王強(qiáng)
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
2型糖尿病主要由遺傳和環(huán)境因素共同作用引起,表現(xiàn)為胰島β細(xì)胞功能減退,特征是慢性高血糖。診斷標(biāo)準(zhǔn)通常包括:1)年齡因素:通常在確診時(shí)患者年齡在40歲以上,且出現(xiàn)糖尿病相關(guān)癥狀;2)血糖水平:空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L;3)隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L。如果患者的檢測(cè)結(jié)果符合這些標(biāo)準(zhǔn),就可以診斷為2型糖尿病。如果不符合,需至少進(jìn)行兩次測(cè)量,以確認(rèn)診斷。
1、年齡和癥狀:雖然年齡和癥狀是診斷的參考,但并非唯一標(biāo)準(zhǔn)。2型糖尿病可以發(fā)生在任何年齡,因此不能僅以年齡作為診斷依據(jù)。若出現(xiàn)糖尿病癥狀,如多飲、多尿、體重下降等,應(yīng)及時(shí)檢測(cè)血糖水平。
2、血糖測(cè)量:空腹血糖和餐后血糖是關(guān)鍵指標(biāo)??崭寡恰?.0mmol/L或餐后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L是診斷的標(biāo)準(zhǔn)。如果僅一次測(cè)量結(jié)果異常,需重復(fù)檢測(cè)以確認(rèn)。
3、隨機(jī)血糖:隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L也可作為診斷依據(jù),但需結(jié)合其他癥狀和檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行綜合判斷。如果患者的血糖水平不穩(wěn)定,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行進(jìn)一步檢查。
確診為2型糖尿病后,患者需定期監(jiān)測(cè)血糖,遵醫(yī)囑服用降糖藥物,必要時(shí)使用胰島素。同時(shí),飲食和運(yùn)動(dòng)管理也是控制糖尿病的重要方法。減少高脂肪、高熱量食物的攝入,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)可以提高胰島素敏感性,有助于血糖和體重的管理。如果通過(guò)這些方法血糖仍未達(dá)標(biāo),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
在管理2型糖尿病時(shí),患者需積極配合醫(yī)生,定期檢測(cè)血糖,并根據(jù)個(gè)人情況調(diào)整生活方式和治療方案。這不僅有助于控制血糖,還能預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,提高生活質(zhì)量。