張國(guó)喜
北京大學(xué)人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
補(bǔ)的牙不到半年就脫落，確實(shí)讓人煩惱。導(dǎo)致這種情況的原因有很多，比如繼發(fā)齲、牙齒隱裂、充填材料懸突，甚至牙齒本身的深齲等問題。找到原因才能有效解決，避免補(bǔ)牙材料再次脫落。
1、繼發(fā)齲
繼發(fā)齲是指補(bǔ)牙材料與牙齒之間出現(xiàn)縫隙或新的齲壞，細(xì)菌趁虛而入，逐漸形成新的齲洞。這種情況一般是因?yàn)檠a(bǔ)牙時(shí)填充材料與牙齒貼合不夠嚴(yán)密，導(dǎo)致細(xì)菌侵入，引起二次齲壞。久而久之，補(bǔ)牙材料失去了支撐，就容易脫落。
建議：一旦發(fā)現(xiàn)繼發(fā)齲，必須拆除原有的補(bǔ)牙材料，清理干凈齲壞的部分，再次進(jìn)行填充治療。
2、牙齒隱裂
牙齒隱裂指的是牙齒表面出現(xiàn)細(xì)小裂紋，肉眼難以發(fā)現(xiàn)，可能是因?yàn)橐в参?、外傷等原因引起的。牙齒在咬合外力或冷熱刺激下，裂紋逐漸擴(kuò)大，影響到補(bǔ)牙材料的穩(wěn)定性，最終導(dǎo)致脫落。
建議：出現(xiàn)牙隱裂的情況，需要盡早就診，借助口腔檢查設(shè)備找出裂紋位置，磨除受損區(qū)域后重新補(bǔ)牙，必要時(shí)還需要加強(qiáng)保護(hù)，比如做牙冠修復(fù)。
3、充填材料懸突
補(bǔ)牙后如果材料與牙齒未進(jìn)行良好的調(diào)磨，或者長(zhǎng)期咀嚼硬物，容易造成材料懸突，也就是材料與牙齒之間出現(xiàn)不密合的空隙。這種不穩(wěn)定的狀態(tài)使填充材料在受到外力時(shí)發(fā)生位移，導(dǎo)致脫落。
建議：需要去除原有充填材料，重新進(jìn)行填充，并通過專業(yè)的調(diào)磨確保材料與牙齒貼合緊密，恢復(fù)正常的咬合功能。
4、深齲未完全治療
當(dāng)齲齒損壞較深時(shí)，如果治療時(shí)未徹底清理干凈，或者補(bǔ)牙過程中忽略了牙髓腔的問題，齲壞就會(huì)繼續(xù)向牙髓發(fā)展，引發(fā)感染。這種情況下，疼痛會(huì)明顯加重，同時(shí)補(bǔ)牙材料也無法穩(wěn)定留存，最終脫落。
建議：對(duì)于深齲情況，應(yīng)當(dāng)先進(jìn)行根管治療，清除牙齒內(nèi)部感染的組織，并進(jìn)行消毒處理，最后分層填充，確保牙齒內(nèi)外都得到徹底修復(fù)。
溫馨提醒：補(bǔ)牙脫落不是小事，關(guān)鍵是盡早找到原因，避免問題進(jìn)一步加重。如果出現(xiàn)脫落現(xiàn)象，不要猶豫，及時(shí)前往正規(guī)的口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查和處理，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況給出最合適的治療方案。平時(shí)要注意口腔健康，減少硬物刺激，定期復(fù)查，才能更好地保護(hù)牙齒哦！
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