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        長期透析有哪些危害

        發(fā)布時間:2018-09-2859653次播放

        視頻內(nèi)容:

        長期透析的危害,會產(chǎn)生一些并發(fā)癥,感染,會出現(xiàn)營養(yǎng)不良,具體分析如下:
        血液透析是部分替代腎臟的功能,不能夠完全替代腎臟功能。
        長期透析會發(fā)生一些不可阻擋的并發(fā)癥,如腎性骨病、腎性貧血、淀粉樣變,雖然不致命,但是患者很痛苦。透析需要把血從身體里引出,容易引起生物相容性的問題,潛在感染,最常見的就是普通細菌感染和特殊感染,如結(jié)核、支原體,還有一些腫瘤。透析不光透毒素出去,還會把營養(yǎng)素也透出去,所以病人會出現(xiàn)營養(yǎng)不良。
        建議年輕患者,透3到5年,有合適的時候,還是去做移植。如果移植成功,生活質(zhì)量和透析不一樣,能避免這些并發(fā)癥。

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        語音時長 01:05

        2021-05-11

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        語音時長 01:07

        2021-05-11

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        尿毒癥前兆有浮腫、胸悶、疲乏、無力和面色不好的表現(xiàn)。尿毒癥是指腎功能損害,有的病人在前期隨診做的比較好,可能就逐漸發(fā)展,也有病人由于某些誘因或者是平時治療不規(guī)范,病變進展快速的進展到這個尿毒癥狀態(tài)。尿毒癥患者除原發(fā)病,例如腎炎的病人有蛋白尿、有血尿、有腎功能逐漸的進展之外,像糖尿病腎病病人,進展到尿毒癥時會有浮腫,甚至胸悶、憋氣的改變。常常有些并發(fā)癥,最多見的是腎性貧血,會疲乏、無力、面色不好,活動后就心慌。有的病人腎中毒,呼吸時要深大呼吸,有些病人鈣磷代謝紊亂,磷高或甲旁亢時,皮膚瘙癢。還有并發(fā)癥,例如高鉀時手腳發(fā)麻、嘴唇發(fā)麻。
        語音時長 01:39

        2019-11-11

        57065次收聽

        尿毒癥怎么治療
        尿毒癥先針對原發(fā)病治療,還要針對并發(fā)癥的治療,保守治療、腎臟替代治療、腹膜透析、血液透析甚至這個腎臟移植治療等。尿毒癥都是慢性的腎臟病逐漸進展,到了腎功能最后完全喪失,腎小球濾過率低于15毫升每分鐘以下,那么這個時候就進入了尿毒癥期。對尿毒癥的患者,首先針對原發(fā)病的治療是不可少的,比方說這個患者既往是一個慢性腎小球疾病,那么這個時候控制他的血壓,減少蛋白尿,還是非常重要的。如果是一個糖尿病腎病,這個時候控制血壓、血糖、血脂還是很重要的,高血壓患者要很好的去管理他的血壓。對尿毒癥的患者的話,原發(fā)病的治療要關(guān)注。同時要關(guān)注尿毒癥的并發(fā)征的一些治療,比方說最多見的,第一個尿毒癥的患者,70%、80%以上都會出現(xiàn)高血壓,那么這個時候很好的管理血壓,控制患者的血壓是非常重要的。控制血壓可以減少心血管疾病、腦血管疾病、減少患者的死亡率。很多尿毒癥的患者可以出現(xiàn)腎性貧血,那么這個時候,給予促紅素鐵劑可以糾正患者的貧血,可以改善生患者的生活狀態(tài)。另外糾正代謝性酸中毒,適當補充碳酸氫鈉,另外還要關(guān)注的就是電解質(zhì)紊亂,特別是尿毒癥患者特別容易出現(xiàn)高鉀血癥,那么這個時候,糾正高鉀血癥,減少心律失常的發(fā)生,還有改善他的鈣磷代謝紊亂,還有就是治療繼發(fā)性甲旁亢,這些都是尿毒癥的一些最基本的保守治療。
        語音時長 01:53

        2019-11-11

        60760次收聽

        02:48
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        血漿置換和透析的區(qū)別,血漿置換是一個比較特殊的血液凈化方法,可以治療其他疑難的疾病,血液透析主要尿毒癥維持生命的一種方法,具體分析如下:漿置換和透析是兩個治療不同領(lǐng)域疾病的方法。血漿置換是一個比較特殊的血液凈化方法,是在血液透析的基礎(chǔ)上發(fā)展而來,是治療復雜、疑難、頑固免疫系統(tǒng)疾病的方法。血漿置換各個系統(tǒng)的疾病都會用到,如神經(jīng)內(nèi)科的格林巴利、重癥肌無力;風濕免疫科的類風濕性關(guān)節(jié)炎、狼瘡、皮科的大皰性皮炎、壞死性剝脫性皮炎,過敏性疾病、內(nèi)分泌代謝的高脂血癥,家族性的高膽固醇血癥,或者嚴重的高脂血癥。血液透析主要是尿毒癥維持生命的一種方法。在操作上可能差不多,因為血漿置換要建立體外循環(huán)、要抗凝,在技術(shù)和血透上,有一點關(guān)聯(lián),但是在治療領(lǐng)域是完全不一樣的。
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        穿刺過程中可能會有感染、出血等并發(fā)癥。在透析的過程中,尤其是透析的初始階段會引出體外比較多,一般200毫升左右的血液一下引出來,有的病人可能會出現(xiàn)低血壓;如果嚴重心功能不全的病人、有心臟病的病人,還可能誘發(fā)嚴重的心律失?;蛐募∪毖?。長時間血透的病人會有心腦血管的并發(fā)癥,比如冠心病、心梗,或者是腦血栓、腦血管意外,風險比一般不需要透析的病人發(fā)生率明顯要高。血液透析因為需要給病人進行穿刺操作,每次透析的時候需要對病人的手上或者上臂做造瘺口,進行穿刺把血液引流出來。
        語音時長 01:27

        2018-09-21

        63304次收聽

        01:29
        尿毒癥是怎么引起的
        尿毒癥是由于各種各樣的腎臟病所引起,比如慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、慢性間質(zhì)性腎炎,或者是有血管疾病,比如有腎血管疾病的病人,這些患者都有可能會出現(xiàn)尿毒癥。另外,缺血性腎臟病或者是惡性高血壓,這些疾病如果沒有得到控制,患者的蛋白尿就會增多。隨著患者的蛋白尿越來越多,腎小球會出現(xiàn)硬化,也可能會出現(xiàn)腎小球濾過率下降的情況。如果患者的腎小球濾過率下降到15毫升每分鐘以上,或者是血肌酐升高到707微摩爾以上,在這個時候,病人就會進入到尿毒癥期。有很多尿毒癥患者的臨床表現(xiàn),并不會完全相同。但是,這些尿毒癥患者的共同表現(xiàn)是腎臟結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生異常,以及異常的并發(fā)癥,包括貧血、高血壓,此外,患者也會出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。