慢性腎衰竭分幾期
發(fā)布時間：2018-07-1366524次播放
視頻內(nèi)容：
分享到微信朋友圈
×用微信“掃一掃”圖中二維碼,
即可把視頻分享給您的微信好友或朋友圈。
相關(guān)推薦
慢性腎衰竭是如何進(jìn)行分期的
根據(jù)病情輕重，腎功受損程度等，臨床上把慢性腎衰竭分為四期。病情較輕時屬于腎功能代償期；病情進(jìn)一步加重會進(jìn)入氮質(zhì)血癥期、腎衰竭期；終末期是尿毒癥期。
慢性腎衰竭有哪些臨床表現(xiàn)
出現(xiàn)慢性腎衰竭時，會有厭食、惡心嘔吐等消化系統(tǒng)異常表現(xiàn)；貧血、出血等血液系統(tǒng)異常表現(xiàn)；高血壓、心功能衰竭等心血管系統(tǒng)異常表現(xiàn)；頭痛、驚厥等神經(jīng)系統(tǒng)異常表現(xiàn)。
骨化三醇是什么藥
骨化三醇是一種促進(jìn)鈣吸收和改善身體的鈣磷代謝的藥物。骨化三醇屬于活性維生素D3。用于治療維生素D缺乏癥和鈣缺乏癥。如果是骨質(zhì)疏松癥或缺鈣，可口服補鈣。平時要注意飲食調(diào)理，多吃鈣含量高的食物，多曬太陽對于補鈣更有益。
02:25
慢性腎衰竭是怎么引起的
慢性腎衰竭是慢性腎病，糖尿病，高血壓引起的，還有可能是其他原因引起的，具體分析如下：慢性腎衰竭是各種慢性腎臟病中的一種，會引起慢性腎臟的結(jié)構(gòu)改變，包括小球硬化、間質(zhì)纖維化、小管萎縮，腎臟結(jié)構(gòu)破壞后，會導(dǎo)致腎功能喪失，就是毒素和水排不出來，一些內(nèi)分泌功能受到損失，如不能分泌促紅素，會引起貧血；不能分泌維生素D3，會造成骨病；毒素排不出來，會導(dǎo)致內(nèi)環(huán)境改變，引起各個器官損傷，嚴(yán)重可以危及生命。其他原因包括藥物性造成的腎臟損傷，肥胖、空氣污染等，都可以引起慢性腎衰竭。
02:47
慢性腎衰竭能預(yù)防嗎
慢性腎衰竭能預(yù)防，如果體檢發(fā)現(xiàn)尿里有問題，就是有慢性腎臟病，患者就要引起重視，到腎科、專科就診。如果有蛋白尿、血尿，可以用藥干預(yù)，盡量把血尿、蛋白尿控制在穩(wěn)定的水平。在糖尿病的早期，如果把血糖控制好，可以不發(fā)生腎臟病變。如果高血壓早期就用藥達(dá)標(biāo)，也不會發(fā)生腎臟病變。所以，腎臟腎衰竭可以預(yù)防，但是一定要全面的管理，不是用一種方法就可以預(yù)防。包括肥胖、高尿酸患者，有的人有高尿酸沒有癥狀，就不去管它，但長期就會造成痛風(fēng)腎。如果把對腎臟危害因素去掉以后，把腎臟保護(hù)好，腎臟腎衰竭是可以預(yù)防的。所以，一定要做到早期發(fā)現(xiàn)、早期防治，就可以預(yù)防腎衰竭。
慢性腎衰跟高血壓的關(guān)系
慢性腎功能衰竭與高血壓有關(guān)，慢性腎功能衰竭和高血壓有時候可以相互影響，高血壓30年或者20年以后控制不理想，就可能造成腎功能的衰竭。因為動脈硬化會導(dǎo)致腎臟功能衰竭，腎功能衰竭以后，大部分病人都會出現(xiàn)高血壓，腎臟是腎素血管緊張素的分泌部位，當(dāng)腎功能衰竭時血流量減少，機體產(chǎn)生的升血壓物質(zhì)會增多，如果病人控制好血壓，盡量減小對腎臟的損害，病人從腎功能不全到尿毒癥，再發(fā)展到需要透析的時間就會延長一些。所以高血壓會加重腎功能衰竭，患者要控制好血壓，延緩腎衰竭。
慢性腎衰竭的并發(fā)癥
慢性腎功能衰竭的并發(fā)癥包括腎性疾病心血管系統(tǒng)疾病、全身性疾病、以及精神系統(tǒng)癥狀。一、腎臟是機體產(chǎn)生促紅素的部位，腎功能衰竭以后，促紅素產(chǎn)生減少會引起腎性貧血。二、心血管系統(tǒng)的問題也可能造成腎性高血壓，還可能造成尿毒癥性心包炎、尿毒癥性心肌病。三、骨質(zhì)疏松、鈣磷代謝的異常、繼發(fā)性的甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥。四、皮膚瘙癢以及電解質(zhì)的紊亂等，比如高鉀血癥。五、還可能出現(xiàn)精神系統(tǒng)的癥狀，比如抑郁癥。
慢性腎衰竭是尿毒癥么
慢性腎功能衰竭和尿毒癥其實是一個問題，只是慢性腎功能衰竭可以分成五期，五期都可以叫慢性腎功能衰竭。當(dāng)最終出現(xiàn)臨床癥狀，如有惡心、嘔吐，代謝產(chǎn)物不能清除出去時，就叫做尿毒癥。所以它是慢性腎功能衰竭最終的表現(xiàn)，最末期時可以出現(xiàn)尿毒癥，可以有消化道的癥狀，惡心、嘔吐，甚至消化道出血，出現(xiàn)腎性貧血，電解質(zhì)的紊亂可以出現(xiàn)高鉀、浮腫、尿量少，這些都是尿毒癥的一些表現(xiàn)。
慢性腎衰竭需要透析嗎
慢性腎衰竭要不要透析看患者身體狀況決定。慢性腎功能衰竭病人有三種選擇：第一，血液透析；第二，腹膜透析；第三，腎移植。血液透析發(fā)展較快，技術(shù)較成熟，做血液透析病人較多，絕大部分病人可接受血液透析治療。有些病人可能不太適應(yīng)做血透析治療，如有精神癥狀病人，血液透析時，部分血液在體外循環(huán)，如果患者不能控制自己行為，較危險。血小板太低、有出血傾向病人不建議做血液透析，血液透析過程中，需給病人注射一定肝素以防止血液凝固。如果病人血小板特別少，有出血傾向，不建議做血液透析。心衰特別嚴(yán)重病人也不建議做血透析，因患者心臟無法承擔(dān)體外這部分血液再搏回體內(nèi)。
慢性腎衰竭分期
慢性腎功能衰竭分五期。第一期就是慢性的腎臟病，前三期癥狀不明顯，第四期開始出現(xiàn)比如消化系統(tǒng)，血液系統(tǒng)的癥狀。尿毒癥期也就是第五期的時候，是慢性腎功能衰竭的終末期，癥狀會更加明顯。也可以根據(jù)腎小球濾過率來分期。
02:38
慢性腎衰竭的癥狀
慢性腎功能衰竭是體內(nèi)的代謝產(chǎn)物無法清除出去，影響到身體的各個系統(tǒng)。慢性腎功能衰竭最早影響的系統(tǒng)是消化系統(tǒng)，病人可以表現(xiàn)惡心、食欲差等癥狀。大量的毒素不能從尿排出，會侵襲消化道黏膜，使黏膜出現(xiàn)潰瘍、出血。第二，慢性腎功能衰竭出現(xiàn)貧血的癥狀，腎臟可以產(chǎn)生促紅細(xì)胞生成素，當(dāng)腎功能衰竭時，促紅素減少，病人會出現(xiàn)貧血。有時病人還可能出現(xiàn)血細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板的減少。第三,慢性腎功能衰竭呼吸系統(tǒng)的癥狀，患者說話時有氨味；還有皮膚的癥狀，比如皮膚瘙癢；還有心血管系統(tǒng)，病人可能出現(xiàn)難控制的高血壓。
02:31
腎衰竭飲食
慢性腎功能衰竭的飲食禁忌，主要是蛋白質(zhì)的攝入問題。蛋白質(zhì)攝入增加會產(chǎn)生氮或氨，即尿素氮肌酐。因此，慢性腎功能衰竭的病人對蛋白質(zhì)的要求比較高，建議吃優(yōu)質(zhì)、低蛋白飲食。優(yōu)質(zhì)蛋白中氨基酸更多，能夠被身體利用，產(chǎn)生的廢物比較少，雞蛋、牛奶、瘦肉都屬于優(yōu)質(zhì)蛋白；還應(yīng)該低蛋白飲食，一般1到3期的病人，每公斤體重每天0.8克蛋白質(zhì)，當(dāng)腎功能衰竭到四期、五期時，要求更低的蛋白。有時病人要配合阿爾法酮酸來補充蛋白質(zhì)，阿爾法酮酸可以結(jié)合體內(nèi)的氮或氨，轉(zhuǎn)換成氨基酸，合成蛋白。
02:00
慢性腎衰竭貧血原因
慢性腎衰竭貧血原因，跟疾病本身有關(guān)系，包括腎功能不全、血小板減少等等都會造成患者貧血。此外，抽血也有可能會引起貧血。第一、慢性腎功能衰竭的病人都會出現(xiàn)貧血。腎臟是產(chǎn)生促紅細(xì)胞生成素的部位，當(dāng)腎功能衰竭時，促紅細(xì)胞生成素的分泌減少，病人會出現(xiàn)貧血，所以腎性貧血一定存在。第二、隨著腎功能不全，機體的代謝產(chǎn)物增多，病人食欲下降、攝入減少，所以營養(yǎng)物質(zhì)減少，造血元素減少，同樣會引起貧血。第三、病人血小板減少可以有出血、失血，有的女病人月經(jīng)時間特別長，會出現(xiàn)失血性貧血。第四、需定期做檢查，慢性腎功能衰竭到后期需要一個月做一次檢查，這種反復(fù)的抽血也可能會對貧血造成一定的影響。
