肝移植手術(shù)一般需要多長(zhǎng)時(shí)間
發(fā)布時(shí)間：2018-09-0657163次播放
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肝移植手術(shù)需要的時(shí)間，根據(jù)不同患者的術(shù)前狀態(tài)不同，手術(shù)時(shí)間可能也略有差別。但絕大多數(shù)肝移植手術(shù)，一般需要時(shí)間大約10小時(shí)左右。如果患者在肝移植手術(shù)之前，做過(guò)一些其它的腹部手術(shù)，對(duì)于醫(yī)生來(lái)講，可能就是有一些腹腔粘連，這樣會(huì)增加手術(shù)的難度。
肝移植手術(shù)需要時(shí)間的長(zhǎng)短，取決于很多因素。病人是否有過(guò)上腹部手術(shù)史，尤以肝移植手術(shù)史為主。接受再次肝移植術(shù)的患者，因病肝常有腹腔粘連，分離復(fù)雜。術(shù)野組織顯示不清，失去原有解剖結(jié)構(gòu)；醫(yī)師的熟練程度；肝移植術(shù)式分為經(jīng)典原位肝移植和背馱式肝移植，背馱式術(shù)式時(shí)間更短；手術(shù)的復(fù)雜程度越高，時(shí)間也相對(duì)越長(zhǎng)；術(shù)前相關(guān)指標(biāo)與一般狀態(tài)愈好的患者，所需手術(shù)時(shí)間相應(yīng)縮短。反之，肝功能差的患者，常伴有大量腹水，凝血功能不佳，會(huì)增加手術(shù)時(shí)間。
肝移植手術(shù)需要時(shí)間的長(zhǎng)短，取決于很多因素。病人是否有過(guò)上腹部手術(shù)史，尤以肝移植手術(shù)史為主。接受再次肝移植術(shù)的患者，因病肝常有腹腔粘連，分離復(fù)雜。術(shù)野組織顯示不清，失去原有解剖結(jié)構(gòu)；醫(yī)師的熟練程度；肝移植術(shù)式分為經(jīng)典原位肝移植和背馱式肝移植，背馱式術(shù)式時(shí)間更短；手術(shù)的復(fù)雜程度越高，時(shí)間也相對(duì)越長(zhǎng)；術(shù)前相關(guān)指標(biāo)與一般狀態(tài)愈好的患者，所需手術(shù)時(shí)間相應(yīng)縮短。反之，肝功能差的患者，常伴有大量腹水，凝血功能不佳，會(huì)增加手術(shù)時(shí)間。
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活體部分肝移植是指，從健康人身上切取部分肝臟作為供肝，移植給患終末期肝膽疾病患者的一種治療方法。但是對(duì)于這種手術(shù)很多人不是很了解，擔(dān)心手術(shù)的費(fèi)用，其實(shí)手術(shù)的費(fèi)用和很多方面都有關(guān)，治療的早晚和醫(yī)院的等級(jí)都會(huì)對(duì)費(fèi)用有所影響。
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活體肝移植危險(xiǎn)嗎
肝臟疾病對(duì)健康影響是非常大的，所以應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行調(diào)理和治療，如果出現(xiàn)了嚴(yán)重的肝臟損傷，可以選擇使用肝移植手術(shù)的方法來(lái)進(jìn)行調(diào)整，肝臟疾病治療之后，應(yīng)該多注意休息和合理的飲食安排，可以有效的避免出現(xiàn)的疾病。肝移植之后，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的護(hù)理，可以有效的度過(guò)危險(xiǎn)期，避免出現(xiàn)明顯的不適感。
近親肝器官可以移植嗎
近親也就是親體肝移植，親體肝移植是可以進(jìn)行移植的，但親體肝移植的供肝體要滿(mǎn)足幾個(gè)條件1.健康自愿2.年齡在18到60歲之間3.無(wú)傳染病4.倫理會(huì)審查。除此之外，供體還要進(jìn)行嚴(yán)格的手術(shù)前的檢查，比如病史的采集和術(shù)前的評(píng)估等。
肝移植后能活多長(zhǎng)時(shí)間
肝移植現(xiàn)在是一個(gè)非常成熟的手術(shù)，手術(shù)也比較簡(jiǎn)單。一年的存活率可以達(dá)到90%左右，五年存活率可以達(dá)到70%左右。但是存活多長(zhǎng)時(shí)間，要看術(shù)后有沒(méi)有出現(xiàn)并發(fā)癥。如果手術(shù)后恢復(fù)非常順利，那么肝移植的存活時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)。
肝移植術(shù)后該如何護(hù)理
肝移植術(shù)后護(hù)理分為早期護(hù)理和晚期護(hù)理。早期可以從T管的護(hù)理、管道的護(hù)理以及生活飲食護(hù)理等方面著手，最好是雇傭?qū)ｉT(mén)的有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)工進(jìn)行護(hù)理，密切關(guān)注血壓、心率、脈搏等一些生命體征；晚期則不需過(guò)多關(guān)注，只要保證健康的生活方式即可。
怎么處理肝移植受體感冒
肝移植受體如果感冒了之后和正常人是一樣的?？梢苑酶忻扒鍩犷w粒、雙黃連口服液、板藍(lán)根顆粒以及白加黑等這一類(lèi)感冒藥，但一些藥物是經(jīng)過(guò)肝臟代謝，它可能會(huì)引起肝功能的異常，所以一定要密切地監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能。
怎么解決肝移植術(shù)后肝癌
肝移植術(shù)后肝癌復(fù)發(fā)的患者，首先就是免疫抑制劑的減量，其他的治療手段如肝部分切除術(shù)、肝臟的射頻消融等，這些都是肝移植術(shù)后肝癌復(fù)發(fā)的治療手段；肝移植術(shù)后新發(fā)肝癌的患者，免疫抑制劑要減量，然后根據(jù)腫瘤大小、位置選擇不同的手術(shù)方式。
01:40
什么是肝移植
有很多患者想了解什么是肝移植。肝移植就是通過(guò)手術(shù)的方式植入健康的肝臟到受體的體內(nèi)，使終末期肝病患者的肝功能，得以恢復(fù)的一種外科治療手段。根據(jù)肝移植的部位不同，分為原位肝移植和異位肝移植；根據(jù)供體的肝靜脈和下腔靜脈吻合方式不同，分為經(jīng)典肝移植和背馱式肝移植。由于肝臟細(xì)胞無(wú)法再生，病人殘存的肝細(xì)胞，不能維持正常的生理功能，會(huì)出現(xiàn)肝功能失代償，病人有可能出現(xiàn)黃疸、腹水、消化道出血、肝性腦病、肝昏迷。當(dāng)出現(xiàn)這種情況時(shí)，就已經(jīng)到肝病終末期，任何藥物都很難維持長(zhǎng)期存活。所以，只有通過(guò)外科手術(shù)，進(jìn)行肝移植。肝移植后，患者要終生吃免疫抑制劑，抑制排斥反應(yīng)。新的肝臟可以很好的工作，病人可正常生活，甚至生育，患者可達(dá)到幾乎完全接近正常人的生活質(zhì)量，這些就是肝移植的情況。
02:12
近親肝器官可否移植
近親肝器官移植，也就是親體肝移植，親體肝移植可以進(jìn)行肝器官移植，即近親肝器官可以移植。但是，親體肝移植的供肝體要滿(mǎn)足幾個(gè)條件，包括健康、自愿；年齡在18到60歲之間；無(wú)傳染??；倫理會(huì)審查。除此之外，供體還要進(jìn)行嚴(yán)格的手術(shù)前的檢查，比如病史采集和術(shù)前評(píng)估等。近親肝器官移植前，嚴(yán)禁飲酒。因?yàn)榫凭枰?jīng)過(guò)肝臟代謝，此時(shí)患者的肝臟非常脆弱，會(huì)給肝臟帶來(lái)壓力。要避免油膩食物，過(guò)多的油膩食物會(huì)加大肝臟的消化負(fù)擔(dān)，進(jìn)一步減弱肝臟功能。肝移植后，首先要注意觀察有沒(méi)有排異反應(yīng)，因?yàn)闀?huì)用糖皮質(zhì)激素抑制排異反應(yīng)，在應(yīng)用藥物期間，會(huì)出現(xiàn)抵抗力下降，容易發(fā)生感染，所以要觀察有無(wú)發(fā)燒、咳嗽、咳痰的現(xiàn)象，及時(shí)進(jìn)行消炎治療。另外，在平時(shí)應(yīng)注意定時(shí)復(fù)查，防治感染，注意個(gè)人的衛(wèi)生，生活規(guī)律，注意防感冒。
03:15
肝移植術(shù)后該怎么護(hù)理
肝移植術(shù)后護(hù)理，分為早期護(hù)理和晚期護(hù)理。早期可以從T管的護(hù)理、管道的護(hù)理以及生活飲食護(hù)理等方面著手，最好是雇傭?qū)ｉT(mén)的有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)工進(jìn)行護(hù)理，密切關(guān)注血壓、心率、脈搏等一些生命體征；晚期則不需過(guò)多關(guān)注，只要保證健康的生活方式即可。在肝移植術(shù)后的護(hù)理方面，短期內(nèi)，隨著肝功能恢復(fù)，機(jī)體的各方面將發(fā)生很大變化，肝功能的改善，食欲和營(yíng)養(yǎng)狀況好轉(zhuǎn)，體重就會(huì)增加。體重變化，免疫抑制藥物劑量，就需要作出調(diào)整。肝功能恢復(fù)后，高血壓、心臟病等，也會(huì)得到改善，這些都需要醫(yī)生調(diào)整治療方案。肝移植術(shù)后的一定時(shí)間內(nèi)，病情逐漸穩(wěn)定，藥物劑量也要調(diào)整，而藥物劑量的調(diào)整相當(dāng)復(fù)雜，必須由移植醫(yī)生根據(jù)病情結(jié)合血藥濃度來(lái)進(jìn)行。因此，肝移植術(shù)后，患者必須進(jìn)行規(guī)律的隨訪。
02:33
肝移植后糖尿病怎么辦
糖尿病是肝移植后的主要并發(fā)癥之一，主要與使用激素、他克莫司等免疫抑制劑有關(guān)。隨著這些免疫抑制藥物用量的減少，通常會(huì)逐漸恢復(fù)。另外，肝移植后飲食增加、運(yùn)動(dòng)減少，也是導(dǎo)致糖尿病發(fā)生的原因。肝移植后糖尿病的患者，一定要控制飲食，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，將血糖控制在空腹7以下、餐后11以下這個(gè)范圍內(nèi)。若經(jīng)過(guò)飲食和運(yùn)動(dòng)控制之后，血糖能控制在這個(gè)范圍內(nèi)，則不需要藥物治療；否則需要藥物治療，一般的藥物選用胰島素。肝移植后糖尿病的處理，可調(diào)整免疫抑制方案；調(diào)整飲食習(xí)慣，控制體重；必要時(shí)使用降糖藥物；定期檢測(cè)血糖和糖化血紅蛋白等；預(yù)防感染；保持居室通風(fēng)換氣；進(jìn)行大劑量免疫抑制劑治療期間，盡量不去公共場(chǎng)所；不要忽視皮膚微小傷口，一定要及時(shí)處理；每天溫水洗腳，穿著舒適的鞋襪。
03:04
肝移植術(shù)后肝癌怎么辦
肝移植術(shù)后肝癌復(fù)發(fā)的患者，首先就是免疫抑制劑的減量，其他的治療手段，如肝部分切除術(shù)、肝臟的射頻消融等，這些治療方法，都是肝移植術(shù)后肝癌復(fù)發(fā)的治療手段；肝移植術(shù)后新發(fā)肝癌的患者，免疫抑制劑要減量，然后需要根據(jù)腫瘤的大小、位置，來(lái)選擇不同的手術(shù)方式。對(duì)于肝移植術(shù)后肝癌的治療方法，如果是原發(fā)性的肝癌，可以對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)切除、射頻消融以及介入治療，甚至還可以通過(guò)再次肝移植的方法，來(lái)進(jìn)行治療；如果是繼發(fā)性的肝癌，就要根據(jù)原發(fā)病的不同，來(lái)采取相應(yīng)的干預(yù)措施。在治療原發(fā)病的同時(shí)，可以切除病肝，或者采取一些藥物治療。同時(shí)要復(fù)查患者的血尿常規(guī)、肝腎功能，最主要還要復(fù)查患者供肝的血供情況，檢查患者抗排斥藥物的血藥濃度情況。
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- 1 什么是肝移植
- 2 什么叫肝移植
- 3 什么是活體肝移植
- 4 肝移植有哪些類(lèi)型
- 5 哪些患者需要肝移植
- 6 肝移植后注意什么
- 7 肝移植的利弊
- 8 肝移植術(shù)后注意哪些
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