李婷婷
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
副主任醫(yī)師
即使尿酸水平在300μmol/L左右，有些人仍可能出現(xiàn)痛風(fēng)癥狀。這是因?yàn)槟蛩崴讲⒉皇俏ㄒ坏挠绊懸蛩?，人體的血尿酸水平會(huì)波動(dòng)，并受到飲食、運(yùn)動(dòng)等多種因素的影響。
1、飲食因素：如果在檢查前攝入了大量高嘌呤食物，如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等，可能會(huì)導(dǎo)致血液中尿酸含量短時(shí)間內(nèi)升高。雖然檢測(cè)時(shí)尿酸水平可能在正常范圍內(nèi)，但在其他時(shí)間段可能會(huì)更高。
2、運(yùn)動(dòng)影響：劇烈運(yùn)動(dòng)后，肌肉會(huì)產(chǎn)生大量乳酸，這可能抑制腎臟對(duì)尿酸的排泄功能，導(dǎo)致尿酸代謝異常。即使在靜止時(shí)尿酸水平正常，運(yùn)動(dòng)后的變化可能引發(fā)痛風(fēng)。
3、藥物作用：一些藥物，如某些降壓藥和利尿劑，可能影響尿酸的排出。常見(jiàn)的藥物包括氫氯噻嗪和呋塞米，這些藥物可能導(dǎo)致尿酸水平升高，增加痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)。
如果尿酸值在300μmol/L時(shí)沒(méi)有出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫等癥狀，通常不需要特殊處理，只需定期復(fù)查。但一旦出現(xiàn)癥狀，及時(shí)治療是關(guān)鍵?？梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥，如布洛芬或雙氯芬酸鈉，來(lái)緩解疼痛。促進(jìn)尿酸排泄的藥物，如苯溴馬隆或丙磺舒，也可能被推薦。嚴(yán)重情況下，糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物如醋酸潑尼松龍或地塞米松可能被使用。
在日常生活中，合理的飲食習(xí)慣至關(guān)重要，避免食用高嘌呤食物如豬肝、鴨肝和雞心。增加飲水量有助于促進(jìn)新陳代謝，幫助身體更好地排除尿酸。保持良好的生活習(xí)慣，不僅有助于控制尿酸水平，還能有效減少痛風(fēng)發(fā)作的頻率。
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