心肌炎怎么治療
發(fā)布時(shí)間:2019-04-0457402次播放
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心肌炎能治愈嗎
心肌炎大部分是可以治愈的。心肌炎是心肌的炎癥性疾病,最常見(jiàn)的原因是病毒感染,細(xì)菌真菌等感染也可以引起心肌炎,但相對(duì)來(lái)說(shuō)比較少見(jiàn)。非感染性心肌炎的病因包括藥物,毒物,放射結(jié)締組織病,血管炎等等,心肌炎的起病急緩不定,少數(shù)呈爆發(fā)性,直接導(dǎo)致了急性心衰或者是心源性猝死,心肌炎的病程大多是自限的。對(duì)于輕癥的心肌炎病人來(lái)說(shuō),經(jīng)過(guò)休息,藥物治療,飲食治療是可以好轉(zhuǎn)的,甚至是完全治愈的,只有極少數(shù)的心肌炎病人會(huì)出現(xiàn)后遺癥,如說(shuō)有可能在心肌受損之后不能迅速的恢復(fù),形成心腔,擴(kuò)大發(fā)展成擴(kuò)張型心肌病,甚至心功能不全。還可能會(huì)出現(xiàn)心律失常,如頻發(fā)時(shí)早,房室傳導(dǎo)阻滯等等,相對(duì)來(lái)說(shuō)發(fā)病率比較低,需要長(zhǎng)期的抗心衰和抗系列和抗西律失常的治療。
心肌炎會(huì)傳染嗎
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心肌炎大部分的病人是沒(méi)有傳染性的,雖然心肌炎它的發(fā)病原因大多都是感染性的心肌炎為主。比如說(shuō)它的病原體可以是病毒、細(xì)菌,還有一些少見(jiàn)的一些病原體,比如說(shuō)螺旋體、真菌、離合磁體等等。但是可能就是講引發(fā)心肌炎的這種病原體,它本身可能是具有傳染性的。比如說(shuō)現(xiàn)在這兩年最最主要的一個(gè)病毒的感染就是新冠病毒,新冠病毒它是有非常強(qiáng)的這種傳染性,傳染到這種不同的人群當(dāng)中,它的臨床表現(xiàn)可能會(huì)有不一樣的,大多是以呼吸道癥狀為主。但是一些重癥的新冠病毒的感染,它也會(huì)有累積心肌的損傷,也會(huì)有就心肌炎癥的表現(xiàn)。如果從角度講的話,它具有傳染性。但實(shí)際上一個(gè)普通的心肌炎,比如說(shuō)最常見(jiàn)的它的這個(gè)病毒的感染是可殺死病毒和艾滋病毒,這兩個(gè)病毒可能就是在人與人之間并不會(huì)引發(fā)明顯的這種心肌炎的傳染。
心肌炎會(huì)心肌缺血嗎
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心肌炎本身并不會(huì)引起心肌缺血,因?yàn)樾募⊙姿牟±淼奶攸c(diǎn),是心肌局灶或者彌漫性的炎癥的病變,它主要是因?yàn)橛幸恍┎≡w而引起來(lái)了心肌非特異性的間質(zhì)性的炎癥。心臟心肌缺血的大部分還是因?yàn)楣诿}的病變,導(dǎo)致了心肌相應(yīng)的供血不足。如果是正從這一點(diǎn)來(lái)講心肌炎并不會(huì)直接引起心肌缺血。但是在一些比較嚴(yán)重的心肌炎,比如說(shuō)急性重癥形及患者當(dāng)中,這一部分的病人實(shí)際上可能會(huì)出現(xiàn)心衰或者是心源性的休克,伴有血壓的下降。血壓下降之后會(huì)引起冠狀動(dòng)脈供血的相對(duì)不足,也會(huì)間接的引發(fā)一些心肌缺血的癥狀以及心電圖的表現(xiàn)會(huì)出現(xiàn)stt的一些繼發(fā)性的改變。
心肌炎愈后注意事項(xiàng)
關(guān)于心肌炎的概述
心肌炎常是一種全身性疾病在心肌上的炎癥性表現(xiàn),這種病情大多數(shù)都是因?yàn)椴《径鸬?,可能有很多人,都不太了解這種病情,那么,下面我們就一起來(lái)給大家分享下心肌炎概述。
心肌炎有什么癥狀表現(xiàn)
心肌炎主要有惡心嘔吐、全身乏力、水腫、胸悶氣短、心律失常等癥狀,如果身體出現(xiàn)不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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心肌炎的癥狀
心肌炎的病變并不只是累積于心肌,也可累積心臟的內(nèi)膜、心包、心臟瓣膜。主要癥狀有病毒感染、胸痛、心力衰竭、右心功能不全等。1、60%的心肌炎發(fā)病有相應(yīng)的病毒感染癥狀,比如發(fā)熱、乏力、肌肉酸痛、關(guān)節(jié)疼痛等。2、心包炎性的胸痛,極少數(shù)表現(xiàn)為缺血性心痛。3、心肌炎的急性期可能會(huì)出現(xiàn)心力衰竭,表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)耐力的下降、乏力、呼吸困難,還可能出現(xiàn)快速或緩慢心律失常,表現(xiàn)為心悸、頭暈或腦供血不足。4、有一部分可能會(huì)表現(xiàn)為右心功能不全。
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心肌炎是什么病
心肌炎廣義上講是一大類疾病統(tǒng)稱,各種原因?qū)е滦呐K發(fā)生炎癥性病變都可以稱之為心肌炎,比如細(xì)菌病毒真菌等病原體感染、藥物發(fā)生不良反應(yīng),甚至自身免疫紊亂性疾病都可以引起心臟炎癥反應(yīng)。目前臨床上常說(shuō)心肌炎是狹義上心肌炎,也就是病毒性心肌炎。它往往是在一些病毒感染機(jī)體之后患者體內(nèi)發(fā)生功能紊亂,或者是由于病毒直接侵蝕到心肌,從而導(dǎo)致心肌出現(xiàn)炎癥、水腫。病人一般表現(xiàn)為胸悶氣促,最終可出現(xiàn)心力衰竭,或者嚴(yán)重心律失常。
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心肌炎吃什么藥
心肌炎治療視情況而定。病情較輕沒(méi)有并發(fā)癥病人,檢測(cè)報(bào)告可顯示心肌酶有輕度升高,治療應(yīng)以臥床休息為主,同時(shí)還可服用一些營(yíng)養(yǎng)心肌藥物如輔酶Q10,靜脈輸入能量合劑。重癥心肌炎甚至爆發(fā)性心肌炎病人,病情非常嚴(yán)重需要到醫(yī)院就醫(yī)。這時(shí)醫(yī)生除了給病人營(yíng)養(yǎng)心肌治療之外還應(yīng)抗病毒治療,用糖皮質(zhì)激素抗炎治療,或丙種球蛋白支持治療。除了上述以外,還應(yīng)根據(jù)病人具體發(fā)病情況和合并癥來(lái)給予針對(duì)性治療。比如心衰患者需要利尿、擴(kuò)血管甚至強(qiáng)心。有些病人甚至還需要輔助器械治療,如ECMO用來(lái)挽救生命。
心肌炎如何調(diào)理
心肌炎患者需要注意工作與休息的結(jié)合,應(yīng)避免突然情緒激動(dòng)或體力活動(dòng)過(guò)多而引起身體疲勞,使機(jī)體的免疫抵抗能力降低。心肌炎的病人重要治療就是要充分休息,建議可以臥床休息3個(gè)月,發(fā)生感冒等疾病,及時(shí)用藥物進(jìn)行治療。平時(shí)有良好的心態(tài),飲食上嚴(yán)格控制一些。
心肌炎能治愈嗎
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心肌炎是指有各種感染因素引發(fā)心肌細(xì)胞、心內(nèi)膜、心臟大血管、以及心包臟層炎癥反應(yīng)。各種感染因素,包括病毒、細(xì)菌、立克次體、寄生蟲(chóng)等等。其中以病毒感染最多見(jiàn),絕大多數(shù)心肌炎可以治愈,少數(shù)心肌炎可演變?yōu)閿U(kuò)張性心肌病,最終導(dǎo)致心力衰竭或者猝死。爆發(fā)性心肌炎如果救治不及時(shí),死亡率也是很高的。經(jīng)過(guò)積極治療完全治愈心肌炎愈后還是很好的。心肌炎在治療上,特效手段主要是以改善心臟功能為主,心肌炎只要能及時(shí)認(rèn)真治療,就可以盡量減少心肌損傷后引起后遺癥。心肌炎患者首先應(yīng)該注意休息,以減輕心臟負(fù)荷,防止心衰發(fā)生。一般情況下應(yīng)該臥床休息2到4周,病情嚴(yán)重,需要臥床休息3到6個(gè)月的時(shí)間,甚至更長(zhǎng)。再一個(gè)就是應(yīng)該增加營(yíng)養(yǎng),多吃優(yōu)質(zhì)蛋白食物以及新鮮蔬菜水果,還應(yīng)該用一些針對(duì)病原微生物藥物。再一個(gè)就是針對(duì)心肌細(xì)胞損傷或者心肌損傷后引起的并發(fā)癥治療。如果有心律失常,就需要用心律失常藥物,比如胺碘酮、普羅帕酮等。如果有心衰,就需要控制心衰。比如有一些強(qiáng)心藥、利尿劑、及擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈藥物。對(duì)于心肌炎,雖然有自愈傾向,但是也應(yīng)該積極治療。
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心肌炎怎么治療好
心肌炎主要是由于病毒、細(xì)菌、真菌或者其他各種理化因素造成了心肌細(xì)胞發(fā)生了炎癥反應(yīng),出現(xiàn)水腫、壞死等相應(yīng)的情況,從而引發(fā)了一系列的臨床癥狀。它有可能表現(xiàn)為低血壓,急性的心力衰竭,引起喘憋、胸悶、不能平臥,也有可能引發(fā)各種類型的心律失常,出現(xiàn)心悸、暈厥、黑蒙等情況。所以針對(duì)心肌炎的治療:一方面要針對(duì)心肌炎的誘因,比如抗病毒治療或者抗微生物的治療。而另一方面也得要針對(duì)心肌本身進(jìn)行治療,比如加用一些營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物,或者應(yīng)用一些器械的手段,像ECMO、IABP,讓心肌細(xì)胞充分的休息。第三個(gè)治療方法,就是要針對(duì)各種類型的并發(fā)癥,比如抗心衰治療,抗心律失常治療等等。
心肌炎傳染嗎
心肌炎不會(huì)傳染,所以身邊如果出現(xiàn)心肌炎患者的話,大家不需要以異樣的目光對(duì)待,如果屬于病毒性心肌炎的話,那么在小兒中發(fā)病的幾率就會(huì)有所升高,心肌炎帶來(lái)的害性也是非常大的,在這種情況發(fā)生的時(shí)候,需要患者經(jīng)過(guò)一些比較系統(tǒng)的檢查方式。
小兒心肌炎的早期癥狀
新發(fā)急性期,早期臨床癥狀明顯多變,病程不超過(guò)6個(gè)月,輕癥狀主要為乏力,其次為多汗、蒼白、心悸、氣短、胸悶、頭暈、乏力。心尖的第一心音較低,可見(jiàn)軟空氣吹出的收縮期雜音有時(shí)收縮,中等偏小,發(fā)病急。大多數(shù)上呼吸道感染或消化道感染患者在心臟癥狀出現(xiàn)前2或3周內(nèi)有病毒感染史。
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