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骨性關(guān)節(jié)炎的藥物治療要根據(jù)骨性關(guān)節(jié)炎患者的病變部位，以及病變的程度內(nèi)外結(jié)合，進行個體化階梯化的藥物治療。藥物治療是骨性關(guān)節(jié)炎疼痛的管理核心的部分，應(yīng)考慮到疾病的局限性和嚴重性，共病以及患者的意愿，進行個體化治療，采取多學(xué)科的綜合治療。第一是藥物的治療，藥物治療包括非甾體類抗炎藥物，比如美洛昔康，塞來昔布能夠起到緩解疼痛的作用，但是這類藥物有出現(xiàn)消化道出血的傾向，要根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑進行治療。第二是其他的鎮(zhèn)痛的藥物，比如阿片類鎮(zhèn)痛藥以及復(fù)方阿片類鎮(zhèn)痛藥物。第三是關(guān)節(jié)腔注射藥物治療，比如糖皮質(zhì)激素，玻璃酸鈉等治療，同時還可以用抗焦慮的藥物。也可以用激素藥來緩解膝關(guān)節(jié)周圍的不適，比如乙哌立松。骨性關(guān)節(jié)炎的治療，要評估骨性關(guān)節(jié)炎的嚴重程度和功能，對患者進行健康宣教，確保治療個體化，多學(xué)科，綜合干預(yù)，這樣能夠起到很好的治療作用。

骨關(guān)節(jié)炎癥狀主要有關(guān)節(jié)疼痛及壓痛，關(guān)節(jié)僵硬和關(guān)節(jié)腫大。1、關(guān)節(jié)疼痛及壓痛：初期為輕度或中度間斷性隱痛，休息時好轉(zhuǎn)，活動后加重，常與天氣變化有關(guān)，晚期可出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或夜間痛，關(guān)節(jié)局部有壓痛，在伴有關(guān)節(jié)腫脹時尤為明顯，有的患者在靜止或晨起時感到疼痛，稍微活動后減輕，稱之為靜息痛。2、關(guān)節(jié)僵硬：在早晨起床時關(guān)節(jié)僵硬及發(fā)緊感，也稱之晨僵，活動后可緩解，關(guān)節(jié)僵硬在氣壓降低或空氣濕度增加時加重，持續(xù)時間較短，很少超過30分鐘，常感到關(guān)節(jié)活動不靈活，上下樓梯困難，晨起或固定于某個體位較長時間出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬，稍活動后減輕，關(guān)節(jié)活動時有各種不同的聲響，有時出現(xiàn)關(guān)節(jié)絞索。3、關(guān)節(jié)腫大：手部關(guān)節(jié)腫大變形明顯，可出現(xiàn)結(jié)節(jié)，部分膝關(guān)節(jié)因骨贅形成或關(guān)節(jié)積液也會造成關(guān)節(jié)腫大。

骨關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)軟骨退行性變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生為特征的慢性關(guān)節(jié)疾骨關(guān)節(jié)炎。疾病累及關(guān)節(jié)軟骨或整個關(guān)節(jié)，包括軟骨下骨、關(guān)節(jié)囊、滑膜和關(guān)節(jié)周圍肌肉。多見于中老年人，女性多于男性。好發(fā)于負重較大的膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、脊柱及遠側(cè)指間關(guān)節(jié)等部位，該病亦稱為骨關(guān)節(jié)病、退行性關(guān)節(jié)炎、增生性關(guān)節(jié)炎、老年性關(guān)節(jié)炎等。骨關(guān)節(jié)炎多發(fā)生在人體的負重關(guān)節(jié)，如髖、膝、踝關(guān)節(jié)等，部分則發(fā)生在活動較多的關(guān)節(jié)，如指關(guān)節(jié)、頸椎、腰椎骨關(guān)節(jié)等。骨關(guān)節(jié)炎，可刺激周圍的組織，引起疼痛，部分患者為避免疼痛，會改變?nèi)粘Ｉ盍?xí)慣，使關(guān)節(jié)活動受限，若長期如此，則會誘發(fā)部分疾病，如肢體畸形或引起靜脈血栓、神經(jīng)根炎、失眠等。骨關(guān)節(jié)炎，亦可影響患者的血糖血壓、心肺功能及周圍血管和神經(jīng)等。

膝蓋痛原因有運動損傷、劇烈運動、膝關(guān)節(jié)扭傷、出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹、活動受限，側(cè)副韌帶的損傷、半月板的損傷、膝關(guān)節(jié)的滑膜炎這一類的損傷。對于中年人來說最常見的是膝關(guān)節(jié)的早期的退變，也就是髕骨軟骨軟化癥，主要的癥狀是行走以后出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的疼痛、上下樓梯、深蹲的時候能夠誘發(fā)疼痛，陽性的體征一個是研髕實驗陽性的、一個是挺髕實驗陽性的，X線的表現(xiàn)一般是沒有特別的陽性表現(xiàn)，這一部分的人群通過癥狀、體征和年齡段就基本上可以明確診斷，對于老年人來說，最常見的原因是膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎，主要的癥狀膝關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹活動受限，癥狀重的病人屈伸活動受限非常明顯，壓痛點一般是在內(nèi)側(cè)間隙的位置上，X線的表現(xiàn)可以明確的看到膝關(guān)節(jié)的間隙變窄以及骨刺的生成。在治療方面，對于癥狀相對比較輕的，主要采用保守的治療方法，對于癥狀比較重的、病史比較長的病人需要關(guān)節(jié)鏡的手術(shù)或者是比較嚴重的病人需要膝關(guān)節(jié)的置換的手術(shù)，才能徹底改善癥狀。

膝關(guān)節(jié)疼痛的原因，跟年齡段有關(guān)系。年輕患者一般是運動損傷；中年人一般是髕骨軟骨軟化；老年人一般是膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎。膝關(guān)節(jié)疼痛是臨床上經(jīng)常遇到的一個癥狀，不同年齡段膝關(guān)節(jié)疼的原因也是不一樣的。對于年輕人最常見還是運動損傷為主，劇烈活動以后或者膝關(guān)節(jié)扭傷以后可以出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹，一般的原因是膝關(guān)節(jié)的滑膜炎、半月板損傷或者是膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶或者交叉韌帶的損傷，需要到醫(yī)院就診，明確診斷，然后進一步治療；四十來歲的中年人最常見病因是膝關(guān)節(jié)的早期的退變，臨床上主要的病因就是髕骨軟骨軟化，主要的癥狀是行走時、上下樓梯或者深蹲時，膝關(guān)節(jié)的疼痛，活動一般不受限，壓痛點是在內(nèi)側(cè)間隙為主，陽性表現(xiàn)是挺髕試驗陽性的、研髕試驗陽性的；對于老年人來說，最常見原因是膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎，主要癥狀是膝關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹，嚴重可以出現(xiàn)明顯屈伸活動的受限。X線的檢查可以看到膝關(guān)節(jié)明顯變窄、間隙變窄，同時伴有骨刺的增生，如果配核磁共振的檢查可以看到半月板的損傷、膝關(guān)節(jié)的滑膜炎或者是韌帶的損傷。這些不同年齡段膝關(guān)節(jié)疼痛的原因是不一樣的。