早期胃癌常見類型
發(fā)布時間:2018-09-1356841次播放
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早期的胃癌,在病理學上需要只侵犯到黏膜層或者是黏膜下層。在形態(tài)學上,早期胃癌的分型,大概可以有三類,一類是隆起型,一類是表淺型,一類是凹陷型。
隆起型的病變分化好,預后也會比較好。隆起型腫瘤,從胃黏膜表面隆起超過0.5cm,呈圓形或者是橢圓形,向胃腔內(nèi)突出,一般是在0.2cm至0.25cm,基底比較寬,很少帶蒂,邊界比較清楚,但是稍不規(guī)則。
凹陷型胃壁浸潤生長,形成潰瘍,預后會比較差。對于凹陷型,其胃黏膜表面的凹陷超過0.5cm,邊緣呈鋸齒狀,形態(tài)不一,大多數(shù)為稍不規(guī)則形。
表淺型沒有明顯的凹陷或者是隆起,只有胃黏膜的充血糜爛。表淺型可以分為三個亞型,包括淺表隆起型,隆起高度不超過0.5cm;表面平坦型,無明顯隆起或者是凹陷;淺表凹陷型,其凹陷深度不到0.5cm。
隆起型的病變分化好,預后也會比較好。隆起型腫瘤,從胃黏膜表面隆起超過0.5cm,呈圓形或者是橢圓形,向胃腔內(nèi)突出,一般是在0.2cm至0.25cm,基底比較寬,很少帶蒂,邊界比較清楚,但是稍不規(guī)則。
凹陷型胃壁浸潤生長,形成潰瘍,預后會比較差。對于凹陷型,其胃黏膜表面的凹陷超過0.5cm,邊緣呈鋸齒狀,形態(tài)不一,大多數(shù)為稍不規(guī)則形。
表淺型沒有明顯的凹陷或者是隆起,只有胃黏膜的充血糜爛。表淺型可以分為三個亞型,包括淺表隆起型,隆起高度不超過0.5cm;表面平坦型,無明顯隆起或者是凹陷;淺表凹陷型,其凹陷深度不到0.5cm。
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早期胃癌能100%治愈嗎
早期胃癌治愈率較高,但不能保證100%治愈率。早期胃癌治愈率通常比較高,有統(tǒng)計學顯示,早期胃癌患者在五年內(nèi)生存率能夠高達90%以上,當然它不能保證100%治愈率,因為腫瘤它是一個全身性疾病,胃癌有時不僅僅存在于胃部,其他部位也有可能出現(xiàn)癌細胞的伸展和轉(zhuǎn)移,甚至在人的基因?qū)用婢鸵呀?jīng)存在胃癌基因的發(fā)生。所以對于早期胃癌,如果腫瘤侵犯程度比較淺,僅僅侵犯到胃粘膜層或粘膜下層,這種情況下,通過手術治療的痊愈率就非常高,有可能達到根治。但對于一些胃癌,它侵犯出了胃壁,或者出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,預后就可能不是很好,也有復發(fā)可能。這時,通常也會結(jié)合一些化療和靶向藥物治療,在臨床上這種治愈率也很高,但是對于有遠端的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,以及其他部位的轉(zhuǎn)移,它的預后就可能不是很好,在手術以后也有可能出現(xiàn)腫瘤復發(fā)和轉(zhuǎn)移,這時要做到定期隨訪,定期復查。
胃癌晚期腳腫是怎么回事
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如果到了胃癌晚期出現(xiàn)了腳腫,有以下幾種情況。因為腳腫主要是水鈉潴留。這時候要看一下是單只腳,還是雙腳。如果是單只腳的水腫,有可能跟局部下肢的淋巴血液循環(huán)不好有關系。因為晚期胃癌的時候容易形成靜脈血栓,血栓栓塞性疾病,比如單側(cè)下肢靜脈出現(xiàn)血栓可以出現(xiàn)血液回流不暢,出現(xiàn)腳腫。如果雙腳都腫,跟胃癌晚期的營養(yǎng)不良有關系,病人會出現(xiàn)血清里的白蛋白降低、血漿的膠體滲透壓降低,病人會出現(xiàn)水腫的情況。這時候不光出現(xiàn)腳腫,還有可能出現(xiàn)病人長期臥床,也可能出現(xiàn)后背的水腫,甚至有一些病人會出現(xiàn)腹水,會出現(xiàn)眼周的水腫,都有可能會出現(xiàn)的。還有一些病人的腳腫不是胃癌晚期本身癌癥引起來的,有可能在晚期治療的過程中出現(xiàn)了一些其它臟器的疾病。比如在胃癌晚期出現(xiàn)了肝轉(zhuǎn)移或者是在胃癌化療的時候出現(xiàn)了肝功能的異常,這個時候肝臟合成蛋白的水平降低了也可能會出現(xiàn)因為營養(yǎng)不良造成腳腫。
胃隱隱作痛是胃癌嗎
胃癌會引起便秘么
胃癌是生活中經(jīng)??梢杂龅降募膊?,最近幾年它的患病率正在逐年提高。由于它的初期癥狀比較隱匿,很多人就對胃癌放松了警惕,一旦發(fā)現(xiàn)就是中晚期了,那么胃癌會引起便秘么?我們引起來了解下。
轉(zhuǎn)移性胃癌的癥狀
談到胃癌,人們常會想到上腹脹痛、惡心、食欲減退等癥狀。但對胃腸道癥狀不明顯,以“胃外”表現(xiàn)為主的胃癌,警惕性不高,認識不足易被視而誤事。
胃癌會傳染給別人嗎
胃癌會傳染給別人嗎?胃癌已經(jīng)成為當今社會嚴重影響人類健康和生命的惡性腫瘤疾病,不但給患者帶來了非常大的痛苦,同時也讓家人感到無比的心痛,很多人都會殘生一種疑問,胃癌的發(fā)生率如此高是不是胃癌具有傳染性呢?下面就讓我們了解一下相關的內(nèi)容。
與胃癌癥狀相似的疾病有哪些
與胃癌癥狀相似的疾病有:胃炎,胃炎疼痛可通過口服胃炎藥物緩解。肝炎,常伴發(fā)黃疸的癥狀,而胃癌轉(zhuǎn)移才會出現(xiàn)。胰腺炎,惡心、嘔吐比較嚴重,經(jīng)常出現(xiàn)發(fā)熱。膽囊炎,膽囊炎引起的腹痛持續(xù)的時間往往較長,但并不劇烈。
胃癌最主要轉(zhuǎn)移途徑是什么
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胃癌的轉(zhuǎn)移一種是通過局部的浸潤、侵犯轉(zhuǎn)移;還有一種是通過淋巴轉(zhuǎn)移,包括局部的淋巴和遠處的淋巴。胃癌有可能局部的腹腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;也有可能會通過淋巴轉(zhuǎn)移以后,出現(xiàn)頸部鎖骨上的腹膜后,就是遠處的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;還有一種通過血行的播散出現(xiàn)臟器的轉(zhuǎn)移,包括肺轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移都有可能出現(xiàn),所以它的轉(zhuǎn)移途徑是不一樣的。根據(jù)它的病理類型分化程度不一樣,轉(zhuǎn)移的可能性也不一樣。一般分化程度高的,我們說高分化的相對來說惡性程度要低一些,出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的概率也低一些;如果是低分化的,從病理來說,惡性程度比較高,出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的可能性也比較大,所以對它要有一個基本的判斷,看看是屬于什么類型。如果早期出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的概率低,高分化的轉(zhuǎn)移出現(xiàn)概率低。如果是晚期低分化的出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的概率會高一些,所以要根據(jù)不同的疾病、不同的人群制定不同的關注檢測的方法。
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胃癌靶向治療效果如何
曲妥珠單抗可以延長生存期、減少腫瘤復發(fā)和轉(zhuǎn)移,提高康復率;新生血管抑制劑,可以減小瘤負荷,延長生存期,改善癥狀,預防復發(fā)和轉(zhuǎn)移的作用。胃癌的靶向藥,一種是針對HER2陽性采用曲妥珠單抗,這一類患者如果有突變,用靶向藥能夠明顯延長腫瘤的生存期、減少腫瘤的復發(fā)和轉(zhuǎn)移,提高康復率。另一種是新生血管抑制劑,阿帕替尼能夠抑制腫瘤的新生血管,使新生血管不能給腫瘤供養(yǎng),切斷養(yǎng)料的來源,能夠起到減小瘤負荷延長生存期,改善癥狀預防復發(fā)和轉(zhuǎn)移的作用。陽性的患者靶向藥的療效比較好一些,靶點比較精確而且作為一線治療。新生血管抑制劑作為二三線治療,出現(xiàn)手術、化療等無效的情況下,可以用新生血管抑制劑治療。
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胃癌前病變的病因與治療
現(xiàn)在西醫(yī)認為,胃癌前病變是腸上皮化生與異型增生的病理情況。這兩種增生都可以分為輕中重型,對于西醫(yī)來說,中、重型的情況下,很接近腫瘤,也就是早期胃癌。早期胃癌可以沒有癥狀,或與慢性胃炎癥狀相似。對西醫(yī)來說,治療早期胃癌為病理觀察、積極治療。如果有幽門螺桿菌,則進行抗菌治療和殺菌治療。西醫(yī)認為胃癌不可逆轉(zhuǎn),而中醫(yī)辨證主要是痰濕、祛瘀、活血,三個月為一療程,療效在60%-70%,如果病情沒有逆轉(zhuǎn)可繼續(xù)用藥。經(jīng)過適當治療,此病逆轉(zhuǎn)的可能性很大,因此不要亂投醫(yī)。
胃癌能喝酒嗎
胃癌患者是不能飲酒的,否則可能會導致胃黏膜受到損傷,從而出現(xiàn)嚴重的慢性炎癥疾病,而除此之外,患者在發(fā)病期間還要嚴格避免進食一切辛辣及油炸等刺激性較大的食物,也不能吃不易消化的食品,還要防止進食海腥河鮮食物,并及時戒除抽煙的不良習慣。
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胃癌有哪些早期癥狀
胃癌早期很多人都沒有癥狀,但有些蛛絲馬跡需要患者重視。有些人可能會覺得上腹部不舒服;有的人老覺得像有東西拽在胃這個地方;有的人可能會出現(xiàn)消化不良,如惡心、打嗝、不愛吃飯等。這些都不是胃癌的特異性癥狀,它只是提示患者可能胃有問題。真正的早期胃癌,多數(shù)都是通過做內(nèi)鏡、胃鏡查出來。所以,對于早期胃癌要想早發(fā)現(xiàn),高危人群做胃鏡檢查非常重要。
胃癌最好的治療方法是什么