zhǔn)低至少兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以下，特別是在生長曲線上呈現(xiàn)明顯落后趨勢。這種情況下，家長需要密切觀察孩子的生長速度，如果一年長高少于4-5厘米，應(yīng)盡快咨詢兒科內(nèi)分泌醫(yī)生。
2. 頭顱相對較大
生長激素對顱骨的影響較小，而面部骨骼的發(fā)育則受影響較多。這種發(fā)育不均衡會(huì)導(dǎo)致孩子頭圍看起來較大，面部顯得較小。這種情況常伴隨正常或接近正常的智力水平，但視覺上會(huì)顯得不協(xié)調(diào)。家長不必過于擔(dān)心智力問題，重點(diǎn)是關(guān)注孩子的整體生長情況。
3. 前額突出
生長激素不足可能會(huì)引起顱骨生長不協(xié)調(diào)，特別是前額區(qū)域的骨骼生長相對更快，導(dǎo)致前額隆起。前額突出在兒童期較為明顯，隨著年齡增長，這種特征可能逐漸加重，形成較明顯的外觀變化。這種情況在日常生活中雖然不會(huì)直接影響健康，但可以作為生長異常的一個(gè)重要指標(biāo)。
4. 下頜后縮
生長激素缺乏還會(huì)影響面部骨骼發(fā)育，特別是下頜骨的發(fā)育。這會(huì)導(dǎo)致下頜骨向后移動(dòng)，下巴明顯后縮。這種特征不僅影響孩子的面部美觀，還可能造成牙齒咬合不正，影響咀嚼和食物消化。家長需注意孩子的咬合狀態(tài)，必要時(shí)咨詢口腔科醫(yī)生，結(jié)合治療方案進(jìn)行干預(yù)。
5. 胸廓畸形
生長激素缺乏會(huì)導(dǎo)致肋骨和脊柱發(fā)育不平衡，從而引起胸廓形態(tài)的改變。常見的胸廓畸形包括漏斗胸（胸骨向內(nèi)凹陷）和雞胸（胸骨向外突出）。這些畸形可能影響胸腔內(nèi)器官的位置，導(dǎo)致呼吸功能異常，嚴(yán)重時(shí)需要專業(yè)的治療干預(yù)。
如何診斷和治療？
如果懷疑孩子生長激素缺乏，家長應(yīng)帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行內(nèi)分泌檢查，常見的方法包括生長激素激發(fā)試驗(yàn)，結(jié)合X線檢查評估骨齡，進(jìn)一步明確診斷。確診后，醫(yī)生可能會(huì)推薦生長激素替代療法，通過注射外源性生長激素來促進(jìn)孩子的生長。
家長還可以在日常生活中幫助孩子：
生長激素不足會(huì)導(dǎo)致孩子身材矮小、頭顱相對較大等特征，影響外觀和健康發(fā)育。一旦發(fā)現(xiàn)異常，家長需盡早帶孩子進(jìn)行相關(guān)檢查，明確原因并配合專業(yè)治療。同時(shí)，通過科學(xué)的生活管理，支持孩子的正常生長發(fā)育，為他們健康成長打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
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