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膽囊內膽汁膽固醇比例過高、膽汁酸鹽不足、膽囊炎反復發(fā)作都有可能會導致膽囊息肉的形成，以及原因不明的腺瘤性息肉。膽囊息肉通常是指膽囊壁向膽囊腔內呈息肉狀生長的所有非結石性病變的總稱，又稱為膽囊隆起樣病變，根據(jù)膽囊息肉的成分，可以分為膽固醇性息肉，炎性息肉腺瘤性息肉等等，絕大多數(shù)的膽囊息肉都是屬于膽固醇性的息肉又稱為假性息肉，那么這種息肉的形成原因是由于膽囊內膽汁膽固醇比例過高，或膽汁酸鹽不足而導致膽固醇的結晶，膽固醇結晶附著在膽囊壁上而形成的膽固醇性息肉，這種息肉的形成往往和飲食結構、習慣有密切相關性；膽囊的炎性息肉是由于膽囊炎反復發(fā)作過程中形成的局部組織增生，大部分會合并有膽囊結石和慢性膽囊炎。有一少部分的膽囊息肉屬于腺瘤性的息肉，或稱為真性息肉，這種息肉的形成原因具體不明。而且在臨床上是真正需重視的腫瘤性的息肉。雖然腺瘤性息肉屬于良性病變，但增大到一定程度有發(fā)生癌變的風險。

膽囊息肉由于不存在癌變的風險，通常是不建議采取手術治療，真正需注意的是單發(fā)快速增長，機體比較寬，形態(tài)不規(guī)則，內部有血流信號的腺瘤性息肉，這種息肉由于存在著一定的癌變風險，所以一旦確診要建議盡早的手術治療。膽囊息肉是現(xiàn)在肝膽外科比較常見的以膽囊壁突出與膽囊腔內隆起性病變?yōu)樘攸c的一大類疾病，那么膽囊息肉在很多年輕人查體時都會發(fā)現(xiàn)有或多個膽囊內隆起性的病灶，那么膽囊息肉其實按照它的結構來進行分類，絕大多數(shù)的膽囊息肉都是屬于良性或膽固醇的結晶而形成的膽固醇性的息肉，那么對于這種類型的膽囊息肉，不需采取手術干預措施，通過定期檢查來觀察膽囊息肉的大小形態(tài)的改變，膽囊息肉的存在往往提示著的生活飲食習慣不夠健康，像高糖飲食高脂肪飲食，或飲食不規(guī)律，而使得膽固醇在膽囊壁內沉積。

膽襄息肉的癥狀有輕重，可伴有反復的膽囊炎發(fā)作，可出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱等癥狀。大多數(shù)的膽囊息肉，是在查體的時候發(fā)現(xiàn)，沒有任何的不適癥狀。有的膽囊息肉合并了膽囊結石、膽囊炎，其表現(xiàn)的癥狀，也不是由于息肉引起，而是由于結石堵塞膽囊管，或者是反復發(fā)作的膽囊炎，而出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱。除膽囊息肉，在膽囊頸部可能會堵塞膽囊管，引起膽絞痛之外，大多數(shù)的膽囊息肉無癥狀，或者是癥狀輕微，或者是其癥狀和膽囊息肉無關。少數(shù)的膽囊息肉，如腺瘤性息肉，通過影像學檢查，發(fā)現(xiàn)其基底較寬，直徑較大，內部有血流，生長速度比較快，存在潛在癌變的風險。對于腺瘤性息肉，即使沒有癥狀，也是建議外科手術治療。對于膽囊息肉的診斷，癥狀并不是主要的依據(jù)，而是要通過觀察其變化，判斷其性質，以及對于膽囊息肉是否合并有其膽囊系統(tǒng)疾病來進行綜合的判斷。一旦確診為無論是膽固醇性的息肉，還是對于膽囊有潛在影響的其疾病，都要注意飲食中低脂、低熱量，以及定期的體格檢查。

膽囊息肉是膽囊最常見的良性疾病，現(xiàn)在患病率大概在5%左右。這種息肉大部分是通過體檢發(fā)現(xiàn)的。我們很多朋友并沒有任何癥狀，但是體檢了以后超聲醫(yī)生會告訴他膽囊息肉樣病變，患者看到這種結果一般心里都比較著急，因為他們認為息肉樣病變有可能會惡變。這個地方也告訴大家，膽囊息肉應該還是一種良性的疾病，生了膽囊息肉以后該如何治療。他根據(jù)膽囊息肉的大小個數(shù)不一樣，我們可以采用不同的方法。如果超聲提示你膽囊是多發(fā)的，小的息肉，比如說息肉有2到3個毫米，這種息肉沒有什么大的問題，可以說基本上都是良性的，惡變的風險非常小，這種息肉可以采取動態(tài)觀察定期復查的方法，如果一定要治療，我們可以吃一些調節(jié)膽汁代謝的藥物，比如說熊去氧膽酸，外科或者消化科用的都比較多，如果你有膽囊炎癥疼痛的表現(xiàn)，也可以加一些消炎利膽片這樣的藥物。當然了，如果膽囊息肉比較大，超過一個公分，然后增長比較快，或者它的基底部比較厚，這樣的膽囊息肉可能就需要手術治療了。手術治療又分兩大類型，一種就是連膽囊?guī)⑷馔暾那谐?，一種方法一般是針對個頭比較大的這種息肉，一般我們外科認為膽囊息肉的直徑超過一個公分，這種息肉的惡變風險就很高了，這個時候大夫會建議做膽囊切除，膽囊切除就在全麻下做腹腔鏡的一個膽囊切除，這個也是一種微創(chuàng)的手術，在肝膽外科是最常見的一種手術方式，恢復非?？?，一般術后第二天就可以下地和飲食了，另外有些地方也在開展保膽囊的息肉切除術，這種針對的息肉個頭不是特別的大，沒有惡變的風險，這個時候有些病人特別想希望保留膽囊，也可以采取切開膽囊把息肉切除，再把膽囊縫上的這種方法，這樣也是在腹腔鏡全麻下完成的方法。所以膽囊息肉的治療總的來講包括保守治療，吃藥，手術治療。手術治療又包括膽囊切除的膽囊息肉治療，還有一種保留膽囊的膽囊息肉切除術。

膽囊息肉癥狀：膽囊息肉實際上是膽固醇性的結晶貼附在膽囊壁上，形成那種息肉是比較多的。一般膽囊息肉是多發(fā)性的，超聲報告提示多發(fā)性的息肉樣變；隨著時間的延長，它可能會逐漸增大。但是有的病人是腺瘤性息肉或者慢性炎癥導致的炎性息肉，就不太好鑒別的這種息肉樣變。如果合并有慢性膽囊炎，它可能會表現(xiàn)為吃飯后上腹脹痛、隱痛，或者不規(guī)律性的右上腹不適；有的病人也不覺得疼，但是他會經(jīng)常嘔吐；有的這種膽囊炎還會有右肩背部的放射性疼痛。所以，有的患者癥狀并不是很典型。病人經(jīng)常表現(xiàn)為胃部不適，即劍突下的疼痛，沒有特別典型的癥狀。如果合并膽囊息肉樣變，又有比較明顯的癥狀，隨著復查動態(tài)觀察，息肉在不斷增大，一般建議病人進行積極的藥物或者必要的時候進行手術治療。