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急性胃炎一般是不需要住院的。急性胃炎往往是由于飲食不當(dāng)感染了細(xì)菌導(dǎo)致的惡心、嘔吐、發(fā)熱，這種急性感染性胃炎往往給予飲食的調(diào)節(jié)，必要的時(shí)候如果是合并了細(xì)菌感染，給予抗生素的治療，往往三到四天就能夠逐漸的恢復(fù)。但是如果對(duì)于老年人。合并有較多的基礎(chǔ)疾病的患者嘔吐比較嚴(yán)重，不能進(jìn)食，有可能會(huì)導(dǎo)致脫水等癥狀。這些患者有可能需要給予輸注靜脈液體給予支持的一些治療。急性胃炎還有可能是大量飲酒，或者吃了一些損傷胃粘膜的藥物導(dǎo)致的急性的糜爛性的胃炎。這種患者可能是以嘔咖啡樣物或者嘔血為臨床表現(xiàn)。如果嚴(yán)重的患者是需要住院，給予補(bǔ)液、抑酸等治療，當(dāng)出血停止以后，才能夠出院。

急性胃炎發(fā)病期間，患者需要積極按照醫(yī)生醫(yī)囑用藥。臨床上急性胃炎的發(fā)生可以考慮和感染因素或非感染因素有關(guān)，建議根據(jù)臨床癥狀、相關(guān)檢查結(jié)果確診疾病性質(zhì)后按醫(yī)囑治療。如果經(jīng)過(guò)檢查患者病情是由于細(xì)菌等病原體感染引發(fā)的胃炎，建議積極使用青霉素類、喹諾酮類等抗生素類藥物，配合對(duì)癥藥物一起治療。如果是由于飲食不當(dāng)?shù)纫蛩匾l(fā)的急性胃炎，多考慮和胃酸分泌過(guò)多有關(guān)，建議使用制酸劑配合胃黏膜修復(fù)劑以及對(duì)癥藥物一起治療。治療期間要密切觀察體溫變化，清淡飲食，忌煙忌酒。

急性胃炎的治療首先來(lái)說(shuō)的話就是針對(duì)病因?qū)W的治療，一般來(lái)說(shuō)，我們急性胃炎的話有六大病因，比如說(shuō)藥物的損傷、物理的損傷、化學(xué)的損傷、酒精的損傷，再加上我們這種處于應(yīng)激的狀態(tài)，然后如果說(shuō)是有酒精的損傷，那我們第一個(gè)就是戒酒，如果是藥物性的損傷，在病情允許的情況之下，我們盡量的把這些非甾體的消炎藥或者解熱鎮(zhèn)痛藥給停掉，再比如說(shuō)如果是沙門氏菌感染，或者是金黃色球菌感染引起來(lái)的急性的一個(gè)胃炎，那我們第一條就是讓患者停止服用這些過(guò)期的變質(zhì)的一些食物，再加上如果是不慎的接觸到了化學(xué)性的，比如說(shuō)強(qiáng)酸強(qiáng)堿，弱酸，弱堿，這些飲料引起來(lái)的急性胃炎，那我們第一條就是要停止飲用，在緊急地去服用牛奶或者在去醫(yī)院的急診，如果是患者的條件允許，或者說(shuō)醫(yī)生建議的話可以做一個(gè)洗胃的治療。另外的話有一些急性的應(yīng)激狀態(tài)，那我們可能就要積極的去處理原發(fā)的一些疾病，比如說(shuō)急性的肝腎功能衰竭，比如說(shuō)急性的心腦血管疾病，另外的話就是對(duì)癥的治療。那我們常見(jiàn)的胃炎的話，它會(huì)經(jīng)常會(huì)引起急性胃黏膜的損傷，這個(gè)時(shí)候的話，可以用一些胃黏膜保護(hù)劑，比如說(shuō)鋁碳酸鎂這些藥物的話，它有個(gè)黏膜保護(hù)的作用，另外的話，胃酸分泌過(guò)多的話，我們可以給予抑酸的一些藥物，比如說(shuō)法莫替丁、奧美拉唑、雷貝拉唑等等，這些藥物，來(lái)進(jìn)行一個(gè)治療。另外的話就是如果是一個(gè)患者有抗生素，有細(xì)菌的感染，我們可以針對(duì)病因?qū)W做抗生素的一些治療，當(dāng)然如果在沒(méi)有細(xì)菌學(xué)的結(jié)果出來(lái)之前的話，可以選一些比較廣譜的抗生素，比如說(shuō)喹諾酮類的這些藥物來(lái)進(jìn)行針對(duì)細(xì)菌的一些治療，另外的話，如果是有一個(gè)胃酸分泌過(guò)多，可以給予生長(zhǎng)抑素，或者是奧曲肽的藥物，它也有抑制胃酸分泌的作用，還可以有一個(gè)細(xì)胞保護(hù)的作用，總體來(lái)說(shuō)就是這些。

首先要祛除病因，給予禁食、抑制胃酸、補(bǔ)液、解痙、止吐等對(duì)癥支持治療。以后可以流質(zhì)、半流質(zhì)飲食。氫受體拮抗劑包括雷尼替丁、法莫替丁等，或者質(zhì)子泵抑制劑像奧美拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑等，能較強(qiáng)抑制胃酸的分泌，為胃黏膜修復(fù)創(chuàng)造良好的環(huán)境，對(duì)控制出血和糜爛也有很好的效果?？顾釀┖臀葛つけＷo(hù)劑復(fù)方氫氧化鋁片、硫糖鋁等也為常用的首選藥物。米索前列腺醇或者是生長(zhǎng)抑素以及類似物奧曲肽能抑制胃酸分泌，并有細(xì)胞保護(hù)作用。對(duì)于細(xì)菌感染引起的急性胃炎選用抗生素治療為主。應(yīng)激性胃炎并發(fā)出血者應(yīng)用抑酸劑和加強(qiáng)全身治療的同時(shí)插胃管、冰鹽水洗胃，或者是去甲腎上腺素、生理鹽水口服或胃管注入止血。凝血酶是有效的局部止血藥物，并有促進(jìn)創(chuàng)面愈合的作用，大劑量時(shí)止血作用顯著。內(nèi)鏡顯示有明顯黏膜活動(dòng)性出血者可在直視下止血。

急性胃炎能不能自愈？大部分情況下急性胃炎是需要藥物治療的。引起急性胃炎的原因還是比較多的，比如說(shuō)酗酒，辛辣刺激食物等，藥物因素，常見(jiàn)的比如說(shuō)非甾體類抗炎藥或者是糖皮質(zhì)激素之類的，都會(huì)引起急性胃黏膜病變，另外，在應(yīng)激狀態(tài)下，比如說(shuō)大的手術(shù)外傷，急危重癥等情況下，也會(huì)導(dǎo)致急性胃黏膜病變的發(fā)生。急性胃炎除了有相關(guān)的癥狀，比如說(shuō)上腹痛，腹脹，惡心，嘔吐，反酸等等，很可能會(huì)有消化道出血現(xiàn)象，比如說(shuō)黑便甚至嘔血等等，往往需要及時(shí)的藥物治療，首選藥物是比如說(shuō)奧美拉唑，蘭索拉唑，艾司奧美拉唑等等，可以配合胃黏膜保護(hù)劑，比如說(shuō)鋁碳酸鎂或者硫糖鋁等等。如果是藥物或者是飲食不當(dāng)?shù)纫蛩卦斐傻募毙晕秆?，癥狀不嚴(yán)重的話，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，停用相關(guān)藥物以后癥狀也許會(huì)緩解，可能自愈。不過(guò)，還是建議要藥物治療。