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        胃食管反流有哪些癥狀

        發(fā)布時間:2018-10-1065164次播放

        視頻內(nèi)容:

        胃食管反流病是指胃內(nèi)容物反流入食管所致的癥狀或并發(fā)癥,最典型的癥狀就是反酸、燒心、反流。其次是吞咽困難,有些患者食管黏膜損傷后,會出現(xiàn)吞咽疼痛;還有一部分病人癥狀比較隱蔽,主要是食管外癥狀,包括反復(fù)的咳嗽、哮喘發(fā)作,有的患者還會出現(xiàn)吸入性肺炎甚至嚴(yán)重的會導(dǎo)致肺間質(zhì)纖維化,這類患者往往反復(fù)就診于呼吸內(nèi)科、患者按哮喘病反復(fù)檢查治療,但是卻弄不清病因。此時可以咨詢醫(yī)生,觀察患者有沒有反酸、燒心的癥狀,如果患者有反流的癥狀,可能需要進一步檢測來確診。

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        燒心是胃食管反流病的主要典型癥狀。胃食管反流病從定義來看,是胃及十二腸內(nèi)容物反流到食管及以上引起的食管黏膜的損害。當(dāng)發(fā)生反流時,胃內(nèi)的食糜、胃蛋白酶胃酸及十二指腸內(nèi)的膽汁,反流到胃以上時,會造成食管粘膜的物理損害,這時會出現(xiàn)反酸、燒心的表現(xiàn)。這種反酸、燒心,是典型的神經(jīng)反射,往往通過黏膜保護劑以及抑酸藥物來緩解這些癥狀。
        語音時長 02:42

        2020-02-24

        57753次收聽

        什么是胃食管反流
        胃食管反流病是指胃十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起的燒心等癥狀,可引起反流性食管炎以及咽喉氣道等食管鄰近組織損害。胃食管反流病是由多種因素造成的消化道動力障礙性疾病。胃食管反流病的主要發(fā)病機制是抗反流防御機制的減弱和反流物對食管黏膜攻擊作用的結(jié)果。首先食管反流病典型癥狀就是燒心和反流了,其次還有一個非典型癥狀,主要就是胸痛,還有嚴(yán)重時會劇烈的刺痛,可放射到后背、胸部、肩部、頸部,有時酷似心絞痛。最后還有心、食管外癥狀,比如咽喉炎、慢性咳嗽和哮喘。最主要的并發(fā)癥還是有上消化道出血,食管狹窄,還有Barrett食管。當(dāng)患者出現(xiàn)燒心及胸痛時需及時至醫(yī)院進行胃鏡檢查,排除惡性病變可能,及時的對癥處理,預(yù)防癌變。
        語音時長 01:34

        2020-02-17

        53787次收聽

        中醫(yī)治療胃食管反流有什么方法
        臨床上可以采用疏肝和胃、補氣健脾、理氣化痰、疏肝理膽、和胃降逆等等,針對性的治療,同時養(yǎng)成良好的飲食與習(xí)慣,也可以配合西藥治療,往往能夠取得比較滿意的療效。通常胃食管反流,可見于反流性食管炎或者是功能性胃食管反流等等。臨床上主要表現(xiàn)為反酸,燒心,胸骨后燒灼感或者有胸痛現(xiàn)象。西醫(yī)主要是抑制胃酸為主,比如質(zhì)子泵抑制劑加胃動力藥物等,短期療效尚可,但是往往會反復(fù)發(fā)作,有的需要常年用藥,經(jīng)久不愈,嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量。中醫(yī)理論,根據(jù)望、聞、問、切四診合參,采取整體治療,辯證論治等方法??梢愿鶕?jù)具體癥狀以及病因病機具體分為肝氣犯胃、肝胃郁熱、痰濕阻滯、中虛氣滯等等。
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        當(dāng)發(fā)生反流時,胃內(nèi)的食糜、胃蛋白酶胃酸及十二指腸內(nèi)的膽汁,反流到胃以上時,會造成食管粘膜的物理損害,會出現(xiàn)反酸、燒心的表現(xiàn)。燒心是胃食管反流病的主要典型癥狀,胃食管反流病從定義來看,是胃及十二腸內(nèi)容物反流到食管及以上引起的食管黏膜的損害。反酸、燒心,是典型的神經(jīng)反射,往往通過黏膜保護劑以及抑酸藥物來緩解癥狀。
        03:00
        胃食管反流吃什么藥最好
        胃食管反流患者可以吃PPI藥物,胃黏膜保護劑,胃腸動力藥,中醫(yī)中藥,精神類藥物進行治療。胃食管反流病是指胃及十二指腸內(nèi)容物反流到食管及以上,引起的反酸燒心、劍突下燒灼感、喉痙攣、哮喘等不適。目前,經(jīng)典的治療情況:一、是PPI藥物,如常見的奧美拉唑、雷貝拉唑以及其他類似PPI的藥物,還有H2受體拮抗劑等抑酸藥物;二、是胃黏膜保護劑,主要是以鉍制劑為主的;三、是胃腸動力藥,包括常見的嗎丁啉、莫沙必利等全胃腸動力藥物。還有,中醫(yī)中藥在胃食管反流病上也有一定的經(jīng)驗,可以咨詢中醫(yī)醫(yī)師來進行治療;還包括針灸治療,也可以促進胃腸動力。除此之外,對于同時伴有焦慮的患者,可以使用精神性藥物來治療。
        胃食管反流的危害有哪些
        胃食管反流的危害是特別大的,反流物尚可侵蝕咽部、喉部聲帶和氣管而引起慢性咽炎、慢性聲帶炎和氣管炎,會引起黏膜炎癥、糜爛,甚至發(fā)生潰瘍、出血,要合理安排生活習(xí)性,平時多喝水,多參加體育鍛煉,強身健體,這樣對患者的好轉(zhuǎn)是特別有幫助的。
        胃食管反流病中醫(yī)如何調(diào)理
        胃食管反流病的發(fā)生大部分都是因為患者不規(guī)律的飲食造成,可見日常正常飲食對身體有很多的好處。中醫(yī)一般都建議患者清熱止痛,脾益氣,和胃降逆。想要達到這樣的治療效果出現(xiàn),患者需要找專業(yè)的中醫(yī)提供專業(yè)藥方,正確合理使用,就會有理想效果出現(xiàn)。
        胃食管反流的原因
        正常人體的胃食管有一個保護機制,主要包括食管下段的括約肌、收縮His角,還有人體的食管有廓清運動,如果保護機制受損傷導(dǎo)致保護機制功能障礙和食管下括約肌功能障礙,它的保護功能降低,胃腔內(nèi)包括胃酸、膽汁經(jīng)常會反流逆流入食管。保護機制的損傷因素還包括食管的底部運動異常。極少個別的患者有食管外的機械壓迫等,在綜合的多因素的作用下,會導(dǎo)致抗反流機制的損傷,損傷機制的加重就會導(dǎo)致胃食管反流。正常人體也有胃食管反流,但是它是生理性反流,不會引起人體反酸、燒心的癥狀,如果損傷加重則反流加重,人體會出現(xiàn)典型的反酸、燒心癥狀,一般需要及時治療。
        語音時長 01:39

        2018-10-19

        57871次收聽

        胃食管反流的檢查方式
        如果患者有胃食管反流癥狀,首先第一步建議患者進行胃鏡檢查,胃鏡檢查可以直觀的看到食管下段黏膜損傷的情況。根據(jù)洛杉磯分級,可以分ABCD四個等級,級別越重,反流的診斷級別越高。如果C級、D級,就可以明確診斷反流性食管炎,如果再分級是A或者B,患者可以進行經(jīng)驗性治療,如果使用PPI制劑之后癥狀緩解,則可以考慮是胃食管反流疾病。如果病人反酸、燒心的癥狀并不明顯,一般建議患者繼續(xù)進行食管PH監(jiān)測、PH阻抗監(jiān)測,通過檢測能夠確定患者是否有明確的酸反流的證據(jù)或者發(fā)現(xiàn)患者反流的性質(zhì)。如果檢測證據(jù)也不足,需要再進行食管壓力測定。總之,胃食管反流疾病如果明確診斷需要一些輔助檢查方式。
        語音時長 01:42

        2018-10-19

        59677次收聽

        02:24
        胃食管反流病做什么檢查
        胃食管反流的檢查包括胃鏡檢查、食管24小時PH監(jiān)測和食管阻抗檢查、食管壓力檢查等。1、胃鏡檢查。胃鏡檢查是胃食管反流最基本的檢查。可以判斷反流性食管炎是A級、B級、C級還是D級。A級是黏膜破損小于0.5;B級是黏膜破損超過0.5;C級是黏膜破損融合小于75%;D級是黏膜破損融合超過75%,或者是食管有潰瘍。2、食管24小時PH監(jiān)測和食管阻抗檢查。是用一根管子從鼻孔進入放到食管內(nèi),插24小時,看胃酸的反流是酸反流還是堿反流,還是混合性反流。3、食管壓力檢查。主要是測食管動力是否異常。導(dǎo)致胃食管反流病是食管下括約肌的松弛,然后導(dǎo)致胃里面的酸反流到食道。正??梢猿霈F(xiàn)胃酸反流到食道,但是正常人24小時一般不超過50次。