高危型HPV45陽性嚴(yán)重嗎
發(fā)布時間:2021-09-0297404次播放
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高危型HPV45型陽性說明感染了高危型HPV45型,但是否嚴(yán)重還要看TCT結(jié)果。TCT是通過刷子刷取宮頸和宮頸管內(nèi)的細(xì)胞來進(jìn)行檢查的,可看到宮頸或?qū)m頸管的細(xì)胞是否發(fā)生變異。
如果TCT的檢查是炎癥或正常,只是HPV45型陽性,沒有太嚴(yán)重的情況可以繼續(xù)觀察,期間建議適當(dāng)鍛增強體質(zhì)。
如果HPV45型陽性,同時伴有TCT出現(xiàn)異常,則需要手術(shù)治療。如果HPV45型陽性同時伴有宮頸上皮內(nèi)瘤變二級,也就是CIN2級,可采用利普刀手術(shù)。如果伴有CIN3級,就需要進(jìn)行宮頸錐切手術(shù)。
如果TCT的檢查是炎癥或正常,只是HPV45型陽性,沒有太嚴(yán)重的情況可以繼續(xù)觀察,期間建議適當(dāng)鍛增強體質(zhì)。
如果HPV45型陽性,同時伴有TCT出現(xiàn)異常,則需要手術(shù)治療。如果HPV45型陽性同時伴有宮頸上皮內(nèi)瘤變二級,也就是CIN2級,可采用利普刀手術(shù)。如果伴有CIN3級,就需要進(jìn)行宮頸錐切手術(shù)。
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一度宮頸糜爛需要治療嗎
一度宮頸糜爛通常是指宮頸柱狀上皮異位一度,宮頸柱狀上皮異位一度通常不需要治療,但如果癥狀明顯或合并有其他宮頸病變,則需要治療。1.不需要:宮頸柱狀上皮異位是由于激素的作用,導(dǎo)致宮頸管內(nèi)口柱狀上皮外移,是一種比較常見的生理現(xiàn)象,一般沒有特殊的癥狀,而且宮頸柱狀上皮異位一度通常情況比較輕微,不需要治療,做好日常的護(hù)理并定期到正規(guī)醫(yī)院復(fù)查即可。2.需要:如果患有宮頸柱狀上皮異位一度后出現(xiàn)明顯的不適癥狀,如外陰瘙癢、白帶增多、接觸性出血等,且合并出現(xiàn)其他宮頸病變時,一般需要治療,可以遵醫(yī)囑使用阿奇霉素膠囊、鹽酸左氧氟沙星膠囊、鹽酸多西環(huán)素膠囊等藥物進(jìn)行治療。為了避免病情加重,建議在日常生活中注意個人衛(wèi)生,勤換貼身衣物,飲食要避免食用過于油膩的食物,如火鍋、鐵板燒、燒烤等,多吃富含維生素的食物,如西紅柿、胡蘿卜、蘋果等,幫助增強免疫力,有利于身體恢復(fù)。
宮頸糜爛和性生活有關(guān)系嗎
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宮頸糜爛一般和性生活沒有直接關(guān)系。宮頸糜爛其實不是真正的糜爛,稱之為柱狀上皮異位。青春期以后在雌激素的作用下子宮頸管內(nèi)黏膜組織向尾側(cè)移動,由原在宮頸管內(nèi)的單層柱狀上皮替代了宮頸外面的鱗狀上皮導(dǎo)致,由于單層柱狀上皮菲薄,其下面的間質(zhì)透出呈紅色,外觀呈細(xì)顆粒狀的紅色區(qū),肉眼觀似糜爛樣改變。宮頸糜爛一詞是由英文翻譯而來,一直沿用至今,現(xiàn)主張廢棄宮頸糜爛的說法,但由于長期以來的習(xí)稱,目前仍在廣泛使用。一部分女性宮頸是光滑的,大多數(shù)女性都有不同程度的糜爛樣改變。正常體檢需查婦科檢查、宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢、HPV檢測等常規(guī)檢查,如有異常,必要時可做陰道鏡檢查或者鏡下活檢。性生活雖然可能對宮頸也有一定的刺激作用,但宮頸糜爛主要還是一種生理性的改變,與性生活無直接關(guān)系,但性生活過早或性伴侶過多可導(dǎo)致宮頸病變的概率增高。
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HPV高危陽性怎么辦
發(fā)現(xiàn)宮頸HPV高危型陽性,最好同時進(jìn)行TCT的檢查。如果,TCT沒有問題,單純的宮頸高危型陽性,以前既往沒有這種病情,可以繼續(xù)觀察,經(jīng)過半年或一年,可以再做一次宮頸的HPV檢測。如果出現(xiàn)持續(xù)感染超過兩年還都是同一型的高危型陽性,應(yīng)該做陰道鏡檢查,同時在陰道鏡下進(jìn)行活檢。如果陰道鏡檢查沒有問題,只是炎癥,但是宮頸高危型HPV又是陽性,這種情況下可以適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w、增強體質(zhì)。也有的人可以經(jīng)過九到十個月可以自然清除掉HPV感染,如果條件許可或者方便,也可以采用藥物來進(jìn)行治療。
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宮頸糜爛可以打HPV的疫苗嗎
宮頸糜爛是女性宮頸的充血、水腫外觀,宮頸糜爛是否能打HPV的疫苗主要與女性的年齡,以及是否存在有宮頸的癌前病變有關(guān)。生理性的宮頸糜爛,只有宮頸糜爛樣的外觀,但是并沒有宮頸細(xì)胞學(xué)HPV的感染以及異常分泌物,可以打HPV疫苗。有宮頸病理性的糜爛,就是除了宮頸糜爛樣的外觀,還伴隨有分泌物的異常,同時有HPV高危型的感染,尤其有HPV16型或HPV18型的感染,建議先暫緩HPV疫苗接種,進(jìn)行宮頸陰道鏡的活檢。判斷是否存在有宮頸癌前病變甚至宮頸癌,再考慮是否進(jìn)行HPV疫苗的接種。
得宮頸糜爛能否遺傳
宮頸糜爛是慢性宮頸炎的一種表現(xiàn)形式,可分為輕度、中度和重度宮頸糜爛。得宮頸糜爛能否遺傳?宮頸糜爛一般是不會遺傳的,只有少部分女性有可能有天生性的宮頸糜爛。不要有太大的心理壓力,宮頸糜爛是不會有遺傳性的。
什么是根治宮頸糜爛的方法
宮頸糜爛疾病不要盲目的去治療,宮頸糜爛患者一定要找到合適的方法,宮頸糜爛患者生活中聽從醫(yī)生的,以免使得病情更加嚴(yán)重。那么,根治宮頸糜爛的方法是什么?下面我們就來介紹下哪些是宮頸糜爛治療方法。
宮頸糜爛吃什么藥
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宮頸糜爛嚴(yán)格說來它是一個生理狀況,而不是一個疾病。宮頸糜爛之所以會出現(xiàn),主要是由于育齡期的女性雌激素水平相對比較高,所以宮頸管的柱狀上皮細(xì)胞替代了原本的鱗狀上皮細(xì)胞,從而在外觀上表現(xiàn)出一個糜爛樣的狀況。所以說大多數(shù)它是一個生理狀況。當(dāng)我們在做宮頸癌的常規(guī)篩查,也就TCT、HPV檢查沒有明顯異常的情況下,一般是不建議進(jìn)行治療的。而藥物治療對于宮頸糜爛通常也是沒有什么影響的。當(dāng)然就是對于宮頸糜爛這樣的病人,我們一定都小心嚴(yán)格排查宮頸癌和癌前病變,尤其是對于有同房之后出血的這樣的情況,或者是在肉眼下看糜爛的狀況,像有宮頸癌和癌前病變的情況下,是可以考慮進(jìn)行陰道鏡的檢查,然后同時可以考慮去活檢,來明確宮頸是否只是單純的宮頸糜爛,還是有宮頸癌或者癌前病變。所以總體來說宮頸糜爛通常不需要治療,最重要的是要排除宮頸癌和癌前病變。
宮頸糜爛2度嚴(yán)不嚴(yán)重
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宮頸糜爛我們在最早期的教科書上,它其實是可以按照宮頸的糜爛的面積,占整個宮頸面積的比例來區(qū)分,比如說占1/3到1/3以下,我們稱為輕度的宮頸糜爛,也叫一度;如果1/3到2/3的面積叫中度,如果是2/3以上的面積叫重度,二度可以理解為以前所謂的這種中度的宮頸糜爛。中度的宮頸糜爛在宮頸的炎癥里邊,可以算是一個稍微有點嚴(yán)重的這么一種表現(xiàn)。但是判斷它是不是嚴(yán)重,也是要根據(jù)它的TCT宮頸液基細(xì)胞學(xué),還有HPV也就是它的人乳頭瘤病毒的檢查的結(jié)果。如果這兩個結(jié)果有一個結(jié)果是陽性的,那么可以算是嚴(yán)重。但是嚴(yán)重也根據(jù)它的癥狀區(qū)分。如果HPV16、18陽性,那么可能它發(fā)生宮頸病變的概率就會高,就認(rèn)為它是比較嚴(yán)重的。但是如果HPV除了16、18以外的其它的類別也是陽性的,但是TCT還是陰性的,那么也認(rèn)為它不會是非常嚴(yán)重的感染。因為人乳頭瘤病毒一過性的感染,如果患者抵抗力上來之后,也會一過性的清除掉這個病毒,所以說宮頸糜爛并不可怕,可怕的是它會感染其他的HPV病毒。
宮頸糜爛要用什么藥
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病情情況不同,用藥不同。宮頸糜爛是宮頸外口鱗狀上皮,比較光滑,宮頸管內(nèi)部柱狀上皮呈現(xiàn)顆粒狀、紅色狀態(tài)。光滑鱗狀上皮和柱狀上皮有交匯邊界,邊界出現(xiàn)外移表現(xiàn)出宮頸糜爛樣狀態(tài)。生理狀態(tài)下,正常宮頸糜爛受體內(nèi)激素水平影響,出現(xiàn)柱狀上皮外移。不需任何藥物治療,只需觀察即可。當(dāng)然要定期進(jìn)行宮頸防癌檢查以排除肉眼不能分辨出的宮頸疾病。宮頸糜爛面出現(xiàn)糟脆、接觸性出血,且白帶增多、白帶色黃、異味,可能宮頸柱狀上皮受到病原菌侵犯,出現(xiàn)宮頸炎癥感染??紤]宮頸急性炎癥。如果宮頸化膿性急性炎癥,可以進(jìn)行抗生素治療。如果患者宮頸慢性炎癥或輕度炎癥,可進(jìn)行宮頸栓劑治療,陰道上栓劑進(jìn)行宮頸治療。如果宮頸慢性炎癥形成巨大宮頸肥大、宮頸納囊,長期白帶增多,可進(jìn)行宮頸物理治療。
產(chǎn)后宮頸糜爛怎么治療
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產(chǎn)后宮頸糜爛有生理性的糜爛,是由于產(chǎn)后雌激素還未將至正常水平,導(dǎo)致宮頸柱狀上皮異位,使宮頸表面呈現(xiàn)草莓樣改變。生理性的糜爛無明顯癥狀,對身體沒有太大的影響,可以不進(jìn)行干預(yù),建議注意個人衛(wèi)生,勤換洗內(nèi)褲,避免頻繁性生活,以免對宮頸刺激導(dǎo)致炎癥的發(fā)生,同房前后要清洗局部,保持局部干燥,建議定期復(fù)查。若是病理性的宮頸糜爛,建議及時到醫(yī)院檢查,進(jìn)行陰道分泌物、細(xì)胞學(xué)、婦檢等檢查,及相關(guān)病原體培養(yǎng),明確病因,對癥治療。常見的有紅外線、微波、激光等物理療法。程度較輕的也可局部選用對寶寶無害的藥物、也可用中藥熏洗,也可口服對嬰兒無影響的中藥湯劑口服。平素應(yīng)清淡飲食,規(guī)律作息,忌熬夜,過度勞累,壓力過大。保持局部清潔干燥,勤換洗內(nèi)褲,期間避免同房,盡量減少同房次數(shù),勤鍛煉,增加機體抵抗力。
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什么是宮頸糜爛
宮頸糜爛是宮頸的鱗狀上皮逐漸外翻,并被柱狀上皮取代的一個過程,是一種正常的生理現(xiàn)象。當(dāng)宮頸黏膜上皮外翻時,肉眼下就會看到一個糜爛樣改變,實際是一種假性糜爛。女性生理期會出現(xiàn)雌激素作用下柱狀上皮和鱗狀上皮分界,此時的移行帶就會從宮頸管內(nèi)移出到宮頸管外,移行帶有時會看起來像宮頸糜爛,但只是一種正常的生理現(xiàn)象,不需要特別治療。宮頸糜爛是否需要進(jìn)行治療主要根據(jù)TCT和HPV篩查結(jié)果,以及是否合并有其他病癥來決定。
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宮頸糜爛的表現(xiàn)
宮頸糜爛是激素的作用,宮頸糜爛的表現(xiàn)為肉眼觀察糜爛的地方較變紅、充血,因為它內(nèi)膜薄,內(nèi)膜下的組織看的很清楚,像顆粒一樣的東西。在臨床上看像剝了皮的桃子一樣,有點顆粒狀的東西,因為表面的覆蓋內(nèi)膜薄,一碰還會有出血。這種情況并不是病態(tài),而是一種生理現(xiàn)象。糜爛不是病,這個地方黏膜比較薄、比較充血的時候,并不是出現(xiàn)病變。單純的宮頸糜爛有可能是局部比較充血,甚至可能會有接觸性出血,但它并不是真正的疾病。
宮頸糜爛出血怎么辦
宮頸糜爛出血是一種比較常見的病癥。當(dāng)宮頸糜爛出血的時候,患者們也不要太過于擔(dān)心和緊張。這時候需要注意自己生殖部位的衛(wèi)生,還需要使用一些具有消炎止血的藥物來進(jìn)行治療。當(dāng)宮頸糜爛出血比較嚴(yán)重的時候,患者們還可以使用手術(shù)來進(jìn)行治療。
宮頸糜爛2度怎么辦
宮頸糜爛是女性的常見性疾病,如果說宮頸糜爛沒有及時治療,后期會影響女性的生育情況,這是嚴(yán)重的后遺癥。宮頸糜爛如果癥狀輕,可以選擇藥物控制的方式,如果宮頸糜爛比較嚴(yán)重,建議還是選擇手術(shù)治療的方式來緩解。宮頸糜爛的患者要注意避免勞累過度,保持性周邊衛(wèi)生,禁止性生活。