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有一些患者，在做肺ct的時(shí)候，給提示了一個(gè)有氣管憩室，這是怎么回事兒。實(shí)際上氣管憩室大部分來(lái)是先天發(fā)育，出現(xiàn)了異常，它是一種良性的病變，正常的氣管兒是柱狀的管腔類(lèi)結(jié)構(gòu)，管腔壁出現(xiàn)向外突出的囊狀凹陷的時(shí)候，形成了小事小事，那可能存在氣體或液體，稱(chēng)之為氣管憩室。一般氣管兒其實(shí)比較小，大部分是沒(méi)有明顯的臨床癥狀的，也不需要特殊的治療，但是如果氣勢(shì)較大的時(shí)候，可能會(huì)對(duì)氣道造成刺激，出現(xiàn)咳嗽的癥狀，由于這種結(jié)構(gòu)性的氣勢(shì)可能會(huì)存在痰液的積聚，也容易出現(xiàn)反復(fù)的支氣管感染，像這種時(shí)候可以到胸外科來(lái)就診，明確是否需要進(jìn)行手術(shù)治療，大多數(shù)情況來(lái)的話予以對(duì)癥治療，除外反復(fù)的這樣感染來(lái)的話，它是可以經(jīng)過(guò)外科來(lái)進(jìn)行治療的。支氣管兒氣勢(shì)胸片檢查可能是看不清楚的，因?yàn)槠鋵?shí)她可能受到了胸骨食管兒的折疊遮擋，一般都是在進(jìn)行ct檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)的，ct可以看到氣管兒的斷面兒，沒(méi)有重疊的物體遮擋，在支氣管鏡的檢查的時(shí)候可以直觀的看到憩室的開(kāi)口。

氣管食管瘺是在氣管和食管之間有一條或多條異常的通道，嚴(yán)格來(lái)講，氣管食管瘺是屬于先天性食管閉鎖第Ⅴ型。但近幾年也發(fā)生特殊類(lèi)型的氣管食管瘺，氣管食管瘺的好發(fā)部位是在頸部的頸7到胸1之間的位置，第二好發(fā)部位是在胸3到胸4的位置。氣管食管瘺分為先天性和后天性、繼發(fā)性和醫(yī)源性、術(shù)后發(fā)生等很多種方式。氣管食管瘺近幾年的發(fā)病率明顯提高，臨床處理也比較棘手。

一旦診斷確立新生兒氣管食管瘺，在保證孩子安全的情況下應(yīng)該盡早采用手術(shù)的方法治療，手術(shù)也是唯一的治療方式。根據(jù)氣管食管瘺發(fā)生的部位，手術(shù)的方法分為兩種，如果發(fā)病在頸7胸1的好發(fā)部位，通常采用頸部的常規(guī)切口進(jìn)行氣管食管瘺的結(jié)扎，同時(shí)進(jìn)行氣管端和食管端的修補(bǔ)；如果發(fā)生在胸3胸4的部位，通常都采用開(kāi)胸手術(shù)或者是胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)的方式，進(jìn)行氣管食管瘺的結(jié)扎。

新生兒氣管食管瘺術(shù)后，短期內(nèi)醫(yī)生會(huì)注意術(shù)后感染情況，例如術(shù)后氣胸、液胸、是否有胸腔感染的情況、術(shù)后吻合口瘺的發(fā)生狀況；家屬應(yīng)該密切關(guān)注孩子術(shù)后吞咽方面的特點(diǎn)，尤其在術(shù)后兩個(gè)月、最遲三個(gè)月的時(shí)間段里，還有部分孩子會(huì)出現(xiàn)明顯的吞咽困難，還有極個(gè)別的孩子會(huì)出現(xiàn)氣管食管瘺的復(fù)發(fā)，孩子會(huì)出現(xiàn)嗆咳。因此家屬要特別小心術(shù)后孩子出現(xiàn)吞咽困難，尤其是早期吞咽困難，甚至還有部分患者會(huì)出現(xiàn)胃食管的反流，孩子會(huì)出現(xiàn)嗆咳、咳血、咳痰，甚至出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀。如果發(fā)生類(lèi)似癥狀，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院找醫(yī)生診治。