肺癌靶向藥耐藥了怎么辦
發(fā)布時間：2019-07-1861363次播放
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肺癌靶向藥出現(xiàn)耐藥是臨床上通常能遇到的一些情況。病人如果是EGFR受體陽性，驅(qū)動基因陽性的病人服用吉非替尼一年左右出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，一般會建議病人做T790的耐藥的檢測，如果一代出現(xiàn)耐藥，出現(xiàn)耐藥以后，我們檢測基因突變出現(xiàn)T790的突變，此時會建議病人服用三代的奧西替尼，如果是病人在基因檢測沒有出現(xiàn)T790突變，病人本身是EGFR21的858的突變，埃克替尼雙倍劑量的加量對病人也是有益的。
如果病人出現(xiàn)靶向藥治療以后沒有耐藥病情，此時可以根據(jù)病人的情況，建議病人感應(yīng)全身化療，或者建議病人PD1或者PDL1的檢測，病人如果有條件可以化療，配合免疫治療效果更好。
如果病人出現(xiàn)靶向藥治療以后沒有耐藥病情，此時可以根據(jù)病人的情況，建議病人感應(yīng)全身化療，或者建議病人PD1或者PDL1的檢測，病人如果有條件可以化療，配合免疫治療效果更好。
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非小細(xì)胞肺癌晚期有什么癥狀
非小細(xì)胞肺癌晚期局部癥狀常見的主要有聲音嘶啞、胸痛、水腫、氣促、胸腔積液和咳血等，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量，甚至危及生命。非小細(xì)胞肺癌晚期的主要癥狀如下：一胸痛。胸痛出現(xiàn)多是因為肺癌晚期腫瘤，侵及胸膜或大量胸腔積液，一般患者難以忍受，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。二、聲音嘶啞。由于壓迫喉返神經(jīng)導(dǎo)致患者聲音嘶啞，肺癌晚期常見局部癥狀一般無上呼吸道癥狀或咽痛癥狀。三、胸悶、氣促。腫瘤阻塞肺部淋巴結(jié)或較大的支氣管，可以出現(xiàn)胸腔積液或胸悶、氣促、氣急或窒息。四、咳血。肺癌晚期患者可發(fā)生間斷性反復(fù)小量血痰，偶有大咳血的癥狀。五、面、頸部水腫。腫瘤侵及縱隔右側(cè)壓迫上腔靜脈，頸靜脈回流不暢而怒張，導(dǎo)致面、頸部水腫。六、疲勞。疲勞是晚期非小細(xì)胞肺癌的常見癥狀。
肺癌早期痰多不多
肺癌早期患者，最典型的癥狀為持續(xù)性、刺激性的干咳，一般為無痰或者僅有少量的痰液，偶爾會出現(xiàn)痰中帶血絲，或者咯血的癥狀。肺癌患者如果合并細(xì)菌感染，會出現(xiàn)痰多的表現(xiàn)，有時候會出現(xiàn)發(fā)燒、頭痛、頭暈、咳嗽、咳痰、白細(xì)胞增高、降鈣素原異常增高等等。要根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏的結(jié)果，合理地使用抗菌藥物來進(jìn)行治療，同時補充水分，使用一些化痰的藥物，讓痰液盡量咳出來。同時可以結(jié)合中醫(yī)中藥的治療，進(jìn)行辨證施治，來治療痰液增多的情況。而在治療痰液增多的時候，除了補充水分，使用抗生素，使用中醫(yī)中藥治療的同時，也可以選擇霧化吸入，讓痰液稀釋，更容易咳出體外，這樣能達(dá)到標(biāo)本同治的目的，對治療疾病也是非常關(guān)鍵的因素。尤其是痰液增多的時候，老年的患者如果痰液不及時排出來，也沒有進(jìn)行針對性的抗菌治療和中醫(yī)中藥治療，偶爾引起痰液排出不暢而導(dǎo)致窒息，在臨床上也是常見的，必須進(jìn)行高度地警惕。
治肺癌最有效的方法是什么
肺癌的治療，應(yīng)當(dāng)采取多學(xué)科綜合治療，也就是MDT，與個體化治療相結(jié)合的原則，即根據(jù)患者的機體狀況，腫瘤的病理組織學(xué)類型和分子分型，侵及范圍和發(fā)展趨向，采取多學(xué)科綜合治療的模式，有計劃合理的應(yīng)用手術(shù)、放療、化療、分子靶向治療，免疫治療和中醫(yī)中藥治療等手段，以期達(dá)到最大程度的延長患者的生存時間，提高生存率，控制腫瘤進(jìn)展和改善患者的生活質(zhì)量。解剖性肺切除術(shù)，是早中期肺癌的主要治療手段，也是目前臨床治愈肺癌的重要方法。肺癌手術(shù)分為完全性切除，不完全性切除和不確定性切除，應(yīng)力爭完全性切除，以期達(dá)到完整的切除腫瘤，減少腫瘤轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)的機會，并且進(jìn)行精準(zhǔn)的病理TNM分期，力爭分子病理分期，指導(dǎo)術(shù)后綜合治療。單從肺癌角度考慮，肺癌外科手術(shù)的絕對適應(yīng)癥，也即目前比較一致的手術(shù)指征，是T1-T3，N0-M0期的病變，肺癌的相對適應(yīng)癥，也即目前為多數(shù)人接受的手術(shù)指征，是部分T4N0到N1M0期的病變。
小孩接觸肺癌病人會不會傳染
肺癌不會傳染，因此肺癌是不會傳染給小孩子的，但肺癌會擴散。肺癌不但能局部擴散，而且能向旁邊的組織擴散，比如肺的外部空間(肋隔)、心膜，還可能向更遠(yuǎn)的部位擴散，如淋巴結(jié)、肝臟、骨骼、腦部以及肺的另一半。肺癌還可能向腎上腺擴散，腎上腺位于腎的上面，它能產(chǎn)生荷爾蒙。肺癌還可能向旁邊的脊髓和脊椎骨擴散。
肺癌晚期化療期間飲食安排
肺癌的產(chǎn)生及惡化過程,往往會耗費病者大量體能,加上病者化療時產(chǎn)生的進(jìn)食不佳、反胃嘔吐而引起的攝入不足,導(dǎo)致肺癌病人營養(yǎng)匱乏,因而肺癌病者在化療期應(yīng)本著高蛋白、高熱量、易消化、低脂肪的原則來安排飲食。肺癌化療飲食非常首要,肺癌化療的飲食最好以涼血、滋陰、退
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支氣管肺癌最常見的早期癥狀是什么
癌癥早期癥狀并不特殊，到中晚期才出現(xiàn)一些相應(yīng)的癥狀。支氣管腫瘤患者咳嗽、干咳到腫瘤特定的部位會導(dǎo)致咯血；另外，有一些患者會出現(xiàn)呼吸困難、聲音嘶啞等癥狀。但是很多早期腫瘤，靠臨床癥狀不能診斷出來，需要靠篩查來確診，比如說低劑量的ct平掃。建議一些長期吸煙而且年齡在40歲以上、從事特殊工作或者有有害氣體接觸史的部分高?；颊?，警惕支氣管肺癌疾病的早期表現(xiàn)，平時注意留意肺部的變化，若有不適，建議去醫(yī)院做低劑量的ct平掃進(jìn)行篩查，及早發(fā)現(xiàn)非常小、非常早期的病灶。
吸煙一定會得肺癌嗎
肺癌是一種比較常見的癌癥，這種疾病的發(fā)病率，與人們經(jīng)常吸煙有直接的關(guān)系，吸煙不一定會得肺癌，但是長期吸煙就會增加，以后得肺癌的幾率，另外不同的煙草產(chǎn)品，不同類型的吸煙方式，也與肺癌疾病有著密切的關(guān)系。
治療肺癌的最好方法
肺癌治療方法非常多，傳統(tǒng)手術(shù)、放療、化療，比較實行的免疫治療、靶向治療，以及傳統(tǒng)中醫(yī)中藥治療。每個腫瘤患者或家屬，都希望接受最好的治療方法。對患者病情進(jìn)行全面評估，了解身體狀況，腫瘤病理類型，發(fā)展趨向，重要臟器功能，以及腫瘤細(xì)胞特點，甚至包括患者本人治療意愿，整體家庭經(jīng)濟狀況和負(fù)擔(dān)能力，然后用量體裁衣式給患者制定切合實際的治療。治療總體秉持原則，一個是局部治療和全身治療相結(jié)合，一個是扶正治療和驅(qū)邪治療相結(jié)合，再有是中醫(yī)辯證治療，和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)辨病治療相結(jié)合，最后一個原則是規(guī)范化治療和個體化治療相結(jié)合，總體來說肺癌治療要采取綜合治療方式，有階段、分步驟因人而異采取、實施，才能達(dá)到最好的治療效果。
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肺癌吃靶向藥多久復(fù)查一次
肺癌吃靶向藥患者如果用抗血管生成治療，通常一個半月病人復(fù)查一次。肺癌的靶向藥包括抗血管生成的藥物，EGFR受體的抑制劑，ALK陽性的抑制劑，ROS陽性的藥物。抗血管生成治療是靜脈注射，通常來說，抗血管生成治療與化療配合應(yīng)用，如果病人用抗血管生成治療，時間通常是兩個周期，即大概一個半月病人復(fù)查一次。復(fù)查根據(jù)病灶的部位不一樣，主要是有可測量的病灶的部位，若病人口服藥物，比如吉非替尼，奧西替尼等等，由于副作用比較小，維持時間比較長，所以一般情況下可以建議病人2到3個月復(fù)查一次，復(fù)查的內(nèi)容包括血常規(guī)檢查、肝腎功能、凝血功能、腫瘤標(biāo)志物等等檢查。
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肺癌吃靶向藥會轉(zhuǎn)移嗎
肺癌吃靶向藥會轉(zhuǎn)移。肺癌的靶向藥包括抗血管生成的藥物，EGFR受體的抑制劑，ALK陽性的抑制劑，ROS陽性的藥物。對于晚期的肺癌，包括非小細(xì)胞和非磷非小細(xì)胞肺癌，有效的無疾病進(jìn)展生存期，時間大概是10到12個月左右。如果是一代的靶向藥，它能夠維持的時間是一年。第三代的奧西替尼，目前來講應(yīng)該是針對EGFR受體是最好的藥物，奧西替尼的無疾病進(jìn)展的生存期，大概是18個月，即不到兩年的時間。不管是什么病人，在吃靶向藥以后，病人總會出現(xiàn)復(fù)發(fā)或者是轉(zhuǎn)移的癥狀。
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肺癌吃靶向藥好還是化療好
肺癌的治療方法有很多種，包括手術(shù)、放療、化療、靶向治療以及中藥治療等，但是具體在治療的選擇上，一定要根據(jù)患者的機體情況，以及腫瘤的病理類型、侵犯范圍、發(fā)展趨勢、基因檢測的結(jié)果，具體選擇治療方式。如果患者高齡、體質(zhì)比較弱，不適合接受手術(shù)、放療、化療的時候，可以根據(jù)基因檢測的結(jié)果選擇靶向治療。如果患者適合手術(shù)治療，可以先選擇手術(shù)治療。術(shù)后可以根據(jù)情況配合放療、化療、靶向、中藥等治療，以達(dá)到一個比較好的效果。所以具體的治療方法，需要根據(jù)患者的實際情況來選擇。
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預(yù)防肺癌復(fù)發(fā)的方法
減少腫瘤復(fù)發(fā)需要注意以下幾點：第一，避免肺癌出現(xiàn)的因素，比如戒煙，避免空氣污濁的情況。第二，患者可以做康復(fù)鍛煉，如打太極拳、做八段錦、做深呼吸，甚至廣播體操也是非常好的方法。第三，注意飲食調(diào)護(hù)。可以多吃新鮮蔬菜、水果，避免吃煎炸、油膩、刺激性食物，對于預(yù)防腫瘤的復(fù)發(fā)有一定幫助。第四，避免感冒。一旦感冒，會出現(xiàn)免疫功能下降，腫瘤復(fù)發(fā)幾率就會增高。第五，一定要定期復(fù)查，術(shù)后一定要做到每三個月一次，放療、化療后三個月到半年一次體檢，這樣有助于了解全身情況。
肺癌病人吃什么最好
肺癌病人飲食其實跟地域差異有很大的關(guān)系，可能有很多人說牛羊肉、包括一些海鮮之類的產(chǎn)品不能吃，其實按中西醫(yī)結(jié)合方面來考慮的話，這些完全可以吃。如果居住在南方，或者在海邊一直吃海鮮的話，患有肺癌以后，吃海鮮沒有任何問題；如果居住在北方，比如內(nèi)蒙地區(qū)，吃牛羊肉為主，還是要吃一些牛羊肉為主，但盡量少吃海鮮，要根據(jù)自己的生活習(xí)慣進(jìn)行飲食，但主要的記住一點就是多吃一些清淡的新鮮蔬菜水果，每天吃五種蔬菜以上，當(dāng)然其中也包括兩到三種水果，這樣就能達(dá)到一個膳食的平衡；不要吃一些辛辣刺激的、特別冷的、特別熱的食物，這些都會影響身體機體免疫力。
肺惡性腫瘤能治好嗎
肺部腫瘤和乳腺等腫瘤是一樣的，也分良性和惡性腫瘤，良性肺部腫瘤一般手術(shù)切除就可以了，而惡性肺部腫瘤也就是我們平常說的肺癌，一般屬于腫瘤長的位置不容易手術(shù)范疇，或者查出時肺部腫瘤已發(fā)生了擴散和轉(zhuǎn)移，情況已經(jīng)比較嚴(yán)重了，那么當(dāng)肺部瘤即肺癌發(fā)展到這個程度還能治好嗎?
肺癌血痰是什么樣子
現(xiàn)在國內(nèi)癌癥的人數(shù)不在少數(shù)，已經(jīng)讓更多人通過這個病情走到了生命的盡頭。肺癌相信大家都知道，它在現(xiàn)在的人群當(dāng)中是發(fā)病率很高的癌癥，直接關(guān)系到身體的健康。出現(xiàn)肺癌的原因有很多，而它癥狀就是呼吸困難，并且還有咳痰帶有血絲，大家一定要及時掌握加以預(yù)防。
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