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當(dāng)皮膚癢了以后抓起紅疙瘩，要看看這紅疙瘩是一大片的扁平的疙瘩，還是起的一些小的小米粒的疙瘩，這是完全不同的，剛起的紅的大片的疙瘩叫做紅風(fēng)團(tuán)，經(jīng)常稱之為蕁麻疹，老百姓叫做鬼風(fēng)疙瘩，這種情況考慮就是蕁麻疹。超過一個(gè)半月叫做慢性蕁麻疹，短時(shí)間出現(xiàn)的叫急性蕁麻疹。急性蕁麻疹建議口服抗組胺藥，比如說經(jīng)常會(huì)用到鹽酸西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀等等都可以或者撲爾敏也可以，但撲爾敏的缺點(diǎn)就是容易嗜睡。對(duì)于老年人，有青光眼或前列腺肥大的人，建議不要用撲爾敏。如果慢性蕁麻疹反復(fù)出現(xiàn)這種情況，一定到醫(yī)院及時(shí)進(jìn)行治療。因?yàn)槁允n麻疹有的時(shí)候反反復(fù)復(fù)，遷延不愈，甚至有的時(shí)候急性發(fā)作以后，引起的胃腸道反應(yīng)會(huì)比較劇烈。第二個(gè)，皮膚癢了以后抓會(huì)起的紅疙瘩，是小米粒大小的，這種情況有可能就是濕疹或者皮膚瘙癢癥。對(duì)于濕疹或者皮膚瘙癢癥，一定要注意皮膚瘙癢癥主要是跟皮膚干，刺激有關(guān)系，可以抹皮膚滋潤劑、護(hù)手霜、浴后乳都會(huì)有很好的緩解作用。當(dāng)皮膚滋潤以后，大部分都不會(huì)瘙癢的。如果出現(xiàn)了紅色小丘疹、水泡，這種情況考慮是濕疹。濕疹的發(fā)生主要是跟體質(zhì)有關(guān)系，再一個(gè)就是局部接觸的物質(zhì)，比如說容易刺激過敏的物質(zhì)，像經(jīng)常見到的有的人戴表，戴表由于金屬的，很容易引起手腕部出現(xiàn)濕疹樣表現(xiàn)或者腰帶的地方由于金屬扣或者腰帶的金屬的環(huán)刺激皮膚，直接接觸到皮膚上，也會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的紅色丘疹，類似于濕疹一樣的皮疹，只要避免接觸就可以好。

蕁麻疹通常能夠見風(fēng)。蕁麻疹通常是因?yàn)檫^敏原因，可能是因?yàn)閷?duì)動(dòng)物性蛋白過敏，也可能是對(duì)水果或者植物過敏，單純的見風(fēng)并不會(huì)直接誘發(fā)病情加重。該疾病也可能是因?yàn)楦腥疽蛩?，可能是出現(xiàn)了病毒感染或者細(xì)菌感染，通常寄生蟲感染或者真菌感染也是誘發(fā)原因，同時(shí)不排除藥物的可能性，單純的見風(fēng)并不會(huì)誘發(fā)病情加重。蕁麻疹通常會(huì)引起皮膚出現(xiàn)紅腫和瘙癢的癥狀，并且會(huì)引起脫皮，隨著病情的加重可能會(huì)引起流膿，需要明確引起病情的具體原因。存在過敏引起的需要通過生物制劑或者抗組胺的藥物治療，也可以通過免疫抑制劑進(jìn)行治療，治療期間要避免吃辛辣的食物，會(huì)導(dǎo)致瘙癢的癥狀加重。

病毒性皰疹和蕁麻疹不一樣，從病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、治療、治療后反應(yīng)都，都完全不同。具體區(qū)別如下：病毒性皰疹屬于病毒性疾病，病因的感染了皰疹病毒，或者是既往感染了皰疹病毒，少數(shù)病毒潛伏在神經(jīng)根或骶尾神經(jīng)節(jié)中，當(dāng)?shù)挚沽ο陆禃r(shí)，皰疹再發(fā)，主要以紅斑基礎(chǔ)小水皰、疼痛為表現(xiàn)，治療以抗病毒治療為主，一般5-10天能痊愈。蕁麻疹屬于過敏性疾病，病因是接觸了各種過敏原，表現(xiàn)以水腫性紅斑、風(fēng)團(tuán)、瘙癢為主要表現(xiàn)，治療以抗過敏治療為主，療程不定，從數(shù)天到數(shù)年不等。

治蕁麻疹治療方法主要包括隔絕過敏源、藥物脫敏治療、改變對(duì)物理刺激耐受性等，具體需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)癥治療。蕁麻疹主要是根據(jù)國際和中國的蕁麻疹治療指南進(jìn)行藥物治療，最根本的是找到引起蕁麻疹的病因，即過敏源，可通過抽血查特異性的IGE或做點(diǎn)刺實(shí)驗(yàn)。如果尋找到過敏原，首先要注意隔絕過敏源的接觸，包括食入或吸入這些過敏源。在此基礎(chǔ)上，還可以進(jìn)行脫敏治療。藥物選擇首先是新型的二代抗組胺藥，包括西替利嗪、氯雷他定、咪唑斯汀、依巴斯汀等。除此之外，還可以選擇對(duì)肥大細(xì)胞具有一定的膜穩(wěn)定作用的藥物，比如酮替芬，還可以選擇抗炎的藥物比如孟魯司特等。如果常規(guī)治療效果不好的情況下，還可以增加抗組胺藥的劑量，劑量仍然不能控制病情，可以選擇生物制劑如奧馬珠單抗。仍然效果不好時(shí)，還可以選擇環(huán)孢素的使用。除此之外對(duì)于特殊類型的蕁麻疹，如寒冷性蕁麻疹、壓力性蕁麻疹或膽堿能性蕁麻疹，可慢慢的改變其對(duì)物理刺激耐受性，減少蕁麻疹的發(fā)作。

膽堿能性蕁麻疹臨床主要治療方法包括口服藥物治療和外用藥治療，生活中也要注意相關(guān)事項(xiàng)。具體要根據(jù)病情對(duì)癥治療。蕁麻疹主要表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)和瘙癢。膽堿能性蕁麻疹是蕁麻疹的一種特殊的類型，其發(fā)病主要與應(yīng)急活動(dòng)，如運(yùn)動(dòng)、飲酒、洗浴等因素有關(guān)系，從而導(dǎo)致身上出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)，并且伴有明顯瘙癢。膽堿能性蕁麻疹的治療，與其他蕁麻疹同樣，要避免精神緊張，不可飲酒，杜絕進(jìn)食辛辣刺激的食物，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和熱水浴等。其次，需要口服藥物治療，常見是抗過敏止癢藥，如撲爾敏、賽庚啶、氯雷他定、西替利嗪等。也可以配合復(fù)方甘草酸苷、維生素C、葡萄糖酸鈣等非特異性抗過敏藥配合治療。外用藥方面沒有特異性，一般采用收斂止癢的外用藥即可，常用爐甘石洗劑外擦，也可以使用糠酸莫米松、丁酸氫化可的松乳膏等糖皮質(zhì)激素類藥物。