心肌缺血的用藥

發(fā)布時(shí)間：2019-12-1853422次播放

視頻內(nèi)容：

目前在臨床上，心肌缺血的治療主要包含三個(gè)方面。
第一，對(duì)于造成心肌缺血的狹窄的冠狀動(dòng)脈進(jìn)行相應(yīng)的治療通過冠脈支架的植入或者外科的搭橋治療。
第二，生活方式的干預(yù)，像飲食、鍛煉、戒煙、限酒，還有維持一個(gè)良好的心態(tài)。
第三，規(guī)范長期的藥物治療，針對(duì)心肌缺血，目前常用的藥物包括阿司匹林、氯比格雷等抗血小板的藥物，是為了防止血栓再次出現(xiàn)，還有他汀類的藥物，防止動(dòng)脈硬化斑塊進(jìn)一步的進(jìn)展。有一些病人還需要應(yīng)用像β受體阻滯劑、硝酸酯類的藥物，通過一個(gè)綜合的治療方案，去改善患者的心肌缺血。

分享到微信朋友圈

用微信“掃一掃”圖中二維碼,

即可把視頻分享給您的微信好友或朋友圈。

相關(guān)推薦

02:51

心肌缺血有什么癥狀和表現(xiàn)

心肌缺血的癥狀與心肌缺血的嚴(yán)重程度有關(guān)，部分程度比較輕的患者可能沒有異常癥狀，有癥狀的患者多表現(xiàn)為心前區(qū)的不適、疼痛等，可舌下含服硝酸甘油或麝香保心丸緩解。而當(dāng)冠狀動(dòng)脈因粥樣硬化完全閉塞，引起心肌缺血壞死時(shí)，會(huì)誘發(fā)心肌梗死。

2024-08-26 53890次播放

心口不舒服怎么回事

心口不舒服可能是因?yàn)樾呐K問題、呼吸系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病等引起的。1、心臟問題，比較常見的就是心肌缺血，一般都是因?yàn)樾呐K功能不全或心絞痛導(dǎo)致的，很容易會(huì)在勞累、緊張、情緒激動(dòng)、過度活動(dòng)后發(fā)作，從而引起心口處不舒服、疼痛、胸悶等。2、呼吸系統(tǒng)疾病，例如肺炎、支氣管擴(kuò)張、支氣管哮喘、胸腔積液等，有可能會(huì)導(dǎo)致心口部位有不舒服的癥狀，一般會(huì)伴隨著呼吸困難。3、消化系統(tǒng)疾病比較常見的是反流性食管炎，因?yàn)槲杆岱戳鲗?duì)局部造成刺激引起心口位置不舒服。

語音時(shí)長 01:06

2021-05-20

72351次收聽

心電圖能查出心肌缺血嗎

心電圖確實(shí)可以看出一些心肌缺血樣的改變，這種缺血性的改變一般表現(xiàn)為st段的壓低，t波的低頻或者是倒置。但是如果心電圖出現(xiàn)了上述的變化，在以往的這種心電圖的診斷當(dāng)，會(huì)把它診斷為有心肌缺血或者心肌勞損。但實(shí)際上，并不完全的準(zhǔn)確。在一些冠心病人當(dāng)中，可以完全呈現(xiàn)出正常的心電圖，或者是說有這種缺血樣改變的心電圖變化。但是在反過來去做確切的冠心病的檢查。比如說做冠脈ct或者是冠狀動(dòng)脈造影，沒有發(fā)現(xiàn)這一部分相應(yīng)的血管是有問題的，有可能是完全的一個(gè)冠脈?；蛘呤亲鲆恍┬募『怂氐脑u(píng)估。這一部分雖然有心電圖上的一些缺血的改變，但是這一部分的心肌灌注是正常的。所以從心電圖上判斷是否有心肌缺血，它還是存在一定的局限性的。相對(duì)來說心電圖的動(dòng)態(tài)變化，比如說沒有癥狀的時(shí)候是一個(gè)相對(duì)正常的，出現(xiàn)了胸悶、胸疼這種癥狀的時(shí)候，心電圖有了缺水一樣的改變。這時(shí)候相對(duì)來說，它的意義會(huì)更大一些。

語音時(shí)長 01:24

2021-05-12

101320次收聽

心肌缺血會(huì)胸悶氣短嗎

心肌缺血會(huì)引發(fā)胸悶氣短。一些雖然冠心病它主要的癥狀是活動(dòng)相關(guān)性的胸疼，這是早期的。但是也會(huì)看到目前來說一部分的病人心肌缺血的癥狀，它也不是非常的典型。它可以表現(xiàn)為胸悶氣短，但是胸悶氣短大多還是分活動(dòng)或者是心肌耗氧量增加有關(guān)。如果是在劇烈的運(yùn)動(dòng)，比如說在跑步的過程當(dāng)中，或者是一上樓梯上了幾層之后，或者是過街天橋，出現(xiàn)了胸悶的癥狀。通過休息或者有的病人含服了硝酸甘油、速效救心丸能很快的緩解。這時(shí)候就要高度懷疑是否存在心臟缺血，是否有冠心病，是需要去臨床和醫(yī)院進(jìn)一步的去明確診斷的。最好可以做一個(gè)冠狀動(dòng)脈的增強(qiáng)ct，明確是否存在冠狀動(dòng)脈的狹窄。

語音時(shí)長 01:08

2021-05-12

79972次收聽

心肌缺血會(huì)傳染嗎

心肌缺血是指心臟的血液灌注減少，導(dǎo)致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。冠心病是引起心肌缺血最主要、最常見的病因。隨著人民生活水平的提高，目前心肌缺血在我國的患病率呈逐年上升的趨勢(shì)。心肌缺血是中老年人的常見病和多發(fā)病。

2020-11-20 48639次瀏覽

心肌缺血的臨床表現(xiàn)

心臟是我們的重要的器官，也可以說心臟關(guān)乎著我們的生命。我們的生命就建立在心臟這臺(tái)機(jī)器的正常運(yùn)轉(zhuǎn)的基礎(chǔ)上，由此可想而知如果們的心臟出現(xiàn)了問題，它是可以影響我們的生命。

2020-11-20 59394次瀏覽

臨床上心肌缺血一般有哪些癥狀

心肌缺血的出現(xiàn)對(duì)患者的心臟有很大的傷害，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)心肌缺血的癥狀才能盡早的治療。那么心肌缺血的癥狀有哪些?下面是相關(guān)專家做出的詳細(xì)解答。1、非心前區(qū)的疼痛：這是心肌缺血的癥狀之一。疼痛可出現(xiàn)在背部、頸部、左前臂、腕部、手指、牙床、咽喉，甚至下肢。這類心肌缺血患者的疼痛雖部位各異，但誘因多是勞累、激

2020-09-16 65552次瀏覽

心肌缺血原因是什么

機(jī)體正常情況下，心臟的灌注和心肌的耗氧量是平衡的，但是在某些病理情況下，冠狀動(dòng)脈的血流減少、心肌的灌注減少，或某些病理情況下，心肌耗氧量有些病理性的急劇增加，造成心肌缺血，影響心臟的代謝，使心臟不能正常工作，稱為心肌缺血。心肌缺血最常見的原因是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病。由于動(dòng)脈粥樣斑塊的形成，在此基礎(chǔ)上有可能造成管腔的丟失，或冠脈痙攣，血栓形成，可能引起心臟的供血減少，造成心絞痛或心肌梗死。除此之外，還有其他一些比較少見的原因，也可能造成心肌缺血。比如全身的血管病，最常見的是膠原性的血管病，有可能累及冠狀動(dòng)脈，造成心肌灌注的減少。再有是主動(dòng)脈夾層，升主動(dòng)脈夾層如果累及冠狀動(dòng)脈時(shí)，也可能造成冠狀動(dòng)脈的狹窄。另外，心肌耗氧量增加的一些疾病也可能造成心肌的相對(duì)缺血。比如嚴(yán)重的肥厚性心肌病，運(yùn)動(dòng)時(shí)，患者心肌耗氧可能會(huì)在短時(shí)間內(nèi)急劇的增加，造成心絞痛的癥狀。

語音時(shí)長 01:33

2020-02-27

59017次收聽

心肌缺血算嚴(yán)重嗎

心肌缺血其實(shí)是一個(gè)非常廣泛說法。首先要判斷是不是真正存在心肌缺血。如果患者有典型心絞痛癥狀，而且在心絞痛發(fā)作的時(shí)候觀察到心電圖和沒有心絞痛發(fā)作時(shí)候心電圖相比有一定變化，這個(gè)時(shí)候就可以判定這個(gè)病人有心肌缺血。還有一些其他檢查手段，比如一些運(yùn)動(dòng)檢查，或者比如冠脈造影檢查等，也可以證明這個(gè)病人是不是有心肌缺血。此時(shí)患者病情應(yīng)該需要積極干預(yù)，因?yàn)殚L期缺血有可能會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)心功能減退，心肌缺血也可預(yù)示病人有可能存在心臟血管狹窄。一旦血管出現(xiàn)閉塞，那么就可能會(huì)出現(xiàn)一個(gè)大面積心肌梗死，甚至危及生命。但是其實(shí)在臨床上也有很多病人，心電圖有一些ST-T改變就被判定為心肌缺血，這種判定是不準(zhǔn)確也不科學(xué)的。單憑心電圖而沒有任何臨床癥狀時(shí)候，很難確定是不是一定存在心肌缺血。因此如果有心電圖ST-T改變，患者應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步檢查，來明確到底是否真正存在心肌缺血。

語音時(shí)長 01:35

2020-02-24

60657次收聽

02:10

心肌缺血的危害

心肌缺血的主要危害是有可能會(huì)導(dǎo)致心絞痛和心力衰竭，主要表現(xiàn)有以下兩點(diǎn)：一、心絞痛，表現(xiàn)為胸悶、胸疼，常由情緒激動(dòng)等誘因引發(fā)。二、長期、慢性的心肌缺血可發(fā)生心臟重構(gòu)、心力衰竭等表現(xiàn)，如呼吸困難、雙下肢的浮腫、活動(dòng)能力的喪失等。發(fā)現(xiàn)心肌缺血后，患者應(yīng)積極就診，避免更嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)。

2020-01-10 53270次播放

02:33

心肌缺血能喝酒嗎

心肌缺血是由于冠狀動(dòng)脈內(nèi)出現(xiàn)了動(dòng)脈粥樣硬化的斑塊，或者其他的一些原因所導(dǎo)致了供血的不足，歸結(jié)于冠心病的范疇。在治療方面，一方面是藥物治療，一方面一定要做到生活方式的干預(yù)。在藥物治療方面，常用阿司匹林、他定汀藥物等，防止斑塊的進(jìn)展，血栓的形成，從而減輕心肌缺血。在生活方式上，要做到低鹽、低脂飲食，同時(shí)戒煙限酒。對(duì)于本身有心肌缺血的病人，不建議再進(jìn)行飲酒，因?yàn)榫凭珨z入后會(huì)導(dǎo)致心跳增快，增加心肌本身耗血量和耗氧量，對(duì)于心肌的影響是非常巨大的。

2019-12-18 59864次播放

02:30

年輕人心肌缺血好治嗎

年齡是冠心病、心肌缺血一個(gè)重要的危險(xiǎn)因素。往往年齡大的人出現(xiàn)心肌缺血的幾率是比較高的。但是隨著現(xiàn)在生活方式的轉(zhuǎn)變，許多年輕人也被發(fā)現(xiàn)存在了心肌缺血，實(shí)際代表著他們冠狀動(dòng)脈內(nèi)已經(jīng)有了動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。在治療上面，采用的仍然是藥物治療，生活方式干預(yù)，還有就是針對(duì)冠狀動(dòng)脈狹窄的干預(yù)和治療。但是對(duì)于年輕人生活方式的干預(yù)非常重要。一定要堅(jiān)持做到低鹽低脂的飲食，控制體重，監(jiān)測(cè)血壓、血脂、血糖等，同時(shí)要戒煙限酒，不熬夜等。除此之外，堅(jiān)持規(guī)范的藥物治療。

2019-12-18 52778次播放

心肌缺血的發(fā)病原因有哪些

心肌缺血是指心臟的血液減少，導(dǎo)致心臟的供氧也相應(yīng)減少，心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。導(dǎo)致心肌缺血的原因有很多，主要有以下幾點(diǎn)：第一點(diǎn)，血壓降低，導(dǎo)致主動(dòng)脈供血量減少，可以直接引起心臟供血減少，導(dǎo)致心肌缺血。第二點(diǎn)，心肌如果發(fā)生病變的話，會(huì)使心臟的供血量減少。常見的原因是動(dòng)脈粥樣硬化。第三點(diǎn)，產(chǎn)生炎癥也會(huì)引起心肌缺血，比如說結(jié)締組織疾病。

2019-12-13 53197次瀏覽

01:50

心肌缺血的原因

引起心肌缺血的原因很多，最常見的原因是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，還有血壓降低、主動(dòng)脈供血減少、冠狀動(dòng)脈阻塞，也可直接導(dǎo)致心臟供血減少；心瓣膜病、血黏度變化、心肌本身病變也會(huì)使心臟供血減少。心肌缺血是指給心肌供氧的滋養(yǎng)血管出現(xiàn)了問題，以致于供給心肌的血液量減少。心肌屬于肌肉組織，它本身需要一些血管進(jìn)行營養(yǎng)的輸送，它的代謝產(chǎn)物也要通過靜脈運(yùn)輸。當(dāng)冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)狹窄、阻塞，甚至血栓閉塞時(shí)，就會(huì)導(dǎo)致心肌缺血。

2019-05-09 62089次播放

心肌缺血的危害

心肌缺血對(duì)人體的危害可以說是巨大的，可能會(huì)導(dǎo)致心肌缺氧，從而出現(xiàn)胸悶氣短、呼吸困難的不良表現(xiàn)，同時(shí)會(huì)讓前胸部位出現(xiàn)壓榨性疼痛感，即通常所說的心絞痛，若不能及時(shí)得到治療，往往還會(huì)誘發(fā)心肌梗塞和心律不齊等疾病，嚴(yán)重情況下可能會(huì)直接發(fā)生猝死。

2019-03-04 59236次瀏覽