痛風是什么病
發(fā)布時間:2019-12-2064130次播放
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痛風是一類由于嘌呤代謝紊亂或者尿酸排泄障礙導致的代謝類疾病,有一系列的臨床表現(xiàn),比如無癥狀的高尿酸血癥期,這時血尿酸是升高狀態(tài),但是身體沒有其他的癥狀。
當高尿酸血癥達到一定程度后,有一些患者會有關節(jié)急性的紅、腫、熱痛,叫做痛風性關節(jié)炎急性發(fā)作。急性期過后,尿酸鹽的結(jié)晶沉積在關節(jié)會造成痛風石。一旦出現(xiàn)了痛風石意味著痛風進行到慢性期了,痛風石如果沉積的很多,它會反復的刺激關節(jié)出現(xiàn)炎癥。
總之,痛風跟糖尿病、高脂血癥都是屬于代謝類疾病,痛風患者高血糖、高血脂或者冠心病的風險都會增高。
當高尿酸血癥達到一定程度后,有一些患者會有關節(jié)急性的紅、腫、熱痛,叫做痛風性關節(jié)炎急性發(fā)作。急性期過后,尿酸鹽的結(jié)晶沉積在關節(jié)會造成痛風石。一旦出現(xiàn)了痛風石意味著痛風進行到慢性期了,痛風石如果沉積的很多,它會反復的刺激關節(jié)出現(xiàn)炎癥。
總之,痛風跟糖尿病、高脂血癥都是屬于代謝類疾病,痛風患者高血糖、高血脂或者冠心病的風險都會增高。
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腳大拇指腫痛,臨床上多見的是痛風,痛風是由多種因素引起的嘌呤代謝障礙性疾病,由高尿酸血癥以及尿酸鹽結(jié)晶引起的皮膚痛風石、關節(jié)炎以及腎病變。痛風的皮膚癥狀常表現(xiàn)為受累關節(jié)處的皮膚紅腫、發(fā)熱、疼痛,緩解后皮膚呈暗紫色,伴有脫屑,受累關節(jié)常見于手指、足趾關節(jié)、肘膝關節(jié)、滑囊以及耳輪,尤其是足部的拇指關節(jié),本病絕大多數(shù)發(fā)生于男性,多數(shù)有家族史,發(fā)病常有血尿酸濃度增高等,較長的無癥狀期,常常由于疲勞、外傷、感染以及酗酒等誘因,在幾小時內(nèi)突然發(fā)生關節(jié)的紅腫、劇痛,通常僅少數(shù)關節(jié)受累,以第一跖趾關節(jié)最常見,這是因為負重的關系。另外,腳大拇指腫痛還應該考慮局部的外傷或甲溝炎。因此患者腳大拇指的腫痛,應該到醫(yī)院及時就診。
冷熱都可誘發(fā)痛風
冬天是痛風好發(fā)作的季節(jié),寒冷是痛風的誘發(fā)因素,痛風患者要特別注意保暖;而夏天高溫同樣是痛風的誘發(fā)因素,不宜在高溫中時間過長.
痛風的治療方法
痛風病急性發(fā)作期應及時治療,最有效的藥物是秋水仙堿、消炎痛、布洛芬等;痛風間歇發(fā)作期的治療原則是使尿酸維持正常值;晚期患者多數(shù)已經(jīng)形成痛風性腎病,應積極控制尿酸濃度。
得了痛風能否根治
現(xiàn)如今,生活的改變造成了疾病的出現(xiàn),痛風是現(xiàn)在生活中很多見的一種,越來越多的患者被疾病折磨的很痛苦,很多人的生活、工作、家庭都受到了嚴重的影響,痛風疾病總是久治不愈,反復發(fā)作,讓患者很是難受,那么痛風能否根治?下面我們就來一起了解一下吧。
痛風患者有急性關節(jié)炎表現(xiàn)
痛風起病比較急,多數(shù)患者在半夜突感關節(jié)劇痛而驚醒,伴有發(fā)熱等全身癥狀,早期表現(xiàn)為單關節(jié)炎,反復發(fā)作,可發(fā)展為多關節(jié)炎,受累關節(jié)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛易及活動受限等表現(xiàn)。
痛風和高尿酸血癥的區(qū)別
痛風和高尿酸密切相關,但是又是兩個不同的概念。尿酸增高形成晶體在關節(jié)腔內(nèi),那就會引起關節(jié)炎,引起痛風。痛風早期治療,比如說吃一點秋水仙堿,或者消炎止疼藥,或者是激素,可以很快的就好轉(zhuǎn)。即使你不治療,早期的痛風,特別是第一第二次的痛風,你不管它,它最多十幾天也可以好轉(zhuǎn),但是尿酸仍然持續(xù)在增高。所以如果有機會,以后又有別的誘因了,它又會犯痛風,這是一個概念。第二個,尿酸高,如果你不處理,它可能是一直高,但是尿酸高不一定要犯痛風。所以好多尿酸高的人他沒有痛風,那么尿酸高可能還需要一些誘因來誘發(fā)他產(chǎn)生痛風。這些誘因就包括比如說飲酒,吃富含嘌呤的飲食,也就是說肉、海鮮等等,還有個別是吃藥物,比如說利尿藥、環(huán)孢霉素等等的藥影響尿酸的排泄,還有就是感染、外傷、做手術都可能在高尿酸的基礎上誘發(fā)痛風。
痛風吃小蘇打有用嗎
人們往往會認為痛風是因為尿酸的沉積,小蘇打是堿性的,是不是吃了小蘇打就會對痛風有特別好的作用。實際上小蘇打(碳酸氫鈉)對痛風有一定的用處,但可能沒有大家想象的那么大。因為小蘇達是堿性的藥物,到達體內(nèi)后可調(diào)節(jié)尿液酸堿度,但對血液的酸堿性影響較小。因為人體有一個非常強大的緩沖系統(tǒng),不管吃了酸性食物還是堿性食物,在強大的緩沖系統(tǒng)內(nèi),都不會呈現(xiàn)出特別明顯的作用,因為人體血液的酸堿度永遠都會維持在一個比較小的范圍內(nèi),它的pH值在7.35~7.45,本身是偏弱堿性的環(huán)境。吃了小蘇打有什么樣的作用?吃了小蘇打后,其實尿液會被簡化,本身尿液呈酸性,尿酸鹽在尿液中不易溶解,但如果簡化尿液后,尿酸鹽就易溶解,溶解后就不易沉積在腎臟、腎小管、輸尿管上,就可防止發(fā)生痛風結(jié)石,其實對腎結(jié)石的預防有效。所以吃小蘇達對痛風患者有一定作用,但它并沒有大家想象的那么大,對預防痛風或治療痛風,它的作用可能并不是很大,反而對腎臟結(jié)石的形成有一定的預防作用。
痛風如何治療
痛風病的治療可以按照病情的發(fā)展分為幾個階段,如果是早期的痛風病可以采取一般治療,也就是調(diào)整生活習慣和飲食結(jié)構(gòu)即可,病情就能夠得到控制,如果病情比較嚴重就需要進行藥物治療了,藥物治療的周期會比較長一些,如果癥狀十分嚴重,而且患者的關節(jié)已經(jīng)出現(xiàn)了變形,就需要進行手術治療。
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痛風的危害
痛風的危害首先是影響人的日常生活,很多患者因為疼痛不能行走,影響患者的正常生活和工作。除此之外,痛風可以引起心血管損害,患者表現(xiàn)為動脈壁的硬化,繼發(fā)高血壓、糖尿病等疾病。因為血管損傷以后,導致代謝異常,血流速度減慢,甚至有些患者可以形成一些血栓。除此之外,痛風延誤治療可以造成尿酸結(jié)晶在輸尿管或腎臟沉積,引起泌尿系統(tǒng)的結(jié)石,包括腎結(jié)石、輸尿管的結(jié)石。結(jié)石的發(fā)作在痛風患者中很常見。最后痛風還可以影響到其他代謝,包括脂代謝等等。
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如何區(qū)別痛風和風濕
痛風和風濕的區(qū)別首先是兩個概念不同。痛風是由于高嘌呤飲食引起來的關節(jié)疼痛,而風濕包括一大類疾病,老百姓所談到的風濕主要是指關節(jié)疼痛,包括膝關節(jié)、髖關節(jié)、腕關節(jié)、手關節(jié)等等大關節(jié)疼痛。其次風濕和痛風發(fā)作的表現(xiàn)也不一樣。風濕性關節(jié)炎的發(fā)作主要是大關節(jié),而且是游走性的,表現(xiàn)為大關節(jié)的紅腫熱疼。而痛風的發(fā)作是一種急性的,以夜間發(fā)作為主,主要表現(xiàn)為大拇指疼痛。最后兩者的實驗室檢查也是不同,痛風的患者血里面尿酸是升高的,而風濕性關節(jié)的病人的血沉是快的,C反應蛋白和抗鏈O是高的。
痛風是如何引起的
實際上,痛風的發(fā)作由于嘌呤代謝的異常,病人的嘌呤代謝由于缺乏一種酶,或者說由于其他的原因造成嘌呤在體內(nèi)聚集,不能夠完全把它代謝,排出體外。當這些嘌呤以及尿酸鹽的結(jié)晶沉積在關節(jié)的時候,到一定程度,就可引起關節(jié)癥狀的發(fā)作,引起紅腫熱痛。時間長了以后,尿酸鹽的結(jié)晶沉積在腎臟,沉積在輸尿管,可以出現(xiàn)腎結(jié)石以及泌尿系統(tǒng)的結(jié)石。當尿酸鹽的結(jié)晶沉積在血管的時候,容易影響到血管系統(tǒng),心血管的損傷也可以出現(xiàn)。這樣的病人往往是伴有高脂血癥、高血糖以及高體重。因此,這類病人需要降低他的血脂,降低血糖,適當?shù)倪\動。
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痛風的原因
痛風是血中尿酸過高,在關節(jié)中形成結(jié)晶,引發(fā)的痛風性關節(jié)炎。痛風主要有以下幾個原因:一、飲食因素,如果食用過多的大魚、大肉、動物內(nèi)臟、海鮮,以及高嘌呤食物,就會造成體內(nèi)嘌呤攝入過多,造成痛風尿酸升高。二、肥胖病人體重過高,內(nèi)源性尿酸生成增高,腎臟不能有效排出。三、腎臟疾病、腎功能不全的患者會出現(xiàn)尿酸升高,過高尿酸在關節(jié)中形成結(jié)晶。四、患者雌激素水平不足,所以尿酸排泄能力下降。五、部分患者在腫瘤化療期,細胞過度破壞,釋放出嘌呤產(chǎn)物,造成血中尿酸急劇升高,引發(fā)痛風。
痛風應該怎么預防
痛風第一就是急性痛風發(fā)作,第二,痛風的幕后推手是尿酸。一般的痛風發(fā)作都是尿酸高,所以尿酸高實際是處在一種超飽和狀態(tài),環(huán)境改變,沉淀變成結(jié)晶,沉積在關節(jié)就會疼。容易形成結(jié)晶的原因,第一,冷,為什么有人解釋在腳上多,因為心臟的溫度是37度,腳上可能是36度,甚至36度都不到,溫度低一點。所有的鹽在熱的情況下,溶解度大,冷就溶解度小,又是一個超飽和的狀態(tài),所以就容易沉淀。還有就是酸堿度改變,比如生病身體酸堿度改變,酸的情況下也容易沉淀,堿的情況下不容易沉淀。其次是輕度的外傷,比如腳碰,自己覺得還不重,但是局部的環(huán)境已經(jīng)改變也會產(chǎn)生沉淀。所以,要注意暴食暴飲,能解決的、能做到的就是要控制飲食,不要暴食暴飲。其他的事情要注意也不太好預防,要想真正解決急性痛風,就得把尿酸降下來。降尿酸就是靠飲食控制,不要喝酒、少吃肉、少吃海鮮,另外如果高的不太厲害,飲食控制能解決50左右;如果比正常高50,飲食嚴格控制可能解決,但是如果超過50,大概光靠飲食的能力就不行,就要靠藥物,現(xiàn)在常用的藥物有別嘌呤醇、和苯溴馬隆。
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痛風和類關節(jié)炎有什么區(qū)別
痛風這種疾病和類關節(jié)炎,有很大的區(qū)別。痛風屬于一種代謝病,痛風是由于身體產(chǎn)生的尿酸多,或者是排泄的少,尿酸積滯在血里邊,就會容易引發(fā)痛風疾病的發(fā)生。在這種情況下,病人患上痛風的時間長了,由于尿酸濃度過高,超過它的溶解度,就會導致結(jié)晶的形成,就會在關節(jié)里邊,引起關節(jié)的疼痛。如果時間再長,這種結(jié)晶可能就會沉積在患者的腎臟里,就可以導致結(jié)石的形成,甚至會影響患者的腎功能。如果是早期的痛風患者,在犯病以后,可以出現(xiàn)很疼的表現(xiàn),但是,可以自愈。在這時候,如果患者進行治療,會縮短疼痛的時間,可以改善癥狀。但是類風濕關節(jié)炎是一個自身免疫性疾病,受累的部位也不一樣。類風濕關節(jié)炎主要是四肢的小關節(jié),而痛風大部分是腳趾頭、大拇指頭。
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生活問答
- 1 痛風多久可以形成痛風石
- 2 痛風該怎么辦如何消除痛風
- 3 造成痛風怎么引起的
- 4 痛風是怎樣形成的
- 5 痛風應該注意什么
- 6 痛風怎么得的
- 7 什么是痛風
- 8 痛風是怎么引起的