隱睪的危害
發(fā)布時(shí)間：2019-12-1064280次播放
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隱睪的危害有這么幾大類：第一個(gè)是惡變。第二個(gè)是損害患者的生育功能。第三個(gè)是容易產(chǎn)生腹股溝斜疝。第四個(gè)是導(dǎo)致隱睪扭轉(zhuǎn)。
第一，如果患者得了隱睪沒有治療，那么它隱睪的惡變概率是正常人的50到100倍。這是隱睪必須治療的一個(gè)最主要的原因。醫(yī)生把這個(gè)睪丸從比如說從患者的體內(nèi)牽扯到體表，哪怕不能進(jìn)入到陰囊內(nèi)，也是有意義的。因?yàn)榧偃缯f這時(shí)候睪丸發(fā)生了惡變，很容易通過體表的改變就能發(fā)現(xiàn)這個(gè)跡象，能夠得到及早的治療。
第二，損害患者的生育能力。單側(cè)隱睪的患者，9%到15%的人會(huì)出現(xiàn)無精癥。雙側(cè)隱睪，46%以上的人會(huì)出現(xiàn)無精子癥，所以隱睪在兩歲以前進(jìn)行治療是有現(xiàn)實(shí)意義的。超過兩歲治療可能就會(huì)導(dǎo)致患者的生育能力明顯下降，或者嚴(yán)重?fù)p害患者的生育能力。
第三，隱睪的患者一般都伴同側(cè)的腹股溝斜疝，因?yàn)榛颊吒构蓽瞎艿慕馄式Y(jié)構(gòu)發(fā)育異常，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹股溝疝氣。腹股溝斜疝會(huì)對(duì)患者造成一定的影響，還需要進(jìn)一步手術(shù)來彌補(bǔ)腹壁的缺失或者薄弱的地方來治療腹溝斜疝。
第四，因?yàn)椴G丸沒有正常的一個(gè)結(jié)構(gòu)，所以它相對(duì)來講更容易發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)。
睪丸扭轉(zhuǎn)是泌尿科一個(gè)常見的急癥，所以出現(xiàn)了睪丸扭轉(zhuǎn)，還要急診做手術(shù)。對(duì)患者來講，這也是一個(gè)比較急、比較嚴(yán)重的疾病。
第一，如果患者得了隱睪沒有治療，那么它隱睪的惡變概率是正常人的50到100倍。這是隱睪必須治療的一個(gè)最主要的原因。醫(yī)生把這個(gè)睪丸從比如說從患者的體內(nèi)牽扯到體表，哪怕不能進(jìn)入到陰囊內(nèi)，也是有意義的。因?yàn)榧偃缯f這時(shí)候睪丸發(fā)生了惡變，很容易通過體表的改變就能發(fā)現(xiàn)這個(gè)跡象，能夠得到及早的治療。
第二，損害患者的生育能力。單側(cè)隱睪的患者，9%到15%的人會(huì)出現(xiàn)無精癥。雙側(cè)隱睪，46%以上的人會(huì)出現(xiàn)無精子癥，所以隱睪在兩歲以前進(jìn)行治療是有現(xiàn)實(shí)意義的。超過兩歲治療可能就會(huì)導(dǎo)致患者的生育能力明顯下降，或者嚴(yán)重?fù)p害患者的生育能力。
第三，隱睪的患者一般都伴同側(cè)的腹股溝斜疝，因?yàn)榛颊吒构蓽瞎艿慕馄式Y(jié)構(gòu)發(fā)育異常，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹股溝疝氣。腹股溝斜疝會(huì)對(duì)患者造成一定的影響，還需要進(jìn)一步手術(shù)來彌補(bǔ)腹壁的缺失或者薄弱的地方來治療腹溝斜疝。
第四，因?yàn)椴G丸沒有正常的一個(gè)結(jié)構(gòu)，所以它相對(duì)來講更容易發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)。
睪丸扭轉(zhuǎn)是泌尿科一個(gè)常見的急癥，所以出現(xiàn)了睪丸扭轉(zhuǎn)，還要急診做手術(shù)。對(duì)患者來講，這也是一個(gè)比較急、比較嚴(yán)重的疾病。
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左側(cè)陰囊空虛——警惕是隱睪在“作祟”
本例患者為八歲的男童，在出生的時(shí)候發(fā)現(xiàn)左側(cè)陰囊空虛，通過超聲檢查，確診為隱睪，一直未進(jìn)行治療，今天特來我院進(jìn)行系統(tǒng)治療。我安排患者住院進(jìn)行對(duì)癥治療，采取睪丸下降固定術(shù)（左）和包皮粘連分離術(shù)，手術(shù)十分順利，術(shù)后恢復(fù)良好，予以出院。
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隱睪影響生育嗎
隱睪有可能會(huì)引起不孕不育癥。隱睪是指由于發(fā)育的問題，睪丸下降到腹膜后、腹股溝管，或下降到陰囊的入口處就沒有繼續(xù)下降進(jìn)入陰囊。陰囊的溫度比身體的正常體溫低1.5~2℃左右，這時(shí)可以有效的維持睪丸生精小管正常的生精功能。如果睪丸沒有進(jìn)入陰囊，則表明睪丸所在的環(huán)境溫度就會(huì)高一些，在長(zhǎng)期受高溫影響的條件下，就會(huì)導(dǎo)致精子的生成出現(xiàn)障礙，從而影響生精功能。據(jù)目前的一些研究顯示，單側(cè)隱睪引起的不孕不育癥比例在30%左右。雙側(cè)隱睪引起不孕不育癥的比例會(huì)高達(dá)50%以上。
隱睪有哪些常見癥狀
隱睪的常見癥狀有哪些?隱睪多發(fā)于剛出生不久的寶寶，所以為了寶寶的健康，我們需要知道它的癥狀做好預(yù)防工作。今天大家就隨小編一起來看看隱睪的常見癥狀，希望對(duì)大家有所幫助。
睪丸下降不全和隱睪有什么區(qū)別
睪丸下降不全和隱睪是同一種疾病，都是指睪丸未下降至陰囊的一種異常現(xiàn)象多發(fā)生于兒童中。隱睪對(duì)患者的生育功能可產(chǎn)生一定影響，可通過手術(shù)的方式治療，對(duì)于不能通過手術(shù)使睪丸降至陰囊內(nèi)的情況，建議切除睪丸。
隱睪手術(shù)什么時(shí)候做最好
隱睪手術(shù)目前建議早期發(fā)現(xiàn)，早期治療。目前建議發(fā)現(xiàn)隱睪后在胎兒時(shí)期六個(gè)月到一歲之內(nèi)，進(jìn)行睪丸的下降固定手術(shù)。手術(shù)開展的越早，睪丸繼續(xù)發(fā)育所獲得的成功幾率也就高，而且發(fā)生睪丸癌惡性的幾率也就越低。手術(shù)年齡越小，也就意味著孩子的麻醉和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)越大。因此目前這種手術(shù)大多數(shù)都是在兒外科進(jìn)行治療的，需要非常有經(jīng)驗(yàn)的兒外科醫(yī)生或者小兒泌尿外科專家，在借助顯微鏡的手術(shù)器械的方法進(jìn)行下降固定手術(shù)。
隱睪手術(shù)可以不做嗎
隱睪這種疾病主要指的是睪丸沒有正確的生長(zhǎng)在陰囊內(nèi)，這種情況對(duì)病人的影響就會(huì)很大，如果睪丸經(jīng)常處于別的地方，嚴(yán)重還會(huì)影響日后的生育能力及健康，而且這種疾病最好的治療就是手術(shù)，因此不可以不做手術(shù)。
怎么確定隱睪
隱睪的確定方式，就是通過觸診檢查或超聲檢查來明確。如果確診了，就需要在醫(yī)生的建議下進(jìn)行手術(shù)。因?yàn)樘罅?，?duì)于孩子以后的婚育會(huì)有影響。最佳的手術(shù)時(shí)間，就是兩歲以前，孩子沒有什么印象，也比較好恢復(fù)。
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什么是隱睪
隱睪又稱為睪丸下降不全，是指睪丸不位于陰囊內(nèi)，而位于腹溝管、盆腔，甚至更高位的后腹膜區(qū)域。在正常的胚胎發(fā)育過程中，睪丸位于胎兒的腹膜后區(qū)域，在母體內(nèi)荷爾蒙激素和本身睪丸產(chǎn)生雄激素的共同刺激下，睪丸不斷下降，在睪丸引帶的牽引下，通過鞘突下降到睪丸內(nèi)。如果存在機(jī)械性和解剖性障礙，或者懷孕期間母體和胎兒體內(nèi)激素水平異常，導(dǎo)致睪丸下降過程中產(chǎn)生異常，從而出生后睪丸未能下降到陰囊內(nèi)，稱之為隱睪。部分胎兒隱睪可通過用藥使睪降在陰囊內(nèi)，但大多數(shù)患者都需要后期的手術(shù)治療。
01:46
隱睪是什么原因引起的
胎兒睪丸正常下降過程發(fā)生異常，就會(huì)導(dǎo)致隱睪。胎兒時(shí)期睪丸位于腹膜后，隨著胎兒的發(fā)育，睪丸產(chǎn)生的激素以及母體荷爾蒙激素水平的影響，睪丸通過睪丸引帶順著后腹膜通過腹股溝管下降到陰囊內(nèi)。如果睪丸在下降的過程當(dāng)中，由于器官的結(jié)構(gòu)異常，造成了機(jī)械性的梗阻，睪丸就不能正常的下降到陰囊內(nèi)，停留在腹股溝或后腹膜區(qū)域，從而造成隱睪。除此之外，胎兒或母親體內(nèi)荷爾蒙激素的異常，也可以使睪丸引帶功能失效，從而不能正常的牽拉睪丸下降，造成隱睪。
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隱睪是先天還是后天的
隱睪一般都是先天性的因素引起的，主要跟患者睪丸引帶缺失以及性腺激素低下或者是缺失有關(guān)系。關(guān)于隱睪是先天還是后天的。一般認(rèn)為它主要是先天的因素引起來的。最主要的因素是睪丸引帶的缺失，性腺激素的低下或者缺失，還有促性腺激素的水平下降，導(dǎo)致睪丸不能夠順著腹股溝管進(jìn)入到陰囊。兩歲以前甚至六個(gè)月以內(nèi)，如果患者出現(xiàn)了隱睪，通過使用HCG等促性腺激素治療可以使患者的睪丸進(jìn)入到陰囊內(nèi)。也就是說出現(xiàn)隱睪一般都是由于各種原因?qū)е碌??；颊叩陌l(fā)育異常，比如睪丸引帶發(fā)育不全或者缺失，使它牽引功能受到限制，其次就是激素水平不正常，比如性腺激素水平或者促性腺激素水平下降，那么導(dǎo)致患者的睪丸不能進(jìn)入到陰囊里。所以認(rèn)為隱睪是先天性的。
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隱睪手術(shù)后多久恢復(fù)
關(guān)于隱睪手術(shù)以后多久能夠恢復(fù)，如果兩歲以前患者就接受了隱睪手術(shù)，對(duì)患者沒有明顯的影響，比如說患者成年以后，他睪丸的生精功能也應(yīng)該正常，睪丸的大小一般也不會(huì)受什么影響。但是如果兩歲以后，甚至到十幾歲、二十歲，甚至三十歲的人才做隱睪手術(shù)，那么手術(shù)后患者的生精功能很差，這個(gè)主要是跟手術(shù)做的時(shí)間過晚有關(guān)系。隱睪手術(shù)以后，患者一般圍手術(shù)期的恢復(fù)時(shí)間大概在一周左右，如果超過兩歲以后進(jìn)行的手術(shù)，只能盡可能挽救患者的生精功能。但是假如說患者已經(jīng)過了青春期發(fā)育的年紀(jì)，比如說到了二十歲、三十歲的時(shí)候，手術(shù)基本上不能恢復(fù)生育能力，只是能夠利于醫(yī)生觀察患者的睪丸惡變的情況，利于患者建立一個(gè)接近正常的第二性征而已。如果想通過手術(shù)來恢復(fù)生育功能，超過兩歲以后再做這個(gè)手術(shù)，那么這種可能性就比較小了。
隱睪是什么病
隱睪主要是指睪丸沒有降落到陰囊內(nèi)。一般情況下，這是一種發(fā)育異常，主要是指兒童期或者胎兒期，患者的睪丸應(yīng)該降入陰囊的時(shí)候沒有進(jìn)入，它停留在體內(nèi)腹股溝管或者腹腔內(nèi)?？傮w來看，隱睪是一個(gè)危害性比較大的疾病。如果發(fā)現(xiàn)了隱睪以后一定要積極治療。一般在兩歲以前，如果能夠通過治療使睪丸降入到陰囊，理論上不會(huì)損害患者的生育能力。但是如果超過兩歲再進(jìn)行治療，一般情況下患者的生育能力會(huì)下降，甚至出現(xiàn)無精的問題。這是由于陰囊的溫度比體溫要低一度，睪丸停留在體內(nèi)惡變的概率是在陰囊內(nèi)的50到100倍。
單側(cè)隱睪生育率有多高
單側(cè)隱睪生育率有多高這個(gè)問題可不是隨便能回答得出來的，目前我們國(guó)內(nèi)這方面的資料還是缺乏大數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)，但是單側(cè)隱睪要看他什么時(shí)候完成了睪丸下降固定如果在一歲半之前，以前說最多兩歲之前完成了睪丸下降固定，長(zhǎng)遠(yuǎn)來說對(duì)生育的影響是很小的。但是相關(guān)的資料都顯示六歲以后再做睪丸下降固定的有超過一半的人，有可能引起不孕但是這個(gè)資料不能作為廣泛的推廣依據(jù)，因?yàn)楝F(xiàn)在的情況稍微有點(diǎn)不同簡(jiǎn)單的說越晚做睪丸下降固定，以后不但是惡變的幾率增高引起不育的機(jī)會(huì)也是非常大的。
小兒隱睪手術(shù)是微創(chuàng)嗎
小兒隱睪手術(shù)是微創(chuàng)嗎？我個(gè)人覺得小兒隱睪手術(shù)應(yīng)該算是一種微創(chuàng)手術(shù)，因?yàn)橛酶骨荤R處理高位隱睪大家可以理解這是采用了腹腔鏡技術(shù)創(chuàng)傷比較小，盡可能的把睪丸下降固定。但是另外一種除了腹股溝切口是常規(guī)手術(shù)以外，其實(shí)現(xiàn)在不少人包括我們也差不多有十年時(shí)間了，就進(jìn)陰囊做切口將睪丸下降固定外表疤痕，也看不清楚雖然沒有腹腔鏡不用腹腔鏡就不叫微創(chuàng)，這個(gè)觀點(diǎn)我覺得是有點(diǎn)可笑的。我覺得單純進(jìn)陰囊做一個(gè)看不到明顯疤痕的缺口，我覺得比腹腔鏡更微創(chuàng)，所以說廣義來講小兒隱睪手術(shù)應(yīng)該基本上都應(yīng)該屬于微創(chuàng)手術(shù)。
隱睪惡變前的征兆
隱睪惡變的征兆？隱睪惡變的征兆主要是體積增大，其它的變化一般很難發(fā)現(xiàn)，所以說睪丸下降固定在陰囊更有利于觀察。有時(shí)候自己觸摸也可以感覺得到，有疑問還要密切觀察，多做B超，所以特別要值得提醒的是，自己體檢觸摸睪丸硬度和大小有變化必須及早就醫(yī)千萬不要因?yàn)椴缓靡馑级⒄`了病情，其實(shí)睪丸早點(diǎn)發(fā)現(xiàn)惡變的先兆及早地切除，一般來說挽救生命應(yīng)該是可以的。
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