胰腺癌術(shù)后多長時(shí)間復(fù)查
發(fā)布時(shí)間:2018-09-0657833次播放
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一般而言,胰腺癌也被稱為是癌中之王,惡性程度非常高。所以,在胰腺癌手術(shù)以后,一定要注意密切的隨訪,也要注意及時(shí)復(fù)查。一般情況下,胰腺癌術(shù)后,進(jìn)行密切隨訪的目的有兩個(gè),第一個(gè)目的是要看患者的恢復(fù)情況;第二個(gè)目的是要看患者有沒有出現(xiàn)復(fù)發(fā)的跡象,在患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)的時(shí)候,能夠在第一時(shí)間,做出對(duì)應(yīng)的處理。
所以,胰腺癌術(shù)后的復(fù)查,非常重要。而且患者復(fù)查的時(shí)間,要非常密。在一般情況下,手術(shù)以后一個(gè)月,患者會(huì)進(jìn)行全方面的檢查,包括實(shí)驗(yàn)室檢查、上腹部增強(qiáng)ct檢查以及胸部ct平掃檢查;如果一個(gè)月以后,沒有出現(xiàn)什么問題,可以每隔2到3個(gè)月的時(shí)間,進(jìn)行一次這樣的復(fù)查,觀察患者術(shù)后的恢復(fù)情況和腫瘤是否發(fā)生轉(zhuǎn)移或者復(fù)發(fā)的情況。
所以,胰腺癌術(shù)后的復(fù)查,非常重要。而且患者復(fù)查的時(shí)間,要非常密。在一般情況下,手術(shù)以后一個(gè)月,患者會(huì)進(jìn)行全方面的檢查,包括實(shí)驗(yàn)室檢查、上腹部增強(qiáng)ct檢查以及胸部ct平掃檢查;如果一個(gè)月以后,沒有出現(xiàn)什么問題,可以每隔2到3個(gè)月的時(shí)間,進(jìn)行一次這樣的復(fù)查,觀察患者術(shù)后的恢復(fù)情況和腫瘤是否發(fā)生轉(zhuǎn)移或者復(fù)發(fā)的情況。
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胰腺癌早期有什么特異性臨床表現(xiàn)
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實(shí)際上胰腺癌是非常嚴(yán)重的一個(gè)疾病,早期實(shí)際上是沒有任何特異性的癥狀的,而且很難在早期的時(shí)候發(fā)現(xiàn),通常情況下有一些病人會(huì)出現(xiàn)上腹部的一些不適,飽脹感,噯氣等情況,除了關(guān)注胃部的疾病,也需要去關(guān)注有沒有胰腺方面的問題,這時(shí)候需要就診消化內(nèi)科來進(jìn)一步的做檢查,包括篩查一些胰腺癌相關(guān)的腫瘤標(biāo)志物以及做一些影像學(xué)方面的檢查,比較重要的包括有腹部的b超,核磁等,去關(guān)注的胰腺上面有沒有一些問題出現(xiàn)。因此胰腺癌的話實(shí)際上是沒有特異性的早期癥狀的,當(dāng)出現(xiàn)了一些上述的一些情況的時(shí)候,需要做進(jìn)一步的檢查,去定期的體檢,來看看胰腺的一些變化。
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胰腺癌驗(yàn)血指標(biāo)
如果發(fā)生了胰腺癌,化驗(yàn)血以下幾個(gè)方面。第一、血常規(guī)的改變,也就是血色素的降低。第二、檢查血生化的指標(biāo),會(huì)出現(xiàn)血的白蛋白的降低,血里面轉(zhuǎn)氨酶的降低,尿素氮的降低,會(huì)出現(xiàn)營養(yǎng)不良的指標(biāo)。第三、胰腺癌本身出現(xiàn)了壓迫或者浸潤的癥狀,病人會(huì)出現(xiàn)梗阻性黃疸,化驗(yàn)會(huì)發(fā)現(xiàn)總膽紅素會(huì)升高。第四、檢查血清里面的腫瘤的標(biāo)志物,比較敏感的和特異性的腫瘤標(biāo)志物就是CA199,敏感性可以達(dá)到80%以上,特異性也可以達(dá)到90%以上,CA199的輕度升高可以懷疑,高于5倍以上,才考慮是有胰腺癌。
胰腺癌的中醫(yī)食療
中醫(yī)食療也是治療胰腺癌的方法之一,常見的藥膳食療方包括桑菊枸杞飲、豬胰海帶湯、赤豆鯉魚、龜板黑棗丸、瓜蒂散、蛇皮雞蛋、紫草煎等.
胰腺癌病人傳染嗎
如果身邊有胰腺癌病人,和癌癥病人多接觸,會(huì)不會(huì)害怕也傳染上胰腺癌呢?估計(jì)有不少人有這樣的顧慮,如何感染上胰腺癌可不得了。甚至有些胰腺癌患者以為自己就是被傳播上,因?yàn)橛H戚朋友中也有胰腺癌病人。但大家放心,胰腺癌是不會(huì)通過傳播,每一例患者患病都是因?yàn)樯?/div>
胰腺癌、肝囊腫痛嗎
胰腺癌會(huì)有疼痛的現(xiàn)象,疼痛容易出現(xiàn)在肝臟部位,另外還會(huì)有神經(jīng)疼痛或隱隱疼痛等等。主要是在進(jìn)食之后的1~2個(gè)小時(shí)內(nèi)疼痛的癥狀會(huì)更加的嚴(yán)重,還會(huì)出現(xiàn)劇烈的腹部疼痛。
胰腺導(dǎo)管腺癌的分期與預(yù)后
胰腺導(dǎo)管腺癌是常見的一種胰腺癌的類型,它可以分為4期。一期無殘留的腫瘤切除生存時(shí)間要大大長于其他時(shí)期的導(dǎo)管腺癌,因此做好盡早的發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管腺癌,對(duì)患者有著重要的意義。
胰腺癌復(fù)發(fā)癥狀有哪些
胰腺癌是一種惡性程度很高,診斷和治療都很困難的消化道惡性腫瘤,約百分九十為起源于腺管上皮的導(dǎo)管腺癌。其發(fā)病率和死亡率近年來明顯上升。5年生存率小于百分之一,是預(yù)后最差的惡性腫瘤之一。
胰腺癌手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)
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胰腺癌手術(shù)是普外科最大的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)自然是非常的大,但是這風(fēng)險(xiǎn)主要指的是兩種,一個(gè)是手術(shù)中的一個(gè)是術(shù)后的圍手術(shù)期的,手術(shù)中的風(fēng)險(xiǎn)主要是血管的出血在胰腺癌手術(shù)中,因?yàn)樯婕暗胶芏啻蟮难艿膭冸x甚至切除,尤其是腸系膜上靜脈門靜脈這種重大的血管,并且血管又非常的薄弱在手術(shù)中操作不慎或者剝離的不當(dāng),引起的大出血這種往往可以導(dǎo)致病人,急劇的血壓下降手術(shù)陷入一種慌亂的狀態(tài)。影響手術(shù)的這種進(jìn)程第二種方式主要是指的,術(shù)后的并發(fā)癥術(shù)后并發(fā)癥最主要是胰漏,因?yàn)橐纫褐饕且环N消化液在出現(xiàn)胰漏,尤其是胰漏混合了膽漏胃十二指腸漏,或者是腹腔的感染也就是胰液,被我們消化道的一些酶給激活了,具有功能性的胰液這時(shí)候進(jìn)入腹腔會(huì)出現(xiàn)自我消化導(dǎo)致了臟器血管,神經(jīng)的自我消化出現(xiàn)大出血穿孔感染,搶救不及時(shí)往往死亡而且即便是發(fā)現(xiàn)了,再手術(shù)這樣的話成功率也不是太高。因?yàn)橐纫焊g得非常的嚴(yán)重往往需要一種填塞外引流,等極其被動(dòng)的方式,來解決這個(gè)問題因此胰腺的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),其實(shí)是非常巨大的。
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哪些胰腺癌病人適合做化療
原則上任何胰腺癌接受了根治性手術(shù)治療后均應(yīng)該實(shí)行化療,對(duì)于中晚期胰腺癌有明確的靶向基因的時(shí)候,可以采取一些靶向治療。當(dāng)然針對(duì)胰腺癌本身的靶向治療藥物目前還沒有,只是嘗試用一些肝臟和腸道的靶向藥物在胰腺癌做一些實(shí)驗(yàn)性的治療。對(duì)于胰腺癌中晚期術(shù)后的病人是否使用胰腺癌的輔助化療還有一定的爭(zhēng)議,主要取決于病人的自身?xiàng)l件,比如他的身體狀況、心肺耐受程度、術(shù)后的圍手術(shù)期的營養(yǎng)狀態(tài)、術(shù)后體能的恢復(fù)等。
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胰腺癌分幾種
日常生活中一般以早、中、晚進(jìn)行分類,臨床病理學(xué)上胰腺癌通常分為三種,即胰腺導(dǎo)管細(xì)胞癌、胰腺腺泡細(xì)胞癌以及神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞來源的神經(jīng)內(nèi)分泌癌。絕大多數(shù)的胰腺癌細(xì)胞來源是上皮導(dǎo)管性的細(xì)胞癌,常常分布于胰頭位置,有可能在早期出現(xiàn)黃疸、輕度的腹痛、貧血的表現(xiàn)。腺泡細(xì)胞癌常見于胰體尾部,而神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞癌不僅可以在胰腺有表現(xiàn),也可以在肝臟、胃和身體的其他部位有表現(xiàn)。
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胰腺癌手術(shù)后肝轉(zhuǎn)移能活多久
胰腺癌的手術(shù)后的存活率整體上非常低,大樣本的數(shù)據(jù)顯示,胰腺癌術(shù)后一年的存活率也就10%左右。胰腺癌術(shù)后如果出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,生存率就更為低下,從ACC指南上面看,一般很難超過半年。胰腺癌術(shù)后存活率如此低下,主要還是因?yàn)橐认侔┑纳飳W(xué)性質(zhì)非常惡劣、兇險(xiǎn)。目前早期胰腺癌的診斷率在國際上非常低,一般在20%以下,能夠接受手術(shù)的胰腺癌手術(shù)病人也非常少。胰腺癌一旦出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,往往也喪失了手術(shù)或者再手術(shù)的機(jī)會(huì)。
什么是胰腺癌
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胰腺癌是消化系統(tǒng)常見的惡性腫瘤,發(fā)病率越來越高。胰腺癌因?yàn)樗叨鹊闹委煆?fù)雜性,診斷的困難性,和預(yù)后的極其兇險(xiǎn),而為大家?guī)硪欢ǖ目只拧R惨鹆死习傩?,和目前的醫(yī)療工作者的一個(gè)重視,以往肝癌、膽囊癌被譽(yù)為癌中之王。現(xiàn)在胰腺癌與肝癌、膽囊癌并稱為癌中之王,可見它的預(yù)后非常兇險(xiǎn)。常見胰腺癌有三種細(xì)胞來源,一種是腺細(xì)胞的腺癌,一種是胰腺導(dǎo)管上皮的上皮癌,一種是來源于胰腺的,神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞的神經(jīng)內(nèi)分泌瘤,神經(jīng)內(nèi)分泌瘤。如果是表現(xiàn)為惡性,也稱之為神經(jīng)內(nèi)分泌癌,神經(jīng)內(nèi)分泌癌??梢詠碓匆认?,也可以來源其他部位,是多部位的神經(jīng)內(nèi)分泌癌,但神經(jīng)內(nèi)分泌癌的治療效果。相對(duì)于胰腺的腺癌,和導(dǎo)管上皮癌要好一些,對(duì)胰腺的病人和工作人員,有一定的這種促進(jìn)作用。對(duì)胰腺癌的病人,和胰腺工作的醫(yī)務(wù)人員,有很好的促進(jìn)作用,所以現(xiàn)在對(duì)胰腺癌,相關(guān)的一些治療,還是有很大的進(jìn)步。
胰腺癌晚期的癥狀
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胰腺癌的晚期表現(xiàn)為疼痛、黃疸,甚至腹部包塊,極度的消瘦、惡液質(zhì)、飲食不能或是嘔吐,大小便的異常,腹部的膨隆,衰竭。膨隆的主要表現(xiàn)為包塊,大量的腹水腹部脹痛,甚至出現(xiàn)了心包積液,胸腔積液、雙下肢水腫、行走困難、呼吸困難,都是腫瘤的晚期表現(xiàn)。所以胰腺癌的,與其他惡性腫瘤,具有共性的晚期表現(xiàn)。針對(duì)胰腺癌本身特殊的晚期表現(xiàn),主要是黃疸和腹部包塊,消化不良,與其他消化系統(tǒng)共有的晚期表現(xiàn)特點(diǎn),一旦出現(xiàn),往往預(yù)示著,胰腺癌的預(yù)后極其的差。對(duì)于胰腺癌,要早期的體檢,早期的發(fā)現(xiàn),早期的治療,可以提高胰腺癌病人的手術(shù)切除率,提高生存率。
胰腺癌術(shù)后飲食注意什么
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胰腺癌嚴(yán)重嗎
胰腺癌本身屬于一種惡性腫瘤,而且是一種惡性程度非常高的腫瘤。所以,對(duì)于胰腺癌來說,應(yīng)該可以說是一種很嚴(yán)重的疾病。對(duì)于胰腺癌患者來說,現(xiàn)在最主要的治療手段,就是通過手術(shù)治療的方式。但是,對(duì)于即使是可以進(jìn)行手術(shù)的胰腺癌患者來說,其復(fù)發(fā)率也是非常高的。胰腺癌患者,總體的五年生存率,最好的也就是到20%左右。而大多數(shù)的腫瘤患者,在做完手術(shù)以后,其五年的生存率其實(shí)不到10%。除了針對(duì)胰腺癌患者的手術(shù)治療以外,現(xiàn)在還有很多放療以及化療,包括分子靶向治療、免疫增強(qiáng),也包括中醫(yī)治療這些治療方法。但是,即使是給患者加上靶向藥物治療以后,病變也只是能夠得到一定的控制。所以,從治療效果方面來講,胰腺癌也應(yīng)該是非常嚴(yán)重的疾病。