慢性粒細(xì)胞白血病和慢性淋巴細(xì)胞白血病區(qū)別
發(fā)布時間:2018-07-2157423次播放
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慢性粒細(xì)胞性白血病患者在藥物治療后病情好轉(zhuǎn)
此次接診的患者已經(jīng)是第三次來到我院進(jìn)行治療,他被確診為慢性粒細(xì)胞性白血病已經(jīng)有5年的時間,此次入院是由于頭痛、左下肢無力7天而來到我院診治,依舊確診為慢性粒細(xì)胞性白血病,并且伴隨著高血壓、陳舊性腦出血,通過藥物進(jìn)行治療后,病情出現(xiàn)好轉(zhuǎn),隨后患者辦理出院。
慢粒如何治療
慢粒的治療要根據(jù)慢性期、加速期、急變期不同時期決定不同的治療方法。首先要知道什么是慢粒。慢粒就是慢性粒細(xì)胞性白血病,又叫慢性髓性白血病。是血液中的惡性腫瘤,由于體細(xì)胞的突變出現(xiàn)了一個ph染色體。ph染色體所暴露出一個融合基因叫BCR-ABL融合基因,通過這些基因的檢查、染色體的檢查,結(jié)合骨髓象的檢查,就可以確診這個疾病。治療上要根據(jù)病人的臨床分期。慢粒分為慢性期、加速期、急變期三期。發(fā)現(xiàn)的時候,絕大部分病人處于慢性期,在慢性期的病人通過口服靶向的酪氨酸激酶抑制劑,絕大部分病人可以迅速的控制臨床的癥狀。80%以上的病人甚至90%的病人,可以達(dá)到BCR-ABL這個基因陰性的深度的緩解狀態(tài),這部分病人長期的口服酪氨酸激酶抑制劑,就可以達(dá)到功能性的治愈的效果。對于一些酪氨酸激酶抑制劑治療失敗的病人,或者發(fā)病的時候這個病人已經(jīng)處在加速期或者急變期的病人,這部分病人還有異基因的造血干細(xì)胞移植這個手段來治療疾病。對于這些病人通過移植治療,又有80%左右的病人可以獲得治愈的效果。所以臨床上現(xiàn)在絕大部分慢粒患者,都可以獲得很好的治療。
慢性白血病可以活多長時間
慢性白血病可以活多久,要根據(jù)不同的白血病診斷、分期和預(yù)后情況決定。臨床上慢性白血病最常見的兩型是慢性粒細(xì)胞性白血病和慢性淋巴細(xì)胞性白血病。慢性粒細(xì)胞性白血病如果發(fā)現(xiàn)的時候是慢性期的病人,也就是處于比較早期的病人,通過長期的口服酪氨酸激酶抑制劑,病人絕大部分可以獲得功能性的治愈,即使藥物治療失敗,也可以選擇異基因的造血干細(xì)胞移植,所以對于藥物治療失敗的病人通過移植治療,又有80%左右的病人可以獲得治愈。所以這個疾病現(xiàn)在在臨床上,并不是一個特別可怕的疾病,多數(shù)病人可以成功治療。慢性淋巴細(xì)胞白血病是老年性疾病,中位發(fā)生年齡70歲?,F(xiàn)在臨床上對于一些低危的慢性淋巴細(xì)胞白血病的病人,特別是分期比較靠前比較早期的病人不需要治療,即使出現(xiàn)了一些疾病的進(jìn)展,比如出現(xiàn)了貧血、血小板的降低、漿膜腔的積液等等,達(dá)到了治療的指征,現(xiàn)在應(yīng)用BTK抑制劑為代表的藥物,很多病人也可以長期的獲得緩解。
大血小板比率偏高說明什么
首先,要看大血小板會出現(xiàn)在什么樣的一種情況里。大血小板實際上是反映比較早期的血小板,就是骨髓里剛產(chǎn)生的一種血小板,功能可能還相對的不是非常完善,所以個子比較大一些。這樣大血小板的比例偏高,反映著骨髓功能還是可以的。其主要是可以見于生理狀態(tài),也可見于病理狀態(tài)。在病理狀態(tài)的時候,有時候血液系統(tǒng)疾病,特別是在用了一些化療以后,新的骨髓抑制在恢復(fù)的過程中,有可能會存在一些大的血小板的比例偏高。這樣其實反映的是,骨髓儲備還是比較不錯的,還會產(chǎn)生很多的血小板。如果是沒有相關(guān)的這些基礎(chǔ)疾病,只是存在短時間的大血小板的比例偏高,也沒有血小板數(shù)量的一些異常,或者是其他的這些紅細(xì)胞,白細(xì)胞的一些異常,單純存在大血小板的數(shù)量偏多,其實可以是忽略的。多數(shù)情況下有可能是一過性因素,比如說感染性因素觸發(fā)了骨髓的抑制過程,造成了骨髓的恢復(fù)過程中出現(xiàn)一些大的血小板的比例增加,這種一過性的過程,通過一段時間就會消失了。所以,一般的出現(xiàn)了這個問題以后,可以過個兩周或者一個月的時間,再去做一個復(fù)查。如果復(fù)查消失了,就證明這個現(xiàn)象出現(xiàn)的是短期的過程,不用去過多的擔(dān)心。
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全血細(xì)胞計數(shù)五分類是查什么
全血細(xì)胞計數(shù)五分類檢查是血常規(guī)檢查,主要項目包括白細(xì)胞計數(shù)、紅細(xì)胞、血紅蛋白、血小板。全血細(xì)胞五分類檢查是對白細(xì)胞進(jìn)行進(jìn)一步的分析,白細(xì)胞由中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、嗜酸粒細(xì)胞、嗜堿粒細(xì)胞和單核細(xì)胞構(gòu)成。中性粒細(xì)胞升高常見于細(xì)菌感染;淋巴細(xì)胞比值升高,常見于病毒感染;嗜酸粒細(xì)胞升高,常見于一些過敏性疾病、寄生蟲;嗜堿粒細(xì)胞輕度升高,一般沒有肯定的臨床意義。但是嗜酸、嗜堿細(xì)胞比例嚴(yán)重升高,在骨髓增殖性腫瘤、慢性粒細(xì)胞性白血病中常見。
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慢粒的治療
慢粒的治療上要根據(jù)病人的臨床分期決定。慢粒分為慢性期、加速期、急變期。慢性期病人通過口服靶向的酪氨酸激酶抑制劑,多數(shù)病人可以迅速控制臨床癥狀。長期口服酪氨酸激酶抑制劑,可以達(dá)到功能性的治愈。對于酪氨酸激酶抑制劑治療失敗的病人,或者病人已經(jīng)處在加速期或急變期,可以通過異基因造血干細(xì)胞移植治療。80%左右的病人可以獲得治愈的效果。慢粒就是慢性粒細(xì)胞性白血病,又叫慢性髓性白血病。它是血液中的惡性腫瘤,由于體細(xì)胞的突變出現(xiàn)了一個ph染色體。
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慢性白血病可以活多久
慢性白血病可以活多久,要根據(jù)不同的白血病診斷、分期和預(yù)后情況決定。慢性白血病常見的兩型是慢性粒細(xì)胞性白血病和慢性淋巴細(xì)胞性白血病。慢性期慢性粒細(xì)胞性白血病,也就是處于早期的病人,通過長期口服酪氨酸激酶抑制劑,絕大部分可以獲得功能性治愈,即使藥物治療失敗,也可以選擇異基因造血干細(xì)胞移植,80%左右的病人可以獲得治愈。慢性淋巴細(xì)胞白血病是老年性疾病,中位發(fā)生年齡70歲。對于低危的慢性淋巴細(xì)胞白血病的病人,特別是分期比較靠前的病人不需要治療,即使出現(xiàn)疾病進(jìn)展,達(dá)到治療指征,應(yīng)用BTK抑制劑為代表的藥物,也可以長期獲得生存。
慢性粒細(xì)胞白血病的早期癥狀有哪些
慢性粒細(xì)胞白血病早期癥狀之一是貧血,主要表現(xiàn)為面色蒼白、身體乏力及頭暈。部分患者表現(xiàn)皮膚粘膜出血傾向。
慢性粒細(xì)胞白血病傳染嗎
慢性粒細(xì)胞白血病不會傳染。此病是由基因突變引發(fā)的血細(xì)胞異常增殖性疾病,是自身基因突變所致,與傳染沒有關(guān)系,不會引起傳染。
什么是慢性粒細(xì)胞白血病
慢性粒細(xì)胞白血病是一種嚴(yán)重影響血液以及骨髓健康的惡性腫瘤性疾病,是白血病的常見類型?;忌线@種疾病之后,血液當(dāng)中會有大量不成熟的白細(xì)胞,這些白細(xì)胞會在骨髓當(dāng)中聚集,抑制骨髓造血,也容易擴散到全身其他器官,造成貧血現(xiàn)象。
慢粒白血病能治愈嗎
慢粒白血病患者能不能治愈,得視乎具體的情況而定,倘若患者可以接受干細(xì)胞移植手術(shù),那么是有可能得到治愈的;不過倘若患者沒有辦法接受移植手術(shù),只可以借助藥物來進(jìn)行病情的緩解,這種情況是沒有辦法治愈的。
慢性淋巴細(xì)胞白血病和粒細(xì)胞白血病怎么區(qū)分
慢性粒細(xì)胞白血病最佳治療方法
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慢性粒細(xì)胞白血病是怎么回事
現(xiàn)在科學(xué)發(fā)展認(rèn)為慢性粒細(xì)胞白血病是由于基因突變,9號染色體和22號染色體基因發(fā)生了融合,導(dǎo)致增值位點啟動細(xì)胞增殖,形成慢性粒細(xì)胞白血病。多發(fā)人群慢性粒細(xì)胞白血病是一種相對少見的惡性腫瘤,大約占所有癌癥的0.3%,占成人白血病的20%;一般人群中,大約每10萬有1至2個人患有該病。慢性粒細(xì)胞白血病可以發(fā)生于任何年齡的人群,但以50歲以上的人群最常見,平均發(fā)病年齡為65歲,男性比女性更常見。臨床分期慢性粒細(xì)胞白血病進(jìn)展緩慢,根據(jù)骨髓中白血病細(xì)胞的數(shù)量和癥狀的嚴(yán)重程度,分為三個期:慢性期、加速期和急變期。其中,大約有90%病人診斷時為慢性期,每年約3%至4%慢性期進(jìn)展為急變期。
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慢性粒細(xì)胞白血病怎么治療最好
以目前的醫(yī)學(xué)形式來看,慢粒已經(jīng)不算是一種嚴(yán)重的惡性腫瘤性疾病了,也有一些很好的辦法治療。以前對這種病人就是化療或者做移植,但效果并不好,代價高?,F(xiàn)在有靶向藥物,即酪氨酸酶抑制劑或叫TKI這類藥物。通過靶向藥物治療能夠得到非常好的有效率和治愈率。