慢性腎衰竭是怎么引起的
發(fā)布時(shí)間：2018-07-1364907次播放
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慢性腎衰竭的主要病因有原發(fā)性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎、高血壓腎小動(dòng)脈硬化、糖尿病腎病、繼發(fā)性腎小球腎炎、腎小管間質(zhì)病變、遺傳性腎臟疾病以及長(zhǎng)期服用解熱鎮(zhèn)痛劑及接觸重金屬等。出現(xiàn)慢性腎衰竭時(shí)應(yīng)力爭(zhēng)明確慢性腎衰竭的病因，應(yīng)搞清楚腎臟損害是以腎小球損害為主，還是以腎間質(zhì)小管病變?yōu)橹?，抑或以腎血管病變突出，以便根據(jù)臨床特點(diǎn)，有針對(duì)性治療。應(yīng)查明促使慢性腎衰竭腎功能進(jìn)行性惡化的可逆性因素，如感染，藥物性腎損害，代謝性酸中毒，心力衰竭，血壓降低過快，過低等。
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慢性腎衰竭能活多久
慢性腎衰竭能活多久需根據(jù)病情判斷，若前期經(jīng)過治療后壽命可能不受影響。若發(fā)展為尿毒癥，壽命會(huì)受到一定的影響。
慢性腎衰竭的誘發(fā)因素有哪些
腎臟病嚴(yán)重導(dǎo)致腎功能受損、血液動(dòng)力學(xué)變化、腎毒性藥物影響等，均可引發(fā)慢性腎衰竭。
慢性腎功能衰竭有什么癥狀
慢性腎功能衰竭可以出現(xiàn)各種各樣的癥狀，但是不同的人具體的癥狀并不完全相同。大多數(shù)慢性腎功能衰竭的患者都會(huì)出現(xiàn)腰酸、乏力、容易疲倦，尤其是活動(dòng)以后這些癥狀更加明顯。有些人還會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、不想吃東西，尤其是早晨起床以后，惡心感非常的明顯。也會(huì)出現(xiàn)腹脹、腹瀉，甚至?xí)霈F(xiàn)消化道出血。還有些人會(huì)表現(xiàn)的是水腫，尤其是眼瞼、顏面部、雙下肢的水腫，非常明顯。當(dāng)然也有些人表現(xiàn)的是尿的顏色發(fā)生改變，有泡沫尿、夜間排尿次數(shù)增多，甚至?xí)霈F(xiàn)肉眼血尿。另外一些人會(huì)表現(xiàn)的是失眠、反應(yīng)遲鈍、記憶力下降。也會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭痛、血壓升高、怕冷等等一些臨床癥狀?？傊?，慢性腎衰竭癥狀是非常多的。
慢性腎衰怎么治
腎臟健康對(duì)于一個(gè)人來說太重要了，尤其是男性如果腎出現(xiàn)問題，整個(gè)人會(huì)虛，對(duì)生活與工作都有極大影響，也會(huì)造成家庭幸福指數(shù)下降。在生活中有很多人患有慢性腎衰這類疾病，為了自己的健康，患者更想要了解慢性腎衰怎么治？
慢性腎衰竭病人注意事項(xiàng)
慢性腎衰竭是不可逆轉(zhuǎn)、不可治愈的腎臟疾病?；颊咴谏钪行枰苊膺M(jìn)一步的損害腎臟。第一點(diǎn)就是要避免脫水，防止腎衰竭疾病的進(jìn)一步發(fā)展，第二點(diǎn)就是要避免腎臟的毒性，不要服用一些對(duì)腎臟有毒害性的藥物，第三點(diǎn)患者盡量不要過分勞累，不要熬夜。
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慢性腎衰竭能預(yù)防嗎
慢性腎衰竭能預(yù)防，如果體檢發(fā)現(xiàn)尿里有問題，就是有慢性腎臟病，患者就要引起重視，到腎科、?？凭驮\。如果有蛋白尿、血尿，可以用藥干預(yù)，盡量把血尿、蛋白尿控制在穩(wěn)定的水平。在糖尿病的早期，如果把血糖控制好，可以不發(fā)生腎臟病變。如果高血壓早期就用藥達(dá)標(biāo)，也不會(huì)發(fā)生腎臟病變。所以，腎臟腎衰竭可以預(yù)防，但是一定要全面的管理，不是用一種方法就可以預(yù)防。包括肥胖、高尿酸患者，有的人有高尿酸沒有癥狀，就不去管它，但長(zhǎng)期就會(huì)造成痛風(fēng)腎。如果把對(duì)腎臟危害因素去掉以后，把腎臟保護(hù)好，腎臟腎衰竭是可以預(yù)防的。所以，一定要做到早期發(fā)現(xiàn)、早期防治，就可以預(yù)防腎衰竭。
慢性腎衰竭需要透析嗎
慢性腎衰竭要不要透析看患者身體狀況決定。慢性腎功能衰竭病人有三種選擇：第一，血液透析；第二，腹膜透析；第三，腎移植。血液透析發(fā)展較快，技術(shù)較成熟，做血液透析病人較多，絕大部分病人可接受血液透析治療。有些病人可能不太適應(yīng)做血透析治療，如有精神癥狀病人，血液透析時(shí)，部分血液在體外循環(huán)，如果患者不能控制自己行為，較危險(xiǎn)。血小板太低、有出血傾向病人不建議做血液透析，血液透析過程中，需給病人注射一定肝素以防止血液凝固。如果病人血小板特別少，有出血傾向，不建議做血液透析。心衰特別嚴(yán)重病人也不建議做血透析，因患者心臟無法承擔(dān)體外這部分血液再搏回體內(nèi)。
慢性腎衰竭是什么引起的
慢性腎衰竭的原因很多，最主要的原因是慢性腎小球疾病；目前糖尿病腎病已經(jīng)排到第二位；第三位是高血壓，它也可以造成腎功能的衰竭；還有一些疾病，如紅斑狼瘡這些繼發(fā)性的疾病也可以造成腎功能衰竭；還有一些腫瘤，如多發(fā)性骨髓瘤也可以出現(xiàn)腎功能的衰竭；還有一些藥物，比如一些抗菌素、做增強(qiáng)ct的造影劑，這些藥物也可以造成腎功能衰竭；還有一些中成藥物，也可以造成腎功能衰竭，比如龍膽瀉肝丸。所以，一定要注意不要隨便吃藥，要聽從大夫的吩咐。
慢性腎衰竭分期
慢性腎功能衰竭分五期。第一期就是慢性的腎臟病，前三期癥狀不明顯，第四期開始出現(xiàn)比如消化系統(tǒng)，血液系統(tǒng)的癥狀。尿毒癥期也就是第五期的時(shí)候，是慢性腎功能衰竭的終末期，癥狀會(huì)更加明顯。也可以根據(jù)腎小球?yàn)V過率來分期。
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慢性腎衰尿毒癥期治療
慢性腎衰竭（CRF）尿毒癥期的治療主要是替代治療，當(dāng)CRF病人GFR6～10ml/min（血肌酐>707μmol/L）并有明顯尿毒癥臨床表現(xiàn)，經(jīng)治療不能緩解時(shí)，則應(yīng)讓病人作好思想準(zhǔn)備，進(jìn)行透析治療。糖尿病腎病可適當(dāng)提前（GFR10～15ml/min）安排透析。透析治療包括血液透析和腹膜透析，血液透析是應(yīng)預(yù)先給病人作動(dòng)靜脈內(nèi)瘺（位置一般在前臂），內(nèi)瘺成熟至少需要4周，最好等候8～12周后再開始穿刺。病人作一段時(shí)期的透析，待病情穩(wěn)定并符合有關(guān)條件后，則可考慮進(jìn)行腎移植術(shù)。
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血液透析注意事項(xiàng)
如果慢性腎功能衰竭的病人已經(jīng)開始接受血液透析，這時(shí)首先要注意，透析一定要遵從醫(yī)囑，每周透三次，每次4到5個(gè)小時(shí)，徹底地清除毒素，不要隨意地減少透析劑量。如果透析的不充分，毒素在體內(nèi)堆積的時(shí)間比較長(zhǎng)，會(huì)造成更多的并發(fā)癥。第二，開始透析以后，透析期間要控制體重增長(zhǎng)，因?yàn)橥肝鲆院竽蚩赡軙?huì)越來越少，水分會(huì)滯留在體內(nèi)，這時(shí)候體重不要增加超過本身體重的5％。第三，注意造瘺的手，透析都有內(nèi)瘺，手要很好地保護(hù)，它是患者的生命線，以后透析10年、20年都要靠它，所以要保護(hù)好。
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高血壓與慢性腎衰的關(guān)系
慢性腎功能衰竭與高血壓有一定的關(guān)系，慢性腎功能衰竭和高血壓有時(shí)是相互影響，高血壓控制不理想時(shí)可能造成腎功能的衰竭。因?yàn)閯?dòng)脈硬化會(huì)導(dǎo)致腎臟功能衰竭，腎功能衰竭以后，大部分病人都會(huì)出現(xiàn)高血壓，腎臟是腎素血管緊張素的分泌部位，腎功能衰竭時(shí)血流量減少，機(jī)體產(chǎn)生的升血壓物質(zhì)會(huì)增多，這時(shí)患者應(yīng)控制好血壓，盡量減小對(duì)腎臟的損害，病人從腎功能不全到尿毒癥，再發(fā)展到需要透析的時(shí)間就會(huì)延長(zhǎng)一些，所以高血壓可以加重腎功能衰竭，患者要控制好血壓，延緩腎衰竭。
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慢性腎衰竭是尿毒癥嗎
慢性腎功能衰竭和尿毒癥其實(shí)是一個(gè)問題，只是慢性腎功能衰竭可以分成五期，五期都可以叫慢性腎功能衰竭。當(dāng)最終出現(xiàn)臨床癥狀，如有惡心、嘔吐，代謝產(chǎn)物不能清除出去時(shí)，就叫做尿毒癥。所以它是慢性腎功能衰竭最終的表現(xiàn)，最末期時(shí)可以出現(xiàn)尿毒癥，可以有消化道的癥狀，惡心、嘔吐，甚至消化道出血，出現(xiàn)腎性貧血，電解質(zhì)的紊亂可以出現(xiàn)高鉀、浮腫、尿量少，這些都是尿毒癥的一些表現(xiàn)。尿毒癥的診斷不僅要結(jié)合血尿素氮、血肌酐的數(shù)值，更重要的是要根據(jù)患者所出現(xiàn)的自身中毒的癥狀來判斷。
