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大便有粘液不一定是結(jié)腸癌的一個(gè)初期表現(xiàn)，實(shí)際上的結(jié)腸癌在早期階段是沒(méi)有任何特異性的表現(xiàn)的，都是通過(guò)結(jié)腸鏡的一些檢查來(lái)去進(jìn)行早期發(fā)現(xiàn)的，到了進(jìn)展期的結(jié)腸癌，他有可能會(huì)出現(xiàn)一些大便習(xí)慣的改變，包括大便的次數(shù)增加，里急后重，或者是大便當(dāng)中可能會(huì)帶有一些粘液或者是血跡，這樣的情況可能是一些進(jìn)展期結(jié)腸癌的一個(gè)表現(xiàn)，但實(shí)際上大腸癌在早期是不會(huì)有這些表現(xiàn)的。如果出現(xiàn)了一個(gè)大便的一個(gè)粘液，首先可以先完善一些便常規(guī)的檢查，看看有沒(méi)有一些紅白細(xì)胞的一些存在，潛血是否是陽(yáng)性的，排除了感染性相關(guān)的一些問(wèn)題，如果仍然持續(xù)有這種粘液存在，還是需要進(jìn)行結(jié)腸鏡的檢查，進(jìn)一步的評(píng)估腸道粘膜的情況，看看是否有息肉或者是早期癌變這樣的一個(gè)情況存在。

隨著生活水平的提高，直腸、結(jié)腸得癌的病人越來(lái)越多，在中國(guó)的惡性腫瘤的發(fā)病率的排行榜上，結(jié)直腸癌始終是在四、五位水平上還是很高的。但是由于有時(shí)候不做檢查，好多病人就偏晚，開不了刀了，能開刀的病人目前大概能占到60%-70%的比例。就有個(gè)問(wèn)題有人問(wèn)了，說(shuō)腸癌開完刀了能活多少年。對(duì)于預(yù)后的判斷，開完刀之后能活多少年，是要分出層次的。比方不能開了硬去開，一開完之后就發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移特別多，覆膜、腸系膜上到處都轉(zhuǎn)移，像這種就是偏晚了，就偏了到三到四期的結(jié)直腸癌，生存就比較差了，生存期基本上就2-3年的時(shí)間。如果開下來(lái)就特別早，也沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，也沒(méi)有突破基層，也沒(méi)到外膜，特別早這種病人80%-90%就治愈了，能活多少年，要50歲，活了70歲-80歲沒(méi)有問(wèn)題。但要二期，比方患者已經(jīng)突破了漿膜層或者有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，要看淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的多少，要轉(zhuǎn)移1個(gè)和轉(zhuǎn)移有10個(gè)，8個(gè)還不一樣。所以，根據(jù)一、二、三、四期，期別不同會(huì)對(duì)判斷也不太同?？傊?，一、二期的人5年的生存率應(yīng)該有70%-80%，二期肯定不如一期，三期肯定不如二期。除了這個(gè)之外，可能還要看人的年齡，包括整個(gè)合并的基礎(chǔ)疾病。因?yàn)樾g(shù)后大概有70%-80%的人，開刀的結(jié)直腸癌還要做化療，要看看能不能完成這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，半年或者3-4個(gè)月的化療。如果能完成化療的人可能效果就會(huì)更好一些，這些都會(huì)影響到治療的效果。

腫瘤的破潰，出血，疼痛都屬于結(jié)腸癌晚期癥狀。有的人腫瘤晚期它可能有惡液質(zhì)的消瘦，吃什么東西吃不進(jìn)去，有時(shí)會(huì)嘔吐，有時(shí)會(huì)特別的消瘦?？赡苣[瘤它在腸壁上越長(zhǎng)越大，堵塞腸管，排便就有異常。就會(huì)不排便，肚子還脹，有個(gè)別的人造成腸梗阻，腸梗阻是腸子這一段堵了，不能夠排氣，也不能排便。因?yàn)槟c梗阻會(huì)發(fā)現(xiàn)得了直腸或結(jié)腸腫物了，有的人做全結(jié)腸CT的CT檢查，拍片子可能會(huì)發(fā)生，看見他長(zhǎng)了結(jié)腸的腫物。晚期最主要的是疼痛和腸梗阻。如果發(fā)生這兩種情況，要到醫(yī)院做姑息治療。如果這個(gè)時(shí)候晚期再用中藥的扶正、清熱解毒，可以去濕，可以健脾，也許能夠延緩生命，但不能夠痊愈。

病理報(bào)告上直白無(wú)誤準(zhǔn)確的把病理診斷寫在病例報(bào)告上，結(jié)腸的腺癌會(huì)非常清楚地寫到是一個(gè)腺癌，而且還會(huì)具體的去描述腺癌的分化是什么樣的等級(jí)，也有特殊類型的惡性腫瘤，一般來(lái)說(shuō)診斷都寫在第一行當(dāng)中，是要看的重點(diǎn)。腺癌的分化等級(jí)有高分化腺癌，中分化腺癌，低分化腺癌，未分化腺癌。除這些類型之外，也有特殊類型的惡性腫瘤，如粘液腺癌，就會(huì)寫結(jié)腸的粘液腺癌，也是結(jié)腸癌中的一種類型，另外還有結(jié)腸的印戒細(xì)胞癌，也是結(jié)腸癌當(dāng)中的一種，都是屬于結(jié)腸癌。還有一種癌的類型叫神經(jīng)內(nèi)分泌瘤，有時(shí)病理報(bào)告上只是寫神經(jīng)內(nèi)分泌瘤，神經(jīng)內(nèi)分泌瘤是一種類癌，也是結(jié)腸癌當(dāng)中的一種，從字面上一般來(lái)說(shuō)，會(huì)獲得比較準(zhǔn)確的是否是腺癌的信息，會(huì)了解到類型，所以說(shuō)在看病理報(bào)告的時(shí)候，對(duì)下的第一個(gè)概念是至關(guān)重要的。

不是所有的結(jié)腸癌患者都需要化療化療在結(jié)腸癌的綜合治療方案當(dāng)中應(yīng)該是非常重要的環(huán)節(jié)，但是并不是所有的結(jié)腸癌患者都需要化療，有的就需要化療，有的就不需要化療。一般來(lái)說(shuō)，有兩種情況可以不做化療，第一種情況就是沒(méi)有必要化療，如果結(jié)腸癌發(fā)現(xiàn)的很早，腫瘤很小，而且切得很徹底，沒(méi)有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，也沒(méi)有遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移，這種情況下就完全可以不化療；第二種情況是不能夠做化療，就是說(shuō)病人體質(zhì)太差了，年紀(jì)很大合并有很多嚴(yán)重的全身重要器官的疾病，肝腎功能也不好，白細(xì)胞低，血小板低，在這種情況下就不能夠做化療。有的是暫時(shí)不能做化療，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間支持治療調(diào)整以后，他整個(gè)狀態(tài)好一些了，還可以再做化療?？偠灾?，該不該化療要聽醫(yī)生建議，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人全身的情況，根據(jù)腫瘤的情況做出準(zhǔn)確的判斷。該化療的時(shí)候一定要化療，不該化療的時(shí)候才能夠選擇不化療，這樣才能夠達(dá)到最好的治療效果。