面肌痙攣是怎么引起的
發(fā)布時(shí)間：2019-12-2061366次播放
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面肌痙攣表面上是面部肌肉的抽搐，主要是面神經(jīng)炎治療急性期過(guò)去以后，在恢復(fù)期沒(méi)有完全的恢復(fù)，留有后遺癥，面肌就會(huì)出現(xiàn)痙攣。
癥狀有眼瞼的眼皮的跳動(dòng)、口角的抽動(dòng)、面部表情肌的痙攣發(fā)作等，在緊張、疲勞等誘發(fā)因素的基礎(chǔ)上，往往容易發(fā)作，有間斷性和持續(xù)性。面肌痙攣的原因需要專業(yè)的醫(yī)師進(jìn)行詳細(xì)的檢查，在搜集整理影像學(xué)檢查和肌電圖的檢查后，采取相應(yīng)的措施，可以采取保守治療，手術(shù)的治療，也可以先有保守治療再手術(shù)治療，也可能是手術(shù)治療以后，再進(jìn)行的保守的治療。
總之面肌痙攣原因復(fù)雜，引起的臨床癥狀不約而同，但是治療方法基本原則是一致的，對(duì)于面肌痙攣的診斷治療是有保護(hù)的，大多數(shù)情況下臨床效果還不錯(cuò)。
癥狀有眼瞼的眼皮的跳動(dòng)、口角的抽動(dòng)、面部表情肌的痙攣發(fā)作等，在緊張、疲勞等誘發(fā)因素的基礎(chǔ)上，往往容易發(fā)作，有間斷性和持續(xù)性。面肌痙攣的原因需要專業(yè)的醫(yī)師進(jìn)行詳細(xì)的檢查，在搜集整理影像學(xué)檢查和肌電圖的檢查后，采取相應(yīng)的措施，可以采取保守治療，手術(shù)的治療，也可以先有保守治療再手術(shù)治療，也可能是手術(shù)治療以后，再進(jìn)行的保守的治療。
總之面肌痙攣原因復(fù)雜，引起的臨床癥狀不約而同，但是治療方法基本原則是一致的，對(duì)于面肌痙攣的診斷治療是有保護(hù)的，大多數(shù)情況下臨床效果還不錯(cuò)。
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面肌痙攣困擾著很多患者，我們應(yīng)該了解面肌痙攣的知識(shí)，對(duì)面肌痙攣?zhàn)龊妙A(yù)防，如有面肌痙攣病癥發(fā)生，應(yīng)及時(shí)醫(yī)治，那么，面肌痙攣吃葡萄有效嗎？我們一起來(lái)看看下文的相關(guān)介紹吧，希望對(duì)你們會(huì)有所幫助，從而早日的擺脫面肌痙攣的困擾。
面肌痙攣應(yīng)該要如何治療
面肌痙攣應(yīng)該要手術(shù)的治療、封閉治療、注射的治療和藥物的治療。面肌痙攣一旦確診之后，就應(yīng)該對(duì)因治療，比如發(fā)現(xiàn)有橋小腦角的病變，就應(yīng)該針對(duì)橋小腦角的病變進(jìn)行對(duì)因的治療，如果患者有面神經(jīng)的炎癥，經(jīng)過(guò)治療以后留下的后遺癥面肌痙攣，就應(yīng)該針對(duì)痙攣進(jìn)行治療，針對(duì)痙攣的治療，可以有中藥，也可以有西藥，中藥要進(jìn)行辨證施治，對(duì)癥的治療，西藥可以用鎮(zhèn)靜劑，制止痙攣的藥物，比如常用的卡馬西平，還可以用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑，比如常用的維生素B族、甲骨安等，針對(duì)保守治療、服藥治療效果不好的，還可以進(jìn)行針灸方面的治療，如果針灸治療不滿意，還可以進(jìn)行封閉的治療，還可以用注射肉毒素的治療。如果這些治療效果不明顯，還可以采用微創(chuàng)手術(shù)的治療，采取專業(yè)的手術(shù)的治療，也可以徹底的根治疾病，如果有復(fù)發(fā)或不理想的后果，還可以再進(jìn)行治療。面肌的痙攣的治療手段很多，根據(jù)患者發(fā)病情況的不同、臨床表現(xiàn)的不同，可以靈活地采用各種各樣的辦法。
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面肌痙攣癥狀有哪些
面肌痙攣也叫面肌的抽搐，往往是面神經(jīng)、炎癥，治療效果不好留下的后遺癥，也可能是一個(gè)原發(fā)的功能性的表現(xiàn)或是顱內(nèi)橋小腦角出現(xiàn)的病變，刺激了面神經(jīng)的神經(jīng)根，造成了臨床上一側(cè)面部肌肉的痙攣。比如可以有眼肌的痙攣、眼皮跳動(dòng)、流淚、口角的抽動(dòng)等癥狀?；颊咦顬槊黠@的是口角的力量的缺失會(huì)引起口眼歪斜、伴有流口水，就造成一種不舒服的表情癥狀。表情肌出現(xiàn)痙攣是過(guò)度的興奮，可能是陣發(fā)或者是持續(xù)，也許會(huì)是一個(gè)不持續(xù)的過(guò)程，建議患者進(jìn)行保守治療、封閉的治療、注射治療和手術(shù)治療等。
面肌痙攣是什么
面肌痙攣是面部肌肉不受自主的抽動(dòng)，它最常見(jiàn)的是從下眼瞼開(kāi)始，然后面部肌肉抽，它的特征是不自主、控制不了的抽，睡覺(jué)也抽，這個(gè)是可以跟癔病或者別的病鑒別的地方，有的病一睡著了就不抽了，這個(gè)睡著了也還抽。它是在緊張的情緒激動(dòng)的情況容易發(fā)病，原理目前認(rèn)為是面神經(jīng)根受顱內(nèi)橋小腦池里面的蛛網(wǎng)膜下腔的血管刺激，引起了面神經(jīng)興奮或者是核團(tuán)興奮，然后面神經(jīng)核團(tuán)興奮或者是面神經(jīng)主干興奮，支配的面部肌肉就讓它跳起來(lái)。通過(guò)微血管減壓術(shù)，97％甚至98％都有效，甚至能治好，治愈率很高，神經(jīng)系統(tǒng)里面有這么高治愈率的疾病不多。所以面肌痙攣是面部肌肉的不自主抽搐，是腦袋里面的血管壓迫面神經(jīng)或面神經(jīng)核團(tuán)引起的，手術(shù)治療效果好。
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面肌痙攣是不是面癱
面肌痙攣和面癱是完全不同的疾病。面肌痙攣表現(xiàn)為一側(cè)面部不自主抽搐。抽搐呈陣發(fā)性且不規(guī)則，程度不等，可因疲倦、精神緊張及自主運(yùn)動(dòng)等而加重。面癱是指患者一側(cè)面部肌肉受到病毒感染，造成的面神經(jīng)麻痹，表現(xiàn)為一側(cè)面部的口角歪斜。患者經(jīng)常在早上醒來(lái)發(fā)作，造成面部肌肉不能動(dòng)彈。此外，兩者發(fā)作原因不一樣。面肌痙攣可能是由顱內(nèi)的血管和神經(jīng)接觸引起的面神經(jīng)興奮性高所引起。面癱是因?yàn)椴《靖腥驹斐傻募膊 Ｒ驗(yàn)閮煞N病不一樣，所以治療方法也完全不一樣。
眼肌痙攣和面肌痙攣如何區(qū)分
眼肌痙攣和面肌痙攣的區(qū)分，主要看是單側(cè)還是雙側(cè)，看發(fā)病時(shí)間的長(zhǎng)短。如果是一個(gè)普通的眼瞼痙攣或者是眼皮跳，良性的這種疾病，一般是不會(huì)超過(guò)三天左右，基本上就自愈了。如果是超過(guò)三天，就應(yīng)該注意是不是面肌痙攣，如果是雙側(cè)的眼睛都跳，那有可能懷疑是梅杰綜合征，因此疾病主要注意兩點(diǎn)，時(shí)間的長(zhǎng)短，時(shí)間長(zhǎng)了就有可能是面肌痙攣，時(shí)間短了就有可能是良性的，眼皮跳很快就休息好了，就恢復(fù)了。還有一種就是看雙側(cè)還是單側(cè)，面肌痙攣如果是雙側(cè)，就是梅杰綜合征，當(dāng)然臨床也是比較復(fù)雜的。除了這種普遍的規(guī)律，除了這種大批大樣本的病例，實(shí)際上還有個(gè)別的病例，例如雙側(cè)的面肌痙攣，在臨床有一定的發(fā)生率，是雙側(cè)的面肌痙攣，就更需要專業(yè)大夫去進(jìn)一步鑒定。當(dāng)然對(duì)于普通的眼肌痙攣主要是時(shí)間的問(wèn)題，時(shí)間長(zhǎng)了就應(yīng)該就醫(yī)。
面肌痙攣應(yīng)該如何治療才有效
面肌痙攣的治療包括口服藥物治療，肉毒素治療，中醫(yī)中藥治療和手術(shù)治療?？诜幬镏委煱ㄉ窠?jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物，如甲鈷胺以及卡馬西平、苯妥英鈉等藥物。但是對(duì)于大部分患者，藥物治療效果不是很明顯。肉毒素治療是局部注射肉毒素。手術(shù)治療是目前國(guó)際上最常用的，也是最有效的方法。就是微血管減壓術(shù)，手術(shù)的療效能夠達(dá)到90％以上。
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面肌痙攣都是什么原因引起的
絕大多數(shù)面肌痙攣的原因是由血管壓迫面神經(jīng)根部引起，部分是繼發(fā)于面神經(jīng)癱瘓后，少數(shù)是由橋小腦區(qū)的腫瘤，如膽脂瘤、腦膜瘤等引起。第一個(gè)常見(jiàn)原因是血管因素，目前大概有80%到90%的面肌痙攣是由于面神經(jīng)出腦干區(qū)域存在血管壓迫而導(dǎo)致。小腦前下動(dòng)脈和小腦后下動(dòng)脈是最常見(jiàn)的會(huì)有血管壓迫的血管，由于這兩條血管變異較大，因此容易形成血管襻，異位壓迫到面神經(jīng)根部。此外變異比較大的血管，包括椎動(dòng)脈、基底動(dòng)脈等，對(duì)面神經(jīng)根部引起壓迫。第二個(gè)常見(jiàn)原因是繼發(fā)于面神經(jīng)癱瘓之后，由于面神經(jīng)癱瘓引起連帶動(dòng)作，引起面肌痙攣。第三個(gè)常見(jiàn)原因是非血管因素，如橋小腦區(qū)的腫瘤或是囊腫，也可以引起面肌痙攣，可能的原因是腫瘤引起正常血管的移位或者是腫瘤本身壓迫面神經(jīng)根部。此外其他因素，包括面神經(jīng)的脫髓鞘病變、多發(fā)性硬化等，也可引起面肌痙攣。
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怎么檢查得了面肌痙攣
檢查是否得了面肌痙攣可以根據(jù)面肌痙攣的癥狀進(jìn)行判斷。建議到醫(yī)院進(jìn)行檢查，由醫(yī)生判斷是否得了面肌痙攣。面肌痙攣的典型癥狀包括：一，頻繁眨眼。絕大部分患者為單側(cè)，偶爾會(huì)出現(xiàn)雙側(cè)眨眼。二，眼睛持續(xù)跳。當(dāng)面神經(jīng)受到血管壓迫刺激，會(huì)引起面部肌肉、眼輪匝肌不自主的跳動(dòng)。三，面部抽搐。表現(xiàn)為支配面部肌肉運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)異常沖動(dòng)引起面部頻繁抽動(dòng)。四，神經(jīng)異常沖動(dòng)。引起口角頻繁抽動(dòng)或歪斜。五，其他癥狀。部分患者伴有面部疼痛，也可伴有耳鳴、耳聾或面部無(wú)力等。需要與面肌痙攣鑒別的疾病包括梅杰綜合征、面癱后面肌痙攣等。梅杰綜合征主要的表現(xiàn)是雙側(cè)眼瞼痙攣，口下頜肌張力障礙，面部肌張力障礙等。面癱是指面神經(jīng)的癱瘓，主要由于面神經(jīng)炎或是中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變，引起面部表情肌肉的運(yùn)動(dòng)障礙，包括嘴部歪斜、眼瞼閉合不全、鼻唇溝變淺等。
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面肌痙攣怎么治療
對(duì)于面肌痙攣患者的治療方法，主要是對(duì)癥治療。目前，針對(duì)面肌痙攣患者的免疫治療，首先可以用藥物對(duì)患者進(jìn)行治療，可以用抗癲癇藥物。目前，能夠使用的傳統(tǒng)的抗炎藥物以及一些新型的抗炎藥物，對(duì)面肌痙攣患者的治療都有效，例如常用的丙戊酸鈉、卡馬西平、苯妥英鈉等等藥物。還有一些新型的抗癲藥物，像左乙拉西坦、拉莫三嗪以及加巴噴汀等等；其次是肉毒素注射，將肉毒素注射在患者出現(xiàn)肌肉抽搐的部位，肌肉會(huì)出現(xiàn)麻痹。但是，這種肉毒素注射治療的療效時(shí)間，維持時(shí)間會(huì)比較短，一般是3個(gè)月到6個(gè)月需要再次進(jìn)行肉毒素的注射；患者還可以做微血管減壓術(shù)，現(xiàn)在有很多的頑固性的面肌痙攣患者，使用微血管減壓術(shù)的方法來(lái)治療面肌痙攣，都能夠獲得很好的效果。
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