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男性的疝氣不論是嬰幼兒還是成人，都是腹壁薄弱，導(dǎo)致腹腔內(nèi)容物經(jīng)過腹壁薄弱區(qū)域鼓出來。一般對(duì)于嬰幼兒來說，最常見的因素可能也就是因?yàn)樵趹言衅陂g，或者是剛出生之后，睪丸下降不全，睪丸沒有掉到陰囊里去，所以隧道沒有閉鎖，嬰幼兒會(huì)發(fā)生疝氣。對(duì)于成人來說，往往后天的腹壁薄弱，導(dǎo)致了力量的減弱，腹壓又增高，包括經(jīng)常的咳嗽，或者是經(jīng)常的搬重物，或者是老年人前列腺增生導(dǎo)致排尿的困難，經(jīng)常鼓肚子排尿，或者是年齡長(zhǎng)大以后，排便功能的不好，便秘的患者需要經(jīng)常鼓肚子來排便，這些增加腹壓的因素，都會(huì)導(dǎo)致腹壁的薄弱。腹壁薄弱以后又加腹壓因素高，就會(huì)導(dǎo)致腹股溝疝的發(fā)生。但是到目前為止，臨床上沒有正式的研究出，為什么會(huì)導(dǎo)致腹壁薄弱的因素，現(xiàn)在來看也往往是和腹壁的局部神經(jīng)、血管的變異，或者是血供和神經(jīng)的萎縮有關(guān)，引起的腹壁組織的薄弱，可能有關(guān)系的。所以兩個(gè)因素，一個(gè)是腹壁薄弱，另外是腹腔壓力的增高，這兩個(gè)因素如果同時(shí)存在，就會(huì)導(dǎo)致男性腹股溝疝的發(fā)生。不管是男性，包括女性在內(nèi)，腹溝疝發(fā)病率和男女性別的關(guān)系還是不大的，主要和剛才提到的，第一腹壁的是不是薄弱，第二腹腔壓力是不是增高。所以存在著便秘的情況，或者是前列腺增生，排尿比較困難因素的，有咳嗽、哮喘這些呼吸系統(tǒng)疾病因素的，還有經(jīng)常從事重體力活動(dòng)，需要搬重物的，還有一些做健身的年輕人，做舉啞鈴這類型的，還要有一些吹樂器的，這些影響腹壓增高因素都存在，這種人群盡量還是要注意。如果腹壓因素增高，又趕上你的腹壁相對(duì)薄弱，可能發(fā)生腹股疝的幾率就會(huì)大大增加。

鞘膜積液和疝氣的區(qū)別主要是鞘膜積液指陰囊內(nèi)鞘膜腔出現(xiàn)積水所引起，而疝氣是指腹腔內(nèi)的腸管通過缺損部位進(jìn)入到其他位置所引起的一種表現(xiàn)。鞘膜積液主要發(fā)生于陰囊部位，而疝氣主要發(fā)生于腹部。鞘膜積液主要以液體為主要表現(xiàn)，會(huì)觀察到有略微清澈的囊性包塊，但是沒有明顯的疼痛感。疝氣不僅會(huì)發(fā)現(xiàn)腹部有腫塊的出現(xiàn)，有些患者還會(huì)伴隨腹脹、腹痛等情況。鞘膜積液在臨床上無需進(jìn)行急診手術(shù)治療，通過藥物的方式就能得到改善。而疝氣患者需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)才能得到根治。

疝氣的早期癥狀主要表現(xiàn)為在站立或者劇烈咳嗽時(shí)，腹內(nèi)壓力增高，會(huì)導(dǎo)致腹部有腫塊的出現(xiàn)，但是在平躺后會(huì)慢慢消失，但是用力的時(shí)候還會(huì)再次出現(xiàn)腫塊，有的還會(huì)導(dǎo)致腫塊到達(dá)陰囊或者陰唇等部位。其次，患者還會(huì)出現(xiàn)腹脹、便秘或者惡心、嘔吐等輕微的臨床癥狀。疝氣是比較常見的一種疾病，主要是由于腹壁比較薄弱或者后天腹腔內(nèi)壓力增高，導(dǎo)致腸管從正常部位進(jìn)入到另一個(gè)部位所引起的疾病。如果只是輕微的癥狀，患者可以通過佩戴疝氣帶的方式進(jìn)行治療，如果比較嚴(yán)重時(shí)，只有通過手術(shù)的方式才能得到根治。

疝氣的預(yù)防其實(shí)在生活中有很多需要注意的地方。第一個(gè)，就是平衡的飲食，應(yīng)多吃易消化的食物，減輕胃腸道的負(fù)擔(dān)。平時(shí)應(yīng)該做到三多一少，多吃粗纖維的新鮮蔬菜、粗糧以及水果，少吃油膩的肉類。第二個(gè)，早晨起床后適量的喝一杯溫開水，養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣。第三個(gè)，適量的運(yùn)動(dòng)可以增加腹壁的力量，增加肌肉強(qiáng)度，可以減少疝的發(fā)生。第四個(gè)，通過適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，比如太極拳、體操、游泳或者跳舞等運(yùn)動(dòng)結(jié)合進(jìn)行。但是應(yīng)該避免劇烈的運(yùn)動(dòng)，比如突然的舉重物。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)還可以保持健康的體重，減少疝的發(fā)生。第五個(gè)，老年人更應(yīng)該注意不要突然去提拉重物，因?yàn)樵谔崂匚锏乃查g可以導(dǎo)致腹腔內(nèi)的壓力突然增高會(huì)增加疝的發(fā)生。第六個(gè)，就是避免吸煙，吸煙往往會(huì)導(dǎo)致長(zhǎng)期的慢性咳嗽，這種腹腔內(nèi)的壓力增高以及對(duì)腹壁膠原蛋白代謝的一種紊亂，可以使腹壁的強(qiáng)度降低，因而也會(huì)誘導(dǎo)疝的發(fā)生。第七個(gè)，保持小便的通暢，尤其對(duì)于60歲以上的人群中，有很多男性伴有不同程度的前列腺增生。因此建議老年人盡量忌食辛辣的食物，避免酗酒，減少憋尿這些導(dǎo)致前列腺增生的因素，會(huì)導(dǎo)致小便的排出障礙，會(huì)導(dǎo)致疝的發(fā)生。做到以上幾點(diǎn)，應(yīng)該會(huì)有效的減少疝發(fā)生的幾率。

腹腔鏡是近十年來才在疝這個(gè)領(lǐng)域應(yīng)用，腹腔鏡的疝修補(bǔ)手術(shù)，過去開刀治療切口疝，因?yàn)楦贡陴蘩锎蟛糠侄际乔锌陴?，切口疝發(fā)生的原因是傷口的愈合不良，如果是醫(yī)生引起的傷口愈合不好，那可能患者再找有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生就能夠把它避免了，如果是病人的原因引起的切口疝，比如患者營(yíng)養(yǎng)不良，比如患者術(shù)后的咳嗽、便秘甚至打噴嚏、過敏、低蛋白血癥、凝血機(jī)制不好、肝功能不好引起的這種疝，如果患者再開刀的時(shí)候，是不是這些因素依然無法避免。那依然無法避免的話，就更容易得切口疝。用微創(chuàng)的方法去做，遠(yuǎn)離了切口去給它打一個(gè)補(bǔ)丁、貼一個(gè)補(bǔ)丁，那就減少了再開刀的機(jī)會(huì)，理論上說，在它戳卡的位置，再得疝的概率非常低。所以從某種意義上說，腹腔鏡的疝修補(bǔ)手術(shù)是可以避免疝的再?gòu)?fù)發(fā)的，這是一個(gè)優(yōu)勢(shì)。第二個(gè)在用腹腔鏡做手術(shù)的時(shí)候，是可以探查腹腔里邊的東西，同時(shí)使用一個(gè)補(bǔ)片去修補(bǔ)的過程中不需要再通過患者原來的傷口，是在原來的傷口的遠(yuǎn)處打戳卡，通過戳卡里面把補(bǔ)片給放過去。這樣的話不通過原來的傷口，那發(fā)生污染的機(jī)會(huì)和再感染的機(jī)會(huì)就降低了。所以腹腔鏡的疝修補(bǔ)手術(shù)它是可以減少傷口和補(bǔ)片再感染的機(jī)會(huì)，當(dāng)然腹腔鏡的疝修補(bǔ)手術(shù)往往住院時(shí)間比較短，因?yàn)殚_刀手術(shù)可能還要拉一個(gè)大口子，病人做完手術(shù)以后還要住院10天，甚至15天左右半個(gè)月，甚至?xí)r間更長(zhǎng)。如果傷口感染了，那住幾個(gè)月都有可能。微創(chuàng)方法一旦病人能排氣排便、能吃飯、沒有傷口，病人很快就能出院了。盡管說用微創(chuàng)方法去做的，但是他住院時(shí)間縮短了，對(duì)病人來說也減少了他的費(fèi)用，節(jié)約了有限的衛(wèi)生資源。