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有些患者朋友感覺(jué)到上牙膛，所說(shuō)的上顎有疼痛，一般是以下幾種可能：第一種是在進(jìn)食硬東西或者說(shuō)不自主的時(shí)候，出現(xiàn)了上顎黏膜的損傷，造成局部黏膜的潰瘍，這種疼痛一般主張一方面加強(qiáng)口腔衛(wèi)生的維護(hù)，多漱口，加強(qiáng)局部的清潔，避免二次損傷。避免吃一些硬東西，燙東西，造成黏膜的局部刺激?？梢杂靡恍┛谇粷兊闹委煹乃幬铮热缯f(shuō)口腔潰瘍膏、養(yǎng)陰生肌散或者是蜂膠貼膜這一類的，來(lái)促進(jìn)腭部黏膜的愈合和恢復(fù)，這種疼痛逐漸逐漸就消失了。第二種，造成上牙膛疼的主要的病因，就是口腔內(nèi)的各種類型的真菌感染，細(xì)菌感染甚至病毒感染。如果有這類感染的時(shí)候，口腔黏膜會(huì)出現(xiàn)明顯的炎癥，表現(xiàn)為局部的紅斑或者是破潰，起泡的情況。像這種情況，一般要做局部涂片的檢查或者唾液的檢測(cè)，看看到底是真菌感染，細(xì)菌感染還是病毒感染。針對(duì)性的選擇不同的藥物，通過(guò)藥物的作用解決了感染的問(wèn)題，局部黏膜的刺激癥狀，疼痛癥狀就得到了緩解。第三種，如果上頜的上牙膛疼持續(xù)存在，很嚴(yán)重，很劇烈，長(zhǎng)期持續(xù)，還要警惕各種原因上顎腫瘤的可能，尤其是上顎部，小唾液腺來(lái)源的一些惡性腫瘤。早期就主要表現(xiàn)為局部輕微的膨隆，局部的刺激性疼痛。如果是有這種情況，懷疑這種情況，一般要到專業(yè)的口腔醫(yī)院進(jìn)行檢查，通過(guò)拍片子做一些局部的分析，了解局部腭骨的改變，有沒(méi)有腫物，針對(duì)性的采取一些檢查。如果懷疑局部有腫瘤甚至惡性腫瘤的發(fā)生了，一般主張?jiān)诰植壳行】冢∫粔K組織做組織病理學(xué)的化驗(yàn)，通過(guò)組織病理學(xué)化驗(yàn)，能夠證實(shí)或者排除局部腫瘤的存在和發(fā)生，以免出現(xiàn)漏診或者延誤診斷的問(wèn)題。所以，在日常生活中碰到上牙膛疼，首先要看是不是局部有潰瘍，其次要看口腔內(nèi)有沒(méi)有各種感染，最終如果持續(xù)的疼痛嚴(yán)重，就需要考慮是不是有腫瘤發(fā)生的危險(xiǎn)。

牙痛可以掛急診，但最好是口腔醫(yī)院的急診科，不要掛綜合醫(yī)院的急診科?？谇会t(yī)院的急診科會(huì)處理一些急性牙痛的患者，或者是牙齒及頜面部損傷的患者，并且一般晚上也會(huì)有值班的大夫坐診。而一些綜合性的醫(yī)院也有急診科，但是不會(huì)有處理口腔的部分，主要是處理一些急癥、危重的病患，比如出車禍外傷，心臟病等可以優(yōu)先進(jìn)入急診科進(jìn)行治療，大多數(shù)是以大內(nèi)科，大外科和心腦血管疾病為主。所以如果是在正常工作日工作時(shí)間，建議掛口腔科進(jìn)行治療，沒(méi)有必要去掛急診科。如果不在正常工作時(shí)間內(nèi)，可以掛急診科先緊急處理一下，緩解疼痛。

牙疼可以喝咖啡?？Х炔粫?huì)加重牙齒疼痛，有可能還會(huì)減輕牙齒疼痛的癥狀，因?yàn)榭Х纫蛑泻锌Х纫颉Ｑ例X疼痛原因很多，比如齲齒，牙髓炎，根尖周炎，牙本質(zhì)敏感等，但是臨床比較常見(jiàn)的是牙髓炎，牙髓炎的最主要成因是因?yàn)榭谇恍l(wèi)生差，口內(nèi)有蛀牙形成卻沒(méi)有及時(shí)處理治療，導(dǎo)致齲壞至牙髓組織，引起牙髓炎癥，出現(xiàn)牙齒自發(fā)性疼痛、夜間痛、疼痛不能定位等癥狀。這個(gè)時(shí)候治療牙髓炎最好的方法是進(jìn)行根管治療，根管治療可以最大程度分保存患牙，還可以解決牙齒疼痛問(wèn)題。建議到醫(yī)院進(jìn)行檢查，好對(duì)癥治療。

牙疼硌到了能不能自愈需要根據(jù)損傷情況判斷，可以先去醫(yī)院口腔科就診，了解牙齒損傷程度，若只是輕微損傷，考慮是牙周膜損傷導(dǎo)致的疼痛，對(duì)牙齒本身并沒(méi)有較大的影響，休息幾天后就會(huì)逐漸恢復(fù)。牙齒恢復(fù)期間最好不要吃辛辣刺激性的食物或過(guò)于堅(jiān)硬的食物，也不要經(jīng)常按壓牙齒，以免導(dǎo)致疼痛加劇。若已經(jīng)出現(xiàn)了隱裂，或者存在牙齒劈裂癥狀，此時(shí)自愈的可能性較小，可以及時(shí)去醫(yī)院檢查治療，比如可以進(jìn)行牙齒拔除治療或者進(jìn)行牙冠修復(fù)，這樣才能有效緩解牙疼癥狀。

牙齦出血只是一個(gè)信號(hào)，它一般表示牙齒是牙齦發(fā)炎或者是牙周炎。牙齦炎和牙周炎的區(qū)別是牙齦炎主要表現(xiàn)在軟組織炎癥，牙周炎表現(xiàn)出軟組織和齒槽骨的硬組織炎癥。如果患者發(fā)展到牙周炎，治療就會(huì)有更高的要求，所以，從牙齦炎到牙周炎是變得嚴(yán)重了。出血的情況多數(shù)都已經(jīng)發(fā)展成了牙周炎，所以，患者要高度重視，到醫(yī)院去治療，單純的刷牙是不能解決問(wèn)題的。醫(yī)院治療主要有幾類方法：第一類就是通俗講的洗牙，也就是潔治，潔治的目的是把牙齒表面、牙齦周圍的牙石去除干凈。但部分患者光靠潔牙不夠，可能患者牙齦下方還有很深的炎癥。第二類是深刮，由于深部還有牙石，此時(shí)光靠潔治是不夠的，還要做深刮，用特殊的工具、特殊的方法，對(duì)牙齦下方的牙石進(jìn)行清除。一般這兩種方法就可以把這些菌斑、異物徹底清除干凈，如果還未達(dá)到預(yù)期效果的情況下，患者可能還需要進(jìn)行牙周手術(shù)。炎癥更重的情況下需要做根面平整，由于牙根表面發(fā)炎，表面已經(jīng)有炎性感染，此時(shí)要對(duì)牙根表面進(jìn)行整理，刮出表面感染的組織，使得細(xì)菌得到控制。其他的手術(shù)方法包括翻瓣手術(shù)，把軟組織的帶、增生肉芽去掉等等。所以牙齒、牙齦的出血，它只是一個(gè)指證，一般即表明出現(xiàn)了牙周疾病。牙周疾病根據(jù)程度不同，治療方法也不同。從簡(jiǎn)單的牙齦炎到牙周炎，到重度牙周炎治療上，包括了潔治、深刮、根面平整甚至翻瓣手術(shù)等都可能會(huì)用到。當(dāng)然部分患者感染嚴(yán)重還需要牙周上藥，常規(guī)是在牙周圍軟組織中釋放一些藥物，然后對(duì)細(xì)菌進(jìn)行控制和殺滅的作用。所以，這些方法綜合運(yùn)用，才能有效地控制住牙齒周圍的炎癥。