早產(chǎn)寶寶怎么糾正月齡
發(fā)布時(shí)間：2018-09-2062419次播放
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在一般情況下，由于早產(chǎn)的寶寶提前幾周分娩，就可能會(huì)導(dǎo)致寶寶具體的月齡出現(xiàn)偏差。因此，就需要對(duì)早產(chǎn)寶寶糾正月齡。
對(duì)于早產(chǎn)寶寶矯正月齡，最簡單的算法就是按照預(yù)產(chǎn)期來計(jì)算，比如矯正月齡=當(dāng)前日齡-預(yù)產(chǎn)期（矯正月齡=出生后月齡-（40-出生時(shí)孕周）/4）。比如一個(gè)寶寶目前是出生之后的5個(gè)月，當(dāng)時(shí)是孕28周早產(chǎn)，那早產(chǎn)寶寶的矯正月齡=5-(40-28)/4，也就是說，這個(gè)寶寶的矯正月齡就是2個(gè)月。在評(píng)估寶寶的生長發(fā)育情況的時(shí)候，比如身高、體重、頭圍以及運(yùn)動(dòng)等情況，就應(yīng)該與2個(gè)月齡的正常同齡兒相比。
在寶寶兩歲到兩歲半的時(shí)候，就可以加上前面減掉的月齡，按照正常的年齡來計(jì)算了。因?yàn)?，在這個(gè)時(shí)候，早產(chǎn)寶寶身體的各項(xiàng)指標(biāo)，都已經(jīng)追上了足月寶寶。
對(duì)于早產(chǎn)寶寶矯正月齡，最簡單的算法就是按照預(yù)產(chǎn)期來計(jì)算，比如矯正月齡=當(dāng)前日齡-預(yù)產(chǎn)期（矯正月齡=出生后月齡-（40-出生時(shí)孕周）/4）。比如一個(gè)寶寶目前是出生之后的5個(gè)月，當(dāng)時(shí)是孕28周早產(chǎn)，那早產(chǎn)寶寶的矯正月齡=5-(40-28)/4，也就是說，這個(gè)寶寶的矯正月齡就是2個(gè)月。在評(píng)估寶寶的生長發(fā)育情況的時(shí)候，比如身高、體重、頭圍以及運(yùn)動(dòng)等情況，就應(yīng)該與2個(gè)月齡的正常同齡兒相比。
在寶寶兩歲到兩歲半的時(shí)候，就可以加上前面減掉的月齡，按照正常的年齡來計(jì)算了。因?yàn)?，在這個(gè)時(shí)候，早產(chǎn)寶寶身體的各項(xiàng)指標(biāo)，都已經(jīng)追上了足月寶寶。
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早產(chǎn)兒出現(xiàn)什么情況提示有發(fā)育障礙
早產(chǎn)兒一般是懷孕滿28周不到37周出生的孩子。早產(chǎn)兒由于脫離母體時(shí)間比較早，抵抗力較弱，身體器官?zèng)]有發(fā)育的特別完善。對(duì)早產(chǎn)兒發(fā)育的評(píng)估，需要到醫(yī)院進(jìn)行。醫(yī)生會(huì)根據(jù)孩子的反應(yīng)以及身體情況進(jìn)行評(píng)估，了解有無發(fā)育障礙的問題。出現(xiàn)以下癥狀可能會(huì)有發(fā)育障礙的問題：糾正月齡過4個(gè)月也抬不起頭的情況；糾正月齡過5個(gè)月還不會(huì)主動(dòng)抓物的情況；糾正月齡過7個(gè)月嬰兒坐下后自己無法保持坐姿的情況，可以坐下但總是屈膝跪坐，或者可以爬但只能腹部貼地匍匐前進(jìn)，不能用四肢爬行的情況；12個(gè)月仍不會(huì)抓物無法站立的情況；12個(gè)月也只會(huì)使用一只手的情況。
早產(chǎn)兒什么情況要進(jìn)行醫(yī)學(xué)評(píng)估和康復(fù)治療
大部分的早產(chǎn)兒出生后，都會(huì)伴有一定的缺氧和缺血癥狀，再加上先天性的發(fā)育不良以及抵抗力差等因素，很容易引發(fā)多種并發(fā)癥，如敗血癥，腦癱等，對(duì)以后的身體發(fā)育極為不利。住院時(shí)被診斷為嚴(yán)重的腦損傷，門診診查中發(fā)現(xiàn)發(fā)育遲緩或神經(jīng)系統(tǒng)異常癥狀時(shí)，應(yīng)進(jìn)行康復(fù)治療。出現(xiàn)以下癥狀可能會(huì)有發(fā)育障礙的問題，糾正月齡過4個(gè)月也抬不起頭的情況，糾正月齡過5個(gè)月還不會(huì)主動(dòng)抓物的情況，糾正月齡過7個(gè)月給嬰兒坐下后，自己無法保持坐姿的情況；可以坐下，但總是屈膝跪坐或者可以爬，但只能腹部貼地匍匐前進(jìn)，不能用四肢爬行的情況。12個(gè)月仍不會(huì)抓物無法站立的情況。12個(gè)月也只會(huì)使用一只手的情況。另外最近在發(fā)現(xiàn)這些異常現(xiàn)象之前，有些預(yù)防性康復(fù)治療正在推薦給孩子們，如果發(fā)現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)異常的癥狀時(shí)，應(yīng)盡快接受新生兒生長發(fā)育評(píng)估。健康的早產(chǎn)兒在糾正月齡4個(gè)月時(shí)，也最好接受生長發(fā)育評(píng)估。
早產(chǎn)兒怎么喂奶
早產(chǎn)兒喂奶的方法是非常重要的，因?yàn)樵绠a(chǎn)兒的體重比較低，而且孩子的吸吮能力比較弱，如果母乳不足的情況下要考慮人工喂養(yǎng)，也就是采用早產(chǎn)兒的配方奶粉進(jìn)行人工喂養(yǎng)。在醫(yī)院每隔三個(gè)小時(shí)喂一次奶。出院后約一個(gè)月內(nèi)嬰兒想吃奶的時(shí)候就請(qǐng)喂奶，但嬰兒4小時(shí)以上不吃奶，睡覺時(shí)需把嬰兒叫醒后喂奶。一個(gè)月后白天每隔3~4小時(shí)喂一次奶，夜間6小時(shí)不吃也能熟睡，以有規(guī)律的喂奶為佳。早產(chǎn)兒出生至原本預(yù)產(chǎn)期為止，或早產(chǎn)兒的體重到3kg為止，需喂早產(chǎn)兒奶粉，之后慢慢替換為一般奶粉。但也有分娩日起一直喂早產(chǎn)兒奶粉至6個(gè)月的情況。直接打算母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦，為了使嬰兒熟悉，出院之日起開始教嬰兒吸吮乳頭，但不要讓嬰兒太疲憊。通常是嬰兒的體重超過2.5~3kg后，再給嬰兒喂母乳。
01:29
早產(chǎn)兒如何預(yù)防接種
足月健康的新生兒在出生后1-2天會(huì)在醫(yī)院接種乙肝疫苗和卡介苗。由于早產(chǎn)兒出生時(shí)體重低，情況不穩(wěn)定，大多數(shù)不能像足月兒那樣生后馬上打預(yù)防針。在寶寶1歲以內(nèi)要接種的疫苗很多，一定要聽從醫(yī)生的要求按時(shí)接種，預(yù)防各種傳染病。出院后4周內(nèi)第一次去兒科門診時(shí)，體重達(dá)到2.5kg以上的早產(chǎn)兒，可實(shí)施卡介苗，預(yù)防接種。居住地等原因，不方便去醫(yī)院接種時(shí)等嬰兒體重到2.5kg以上后也可就近去社區(qū)衛(wèi)生中心接種卡介苗，其他預(yù)防接種按日程另行安排。
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什么是羊水穿刺檢查
穿刺是將穿刺針刺入人體抽取分泌物做進(jìn)一步檢測(cè)的一種診療技術(shù)。羊水穿刺檢查也稱為羊水檢查，是產(chǎn)前診斷的一種方法，是在超音波導(dǎo)引之下，將一根細(xì)長針穿過孕婦的肚皮，子宮壁，進(jìn)入羊水腔，從產(chǎn)婦的子宮中采取少量羊水，檢查羊水中所含的胎兒細(xì)胞或特定物質(zhì)，是診斷胎兒異常與否的方法。為了安全的采取羊水，羊水穿刺檢查應(yīng)在生成充分量羊水的妊娠16周之后方可實(shí)施。針對(duì)高危人群，有時(shí)為了更早期診斷染色體異常與否，也可選擇在10~13周直接采取胎盤絨毛組織的絨毛檢查。因?yàn)檫@時(shí)胎兒小，羊水相對(duì)較多，胎兒漂在羊水中，周圍有較寬的羊水帶，用針穿刺抽取羊水時(shí)，不易刺傷胎兒，不會(huì)引起子宮腔驟然變小而流產(chǎn)，而且這個(gè)時(shí)期羊水中的活力細(xì)胞比例最大，細(xì)胞培養(yǎng)成活率高，提高確診率。
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早產(chǎn)兒需要哪些補(bǔ)充劑
1，鐵補(bǔ)充劑。早產(chǎn)兒出生一個(gè)月后開始補(bǔ)充鐵劑2~3個(gè)月為佳，體重每超過1kg增加0.06ml的鐵劑。2，出院時(shí)處方中有復(fù)方維生素的也一同喂食為佳，復(fù)方維生素可以喂到4~6歲。3，母乳喂養(yǎng)至6個(gè)月大可添加母乳強(qiáng)化劑一同喂養(yǎng)，有助于體重增加。這是可以使早產(chǎn)兒身體得到更多足夠的營養(yǎng)，從而促進(jìn)孩子身體快速發(fā)育，以便達(dá)到正常嬰兒身體各項(xiàng)水準(zhǔn)。當(dāng)早產(chǎn)兒身體各方面都達(dá)到了正常小孩的身體指標(biāo)，就可以停止服用了。4，早產(chǎn)兒經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)維生素D缺乏引起的骨質(zhì)疏松癥，可使用維生素D補(bǔ)充劑加以改善。
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早產(chǎn)兒出現(xiàn)哪些情況提示有發(fā)育障礙
早產(chǎn)兒一般是懷孕滿28周不到37周出生的孩子。早產(chǎn)兒由于脫離母體時(shí)間比較早，抵抗力較弱，身體器官?zèng)]有發(fā)育的特別完善。對(duì)早產(chǎn)兒發(fā)育的評(píng)估，需要到醫(yī)院進(jìn)行。醫(yī)生會(huì)根據(jù)孩子的反應(yīng)以及身體情況進(jìn)行評(píng)估，了解有無發(fā)育障礙的問題。出現(xiàn)以下癥狀可能會(huì)有發(fā)育障礙的問題：糾正月齡過4個(gè)月也抬不起頭的情況；糾正月齡過5個(gè)月還不會(huì)主動(dòng)抓物的情況；糾正月齡過7個(gè)月嬰兒坐下后自己無法保持坐姿的情況，可以坐下但總是屈膝跪坐，或者可以爬但只能腹部貼地匍匐前進(jìn)，不能用四肢爬行的情況；12個(gè)月仍不會(huì)抓物無法站立的情況；12個(gè)月也只會(huì)使用一只手的情況。
早產(chǎn)兒怎么護(hù)理
早產(chǎn)兒的護(hù)理應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注：體溫、營養(yǎng)、呼吸和感染等方面。1.體溫護(hù)理：①體重＜2000克者，應(yīng)盡早置于嬰兒培養(yǎng)箱內(nèi)保暖，視不同體重給予不同箱溫；體重＞2000克者在箱外保暖。②需解開包被的操作應(yīng)在遠(yuǎn)紅外輻射床保暖下進(jìn)行，如沒有條件，可采取簡易保暖方法，盡量縮短操作時(shí)間。2.營養(yǎng)支持：①提倡母乳喂養(yǎng)，無法母乳喂養(yǎng)者以早產(chǎn)兒配方奶為宜。②奶量根據(jù)早產(chǎn)兒耐受力而定，以不發(fā)生胃潴留及嘔吐為原則。③吸吮能力差者可用滴管、胃管喂養(yǎng)和腸外營養(yǎng)。④每日詳細(xì)記錄出入量、準(zhǔn)確稱體重。⑤遵醫(yī)囑及時(shí)補(bǔ)充維生素K1、D和鐵劑。3.呼吸循環(huán)功能護(hù)理：①有缺氧癥狀者遵醫(yī)囑予氧氣吸入，維持血氧飽和度85％～93％，一旦癥狀改善，立即停用。②呼吸暫停者予拍打足底、托背、刺激皮膚等處理。4.感染預(yù)防：①接觸新生兒前后洗手，避免交叉感染，病室進(jìn)行日常清潔，定期進(jìn)行全面清潔、消毒。②每日檢查臍部，遵守?zé)o菌操作，保持干燥。③每日沐浴一次，檢查皮膚、黏膜完整性及有無肛周膿腫等情況。早產(chǎn)兒生長環(huán)境盡可能與子宮內(nèi)相似，應(yīng)減少不良刺激、調(diào)暗室內(nèi)光線、用長條毛巾環(huán)繞患兒，以促進(jìn)早產(chǎn)兒體格和精神正常發(fā)育。
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的分期
對(duì)于早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變大家或許不熟悉，這種病變發(fā)生在早產(chǎn)兒的身上較為多見。早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的分期為3～5個(gè)月，這種疾病的病變分期為血管改變階段、視網(wǎng)膜病變階段、早期增生階段、中度增生階段、極度增生階段。
早產(chǎn)兒吃什么奶粉
早產(chǎn)兒在出生后的身體發(fā)育不好，所以飲食是很關(guān)鍵的，奶粉喂養(yǎng)的話要選擇適合早產(chǎn)兒的奶粉，因?yàn)檫@樣的奶粉中含有很多早產(chǎn)兒發(fā)育需要的物質(zhì)，對(duì)于寶寶的正常發(fā)育很有幫助。寶寶發(fā)育到一定的體重就要更換適合嬰兒的奶粉，這樣營養(yǎng)才會(huì)均衡。
早產(chǎn)兒腦癱的癥狀
如果出生的嬰兒是一個(gè)腦癱兒的話，對(duì)于家庭的打擊是非常巨大的，早產(chǎn)兒腦癱在腦癱兒童中所占的比例是非常大的，早產(chǎn)兒腦癱有很明顯的癥狀表現(xiàn)。首先，早產(chǎn)兒腦癱會(huì)在肢體行動(dòng)上面有異常表現(xiàn)。然后早產(chǎn)兒腦殘會(huì)在精神面目方面有異常表現(xiàn)。到后期早產(chǎn)兒腦癱還表現(xiàn)為認(rèn)知能力異常。
早產(chǎn)兒發(fā)育遲緩的表現(xiàn)
早產(chǎn)兒發(fā)育遲緩的表現(xiàn)主要有四個(gè)，首先就是到了9個(gè)月仍然沒辦法用手拿東西，再者就是吮吸的能力比較差，哺乳非常困難，第三個(gè)表現(xiàn)是轉(zhuǎn)頭困難，最后一個(gè)就是表情呆滯，幾乎不會(huì)笑，平時(shí)很少哭。
早產(chǎn)兒嗜睡是怎么回事
早產(chǎn)兒需要大量的睡眠才能進(jìn)一步發(fā)育身體各項(xiàng)器官，寶寶在睡著的時(shí)候是身體發(fā)育的時(shí)間，早產(chǎn)兒嗜睡這是正常現(xiàn)象。一般早產(chǎn)兒每天睡20個(gè)小時(shí)左右，隨著身體的逐漸發(fā)育，相應(yīng)縮短了睡眠時(shí)間。如果早產(chǎn)兒患有感冒和低血糖等癥狀，也可能表現(xiàn)出嗜睡。
早產(chǎn)兒的發(fā)育如何評(píng)估
因早產(chǎn)兒身體尚在生長發(fā)育中，所以判斷發(fā)育水平都以DQ發(fā)育商為標(biāo)準(zhǔn)，這是衡量嬰幼兒心智發(fā)展水平的核心指標(biāo)之一。根據(jù)孩子的糾正月齡，仔細(xì)進(jìn)行觀察得出發(fā)育商，正常情況下DQ不低于85分屬于正常范圍，然后再進(jìn)行簡單測(cè)試。
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寶寶早產(chǎn)一個(gè)月的危害
早產(chǎn)一個(gè)月的寶寶，由于身體內(nèi)的各項(xiàng)發(fā)育還不完善，相對(duì)于其他的孩子來說，體質(zhì)就會(huì)比較差。一般來說，早產(chǎn)兒會(huì)面臨各種并發(fā)癥，比如青紫、腦室內(nèi)出血、腦室周圍白質(zhì)軟化、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、壞死性小腸結(jié)腸炎、早產(chǎn)兒貧血等疾病。早產(chǎn)寶寶心肺功能比較虛弱，很容易受到外界的感染，可能會(huì)出現(xiàn)早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征，而且還容易出現(xiàn)新生兒黃疸。另外，早產(chǎn)寶寶可能會(huì)出現(xiàn)新生兒硬腫癥、新生兒腦缺血缺氧或者是新生兒顱內(nèi)出血等。但是，由于每個(gè)人的身體狀況不同，寶寶的生長發(fā)育也會(huì)有一定的差異。除此之外，早產(chǎn)一個(gè)月的寶寶，還會(huì)容易出現(xiàn)喂養(yǎng)不耐受或者是鈣、磷及維生素D代謝不足的表現(xiàn)。小早產(chǎn)兒到兒童期還可以產(chǎn)生多動(dòng)癥、焦慮、社會(huì)適應(yīng)性差等風(fēng)險(xiǎn)。
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