原發(fā)性膽汁性肝硬化需要做什么檢查
發(fā)布時間：2018-08-0858162次播放
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原發(fā)性膽汁肝硬化中，最明顯受傷的器官為肝臟，因此，必做的檢查為肝生化檢查，可能出現(xiàn)轉氨酶的升高、出現(xiàn)膽紅素，如果到黃疸期可出現(xiàn)黃疸。
生化檢查的改變是ggt升高比較明顯，該癥狀可出現(xiàn)于黃疸期之前，是特異性改變。
另外需要做的檢查是自身抗體的檢查，原發(fā)性膽汁肝硬化的病人，90％以上抗線粒體抗體為陽性，尤其是抗線粒體抗體二型，也是原發(fā)性膽汁性肝硬化的特異性病變。只有少部分病人抗線粒體抗體為陰性。還可以檢查sp100、gp200等指標來幫助診斷。
生化檢查的改變是ggt升高比較明顯，該癥狀可出現(xiàn)于黃疸期之前，是特異性改變。
另外需要做的檢查是自身抗體的檢查，原發(fā)性膽汁肝硬化的病人，90％以上抗線粒體抗體為陽性，尤其是抗線粒體抗體二型，也是原發(fā)性膽汁性肝硬化的特異性病變。只有少部分病人抗線粒體抗體為陰性。還可以檢查sp100、gp200等指標來幫助診斷。
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晚期肝硬化會痛嗎
肝硬化患者會出現(xiàn)疼痛的癥狀，疼痛的癥狀會表現(xiàn)在腹部或者肝區(qū)。主要發(fā)生在以下幾種情況：1.自發(fā)性細菌性腹膜炎：表現(xiàn)為腹部脹痛，局部或全腹部壓痛及反跳痛。2.腸系膜上靜脈的栓塞：出現(xiàn)腸缺血壞死的時候，會有腹痛癥狀的發(fā)生。3.活動性肝炎或原發(fā)性肝癌：出現(xiàn)在右斜肋，就是肝區(qū)部位的疼痛。活動性炎癥的時候，炎癥刺激包膜會引起疼痛。臨床中出現(xiàn)右斜肋疼痛最常見、最要緊的是對于晚期肝硬化合并原發(fā)性肝癌的患者?；颊叩母伟┲饾u增大，尤其是外生性肝癌、巨塊型肝癌，隨著腫塊體積的增大會逐漸侵犯到肝包膜，患者往往會出現(xiàn)劇烈的頑固疼痛。
肝硬化晚期會傳染嗎
我們知道肝硬化到了晚期說明病情已經很嚴重了，這時候不僅難治愈，還會產生許多并發(fā)癥，由于很多的肝病都是具有傳染性的，很多人都關心晚期肝硬化會不會傳染這個問題，那么，肝硬化晚期會傳染嗎？下面我們就來了解一下吧。
酒精性肝硬化診斷
酒精性肝硬化是非病毒型肝炎引起的肝硬化，早期一般無特異性癥狀和體征。只有隨著病情的繼續(xù)發(fā)展，繼而出現(xiàn)一些消化系統(tǒng)和肝病的指征。如未采取有效的措施，病情將繼續(xù)惡化加重，逐漸會出現(xiàn)酒精性肝炎、肝纖維化、以及發(fā)生肝硬化。
肝硬化能否引起腳腫
肝硬化到了終末期的時候，會出現(xiàn)門脈壓力增高，門脈壓力增高當中非常典型的一個表現(xiàn)就是會出現(xiàn)腹水。腹水的患者同時可能會伴有外周的一些組織水腫，因為足部是身體通常情況下體位最低的地方，所以這種情況下，患者就可能會出現(xiàn)雙腳的水腫。隨著病情的發(fā)展，如果患者出現(xiàn)了腹水之后沒有經過有效的治療，腹水的量有可能會增加，這時候患者的水腫可以由腳踝部逐步的上升甚至到小腿、大腿，像男性患者可能會出現(xiàn)陰囊部位的水腫，甚至腰骶部都可以存在水腫，所以足部水腫實際上在腹水的患者當中非常常見，而且這種水腫的部位往往也代表了患者水腫的嚴重程度。這種嚴重的水腫，往往也是伴行著大量的腹腔積液，實際上它的臨床意義跟腹水完全一致，但是在臨床上也發(fā)現(xiàn)合并有外周水腫的患者，治療效果往往比單純的只有腹水，外周水腫不明顯的患者，治療效果反而會更好一些，所以它們的臨床意義實際上是一致的，治療也要密切觀察，跟腹水同步的進行體征的觀察。
肝硬化代償期的癥狀
肝硬化代償期往往指的是肝硬化比較早期的階段，這個時候可能患者在影像學上有檢查出來肝臟體積縮小，通過一些肝臟彈性測定的檢查，會出現(xiàn)彈性測定硬度值的水平增高。同時在肝硬化的人群當中，可能會出現(xiàn)像脾功能亢進的一些表現(xiàn)，比如白細胞和血小板水平下降。但是除此之外，可能并沒有出現(xiàn)非常嚴重的一些并發(fā)癥，比如腹水或是食管胃底的靜脈曲張或所導致的消化道出血，還有像肝性腦病或是肝腎綜合征。當沒有出現(xiàn)這些晚期的一些并發(fā)癥的時候，在影像學或者是血象化驗中，發(fā)現(xiàn)有肝硬化的跡象，這時就稱為肝硬化的代償期。病人體檢可能會出現(xiàn)面色較晦暗，出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣的陽性，體檢可能會出現(xiàn)脾臟輕微增大，但是在這類人群當中往往沒有發(fā)現(xiàn)腹水或是上消化道出血的這些情況，這個時候稱為肝硬化的代償期。
早期肝硬化應該選擇的藥物治療
肝硬化的治療，切忌胡亂吃藥。肝硬化治療藥物紛繁復雜，肝硬化患者，切忌不要胡亂用藥，以免導致病情加重，肝硬化患者胡亂用藥，不但起不到治療肝硬化的目的，那么，早期肝硬化應該選擇如何用藥呢?下面我們就一起了解一下吧!藥物治療肝硬化是大家最常見的治療方法，因為他見效快，同時可以隨身攜帶，對患者來說挺方便的，
代償性肝硬化都有什么癥狀
肝硬化的初期癥狀往往比較隱匿，病程發(fā)展也相對較慢，一旦病情發(fā)展到代償性肝硬化，我們便應該對它進行進一步的了解，以便及時的發(fā)現(xiàn)疾病的發(fā)生，那么，代償性肝硬化的癥狀表現(xiàn)都有哪些呢？下面我們就來具體的了解一下吧。
預防肝硬化要從這幾方面入手
專家表明，長期以來很多肝病患者到后期都有可能發(fā)展成肝硬化，根據病因的不同，其癥狀表現(xiàn)也不同，所以我們一定要做好對肝硬化的預防，下面就來為大家介紹下相關的預防措施。(1)防止肝細胞壞死，促進肝細胞修復，改善肝功能：促進肝硬化的形成是由于肝細胞持續(xù)不斷的炎癥和壞死造成的。因此，減少肝細胞壞死、促進肝細
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肝硬化飲食注意事項
大部分肝硬化患者在飲食方面沒有特殊要求，主要是營養(yǎng)豐富，要包括維生素、纖維素、礦物質、蛋白質，均衡營養(yǎng)對肝硬化患者有幫助。但是，不同階段的肝硬化患者有所區(qū)別，比如出現(xiàn)腹水、雙下肢浮腫、低蛋白血癥，這些患者對蛋白的要求就比較多，需要更多的攝入蛋白質，蛋白豐富一些會更有利。如果是肝性腦病的患者，如果攝入過多蛋白質，會誘發(fā)肝性腦病的發(fā)生，應控制蛋白質食用量。消化道出血的患者，必須吃質地柔軟的食物，很多食物是有禁忌不能吃，比如火燒及比較硬的餅，還有花生米等。對于肝硬化患者，飲食上有兩種食物是要避免，一種是人參，一種是甲魚，這兩種大補的食物對于肝硬化患者來講，有一定的危險。
肝硬化的治療方法
肝硬化的治療方法主要有藥物治療、降低門靜脈壓力、手術治療等。肝硬化治療方針為改善肝功能，積極防治并發(fā)癥，提高生活質量，延長生存期。藥物治療：一、支持治療：靜脈輸入高滲葡萄糖液，注意維持水、電解質、酸堿平衡。病情較重者可輸入白蛋白、新鮮血漿。二、降低門靜脈壓力。三、手術治療：腹水的外科治療，腹腔－頸靜脈引流術、經頸靜脈肝內門-體分流術，后者可有效降低門靜脈壓力，創(chuàng)傷小，安全性高，但易誘發(fā)肝性腦病。門脈高壓的外科治療：包括門-腔靜脈分流術、門-奇靜脈分流術和脾切除術。肝移植手術：適用于常規(guī)內外科治療無效的終末期肝病。預后情況：預后與病因、肝功能代償程度及并發(fā)癥有關。早期肝硬化患者生存率高于晚期肝硬化患者。
早期肝硬化能治好嗎
肝硬化分為早期肝硬化和晚期肝硬化，在早期肝硬化的時候，很多患者沒有很明顯的臨床癥狀，就是因為肝臟的代償能力很強，才會出現(xiàn)有些患者發(fā)現(xiàn)肝病已經到了晚期。在早期肝硬化的時候針對病因去治療，效果會比較好。對于病毒性肝炎肝硬化，積極抗病毒治療，肝臟就得到了很好的修復，肝臟的這種代償能力非常強。由于飲酒引起的肝硬化，把酒戒掉以后肝臟的功能也會逐漸的得到恢復。同時還要針對肝硬化給予抗纖維化的治療，經過幾年的治療下來，這些患者的肝臟能夠得到明顯的恢復。建議在進行肝硬化的早期治療的時候做肝彈性測定，上面有關于肝臟硬度的數值。有這個數值以后經過一年或者兩年治療以后再做肝臟彈性測定，有對比就會發(fā)現(xiàn)經過治療以后肝臟硬度數值會下降，就說明治療是有效的，病情得到了控制。
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肝硬化是怎么回事
肝硬化是病理的命名，正常肝臟的真正的肝小葉被破壞后，構成假的小葉就叫肝硬化。肝硬化在臨床上不是說所有的肝硬化的患者，很快會肝臟萎縮，而是一個過程，特別是酒精性的肝硬化，剛開始B超會顯示肝臟變大，晚期之后肝臟才會縮??；大多數的肝硬化的患者在B超上提示肝臟的左葉會增大，而右葉會縮小，同時因為門脈高壓的可能會有脾大的表現(xiàn)；如果做胃鏡，會發(fā)現(xiàn)有食道靜脈曲張的表現(xiàn)，發(fā)展嚴重階段，患者飲食不注意，會有消化道出血的風險。
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早期肝硬化能治好嗎
慢性乙型肝炎的肝硬化早期完全可以治好，因為有非常明確的抗病毒治療方案，也有非常好的抗病毒治療藥物，肝硬化是可以逆轉。其它原因引起的肝硬化，比如自身免疫性的肝硬化，因為病因是自身內的免疫系統(tǒng)的紊亂導致，病因很難去除，所以自身免疫性肝硬化是很難治愈。酒精性肝硬化如果能停止飲酒，戒酒，它能夠減輕，但是很難能逆轉到完全正常的水平。其它病因主要是看病因能否去除，如果病因能夠去除，那么肝硬化肝臟本身有一定的修復能力，肝硬化還是可以逆轉。
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肝硬化早期癥狀
肝硬化早期患者一般會出現(xiàn)乏力、食欲差、身體黃染、腹脹等癥狀。肝硬化的癥狀與肝炎的癥狀未能嚴格的區(qū)分開，一般肝炎患者有的癥狀肝硬化患者也一定會有。更多的時候，肝硬化患者有肝硬化并發(fā)癥的癥狀，如有些患者的肝硬化可能會出現(xiàn)消化道出血；有些患者肝硬化可能會以腹脹、腹水為主要表現(xiàn)；有些肝硬化的患者肝臟代償代謝功能相對比較弱，會出現(xiàn)肝性腦病、肝昏迷的癥狀，這些都是肝硬化患者不同的表現(xiàn)形式，通過不同的形式可以進一步評估肝硬化患者并發(fā)癥發(fā)生的風險，并采用相應的治療干預措施。
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- 1 肝硬化與乙肝硬化的區(qū)別
- 2 肝硬化嚴重嗎？
- 3 肝硬化由于什么引起的？
- 4 肝硬化是如何引起的
- 5 肝硬化是怎么得的
- 6 肝硬化嚴重嗎
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