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不射精癥只是患者在性生活的過(guò)程中有射精高潮的感覺(jué)，但并沒(méi)有精液從尿道外口射出的現(xiàn)象。不射精癥首先要明確，患者是功能性的不射精還是器質(zhì)性的不射精。功能性的不射精指的是在性生活的過(guò)程中沒(méi)有精液射出，但在手淫的情況下有精液射出，或患者有遺精的現(xiàn)象。功能性的不射精主要是由以下幾個(gè)原因所導(dǎo)致：第一，心理性因素，比如男方對(duì)配偶不滿意，或夫妻關(guān)系不好，在這種情況下勉強(qiáng)進(jìn)行性生活抑制對(duì)男性的性刺激，或射精前抽插的幅度和頻率，也可導(dǎo)致功能性的不射精。第二，由于夫妻雙方性技巧的缺乏，性不和諧，比如女方在性交前沒(méi)能充分的進(jìn)行陰道的潤(rùn)滑而導(dǎo)致在性交時(shí)出現(xiàn)性交時(shí)的疼痛。這種性交的疼痛會(huì)限制男方在射精前進(jìn)行大幅度陰莖的快速抽插，從而達(dá)不到射精的閾值而導(dǎo)致功能性的不射精。第三，性疲勞，尤其是性疲勞導(dǎo)致的功能性不射精。第四，由于長(zhǎng)期的過(guò)度手淫導(dǎo)致功能性的不射精。在手淫時(shí)刺激的強(qiáng)度非常大，超過(guò)通常性交時(shí)刺激的強(qiáng)度，在這種情況下通過(guò)性交達(dá)不到射精的閾值，會(huì)導(dǎo)致功能性不射精的出現(xiàn)。因此，對(duì)于功能性不射精的患者首先還是要明確導(dǎo)致功能性不射精的原因，同時(shí)加以夫妻關(guān)系的調(diào)整，緩解患者心里的緊張焦慮。必要時(shí)，患者可服用促進(jìn)射精的中藥或西藥，可有效治療功能性的不射精。

醫(yī)學(xué)上有個(gè)名詞叫精液量少，主要是指精液的量，精子的數(shù)量未必少，這個(gè)主要是附屬性腺的問(wèn)題，而不是睪丸本身的問(wèn)題。精液包括精子和精漿，精漿產(chǎn)生主要在于精囊、前列腺，如果精漿的量少，那么精液自然就少，所以射精少的問(wèn)題主要還是精囊和前列腺這些附屬的性腺出現(xiàn)了病變，那么精液才會(huì)少。在治療上主要側(cè)重在這兩個(gè)方面：對(duì)于精囊有問(wèn)題的，要根據(jù)是否精囊有缺如、堵塞、炎癥、結(jié)石等，不同的病因進(jìn)行不同的治療；前列腺有炎癥或者是有瘀阻、有結(jié)石的，也可以出現(xiàn)精液量少，所以我們要根據(jù)患者的不同情況進(jìn)行不同的處理。

射精無(wú)力主要是指精液，正常情況下，精液是很快的速度往前射，患者有時(shí)感覺(jué)精液是流出來(lái)的，而不是射出來(lái)的。中醫(yī)有個(gè)術(shù)語(yǔ)叫滑精，滑精主要是射精無(wú)力量，射精的過(guò)程是精囊收縮，射精管的高壓，讓精液給射出來(lái)，要想瞬間射精有力量，就是收縮要有力量。射精無(wú)力也可以說(shuō)是肌纖維收縮沒(méi)有力量。從中醫(yī)的角度來(lái)講，也就是正氣不足，導(dǎo)致肌肉收縮沒(méi)有力量。身體可能相對(duì)虛弱、疲乏。還有肌肉的原因，比如氣血不足，如剛做完手術(shù)或者是剛勞累了一段時(shí)間，身體的氣血不夠，那么這時(shí)肌肉收縮不會(huì)有力量，也可導(dǎo)致射精無(wú)力。當(dāng)然這些有可能是身體的功能性方面受到了影響，也有可能是器質(zhì)的問(wèn)題，還得具體問(wèn)題具體分析。