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        甲減可以懷孕嗎

        發(fā)布時間:2019-12-2451375次播放

        視頻內(nèi)容:

        甲減在整個臨床發(fā)病過程中,都表現(xiàn)為甲狀腺功能減退。因為甲減是由甲狀腺激素分泌不足導(dǎo)致,所以治療的總目標是希望補充患者的甲狀腺激素。只要把患者的甲狀腺激素補充到一個正常范圍,甲狀腺功能正常,可以進行妊娠或者懷孕。
        但是患者要定期復(fù)查甲狀腺功能,保證她的游離T3、游離T4,甚至總的T3、T4、TSH水平在一個正常范圍內(nèi),才能夠保證孕婦在整個妊娠期間甲狀腺功能達到一個非常好的控制目標。胎兒的甲狀腺,一般是在24周形成,所以妊娠在24周之前的婦女,要嚴格控制甲狀腺目標非常重要。

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        怎么預(yù)防甲減
        甲減主要通過定期篩查達到預(yù)防的目的,有家族遺傳史的人群,35歲以上人群,自身免疫性甲狀腺炎患者,以及早發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能減退的跡象,都要定期做甲狀腺功能的檢測。育齡期女性妊娠前要檢測甲狀腺功能,不孕癥和排卵功能異常者也要定期篩查。注意均衡飲食,及時治療容易引起甲減的甲狀腺疾病,保持心情的舒暢都可以預(yù)防甲減。
        甲減有什么危害
        甲減有消化系統(tǒng)、性欲減退、肌肉損傷等危害。甲減是因為甲狀腺或垂體等原因造成的甲狀腺素分泌不足,導(dǎo)致的一系列低代謝征象、粘液性浮腫等表現(xiàn)。常見危害有:1、胎兒、嬰幼兒、青春期前的甲減,可導(dǎo)致大腦和骨骼的發(fā)育遲滯,最嚴重的表現(xiàn)的呆小癥;2、心血管系統(tǒng)可以心動過緩、血壓低、心包積液等,由于低代謝導(dǎo)致脂代謝異常,容易誘發(fā)冠心??;3、可出現(xiàn)腹脹、便秘、腸梗阻、惡性貧血等;4、記憶力下降、精神萎靡、嗜睡、頭疼等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀;5、閉經(jīng)、陽痿等內(nèi)分泌癥狀;6、皮膚干燥等其它表現(xiàn)。
        語音時長 01:20

        2020-03-16

        51680次收聽

        甲減怎么治療
        甲減是由于甲狀腺素的缺乏,引發(fā)的一系列代謝減低的臨床癥候群,只要補充上了這種甲狀腺激素,甲減就能得到很好的治療。同時甲減是由于缺乏這種激素而必須需要補充,但是這種疾病一定記住是一個終身服用的藥物,也就是甲狀腺素,商品名叫優(yōu)甲樂。在臨床上用的非常的廣泛,并且這種藥物需要定期的來檢查甲狀腺功能,根據(jù)功能來調(diào)整藥物的劑量。一般主張患者一般是空腹,早晨空腹服用這類的藥物半小時之后才可以進食,這樣的療效會最佳。如果患者出現(xiàn)了服用藥物以后不能耐受的心悸,出汗這些反應(yīng),而功能并沒有達到正常的時候,建議患者分次服用,但是都是主張在餐前服用,以免影響患者的療效。一定注意這類的藥物是終生的服用,一定要定期監(jiān)測甲狀腺功能。另外要適當?shù)难a充鈣劑,以免引發(fā)鈣的一個缺乏。
        語音時長 01:55

        2020-02-19

        61712次收聽

        甲減可以徹底治好嗎
        根據(jù)發(fā)生甲減的病因不同,甲減是否可以根治或臨床治愈也是不相同的。如果甲狀腺功能減退是由于某些炎癥所引起的破壞,比如亞急性甲狀腺炎,急性化膿性甲狀腺炎等,大多數(shù)患者在這些情況痊愈過后,隨著原發(fā)病的病情逐漸好轉(zhuǎn),甲狀腺功能減退會逐漸恢復(fù)正常。但如果是由于自身免疫性因素所引起的甲狀腺功能減退,如橋本甲狀腺炎引起的甲狀腺功能減退,或病因不明的原發(fā)性甲減,或手術(shù)或外傷導(dǎo)致甲狀腺切除,大多需要進行長期的正規(guī)的治療,并且定期的進行甲狀腺激素水平的檢查,保持在正常水平,此時就不能達到根治,但是可以長期穩(wěn)定在正常水平控制比較好,對身體健康影響也并不大,我們稱為臨床治愈??傊?,甲狀腺功能減退癥部分患者可以根治,另一部分患者雖然不能完全治愈,但經(jīng)過正規(guī)的治療,也能夠達到比較好的效果。
        語音時長 01:32

        2020-01-09

        51565次收聽

        什么是促甲狀腺激素
        促甲狀腺激素(TSH)是腺垂體分泌的重要激素,其生理功能是刺激甲狀腺細胞的發(fā)育、合成與分泌甲狀腺激素。TSH的測定最常用于甲狀腺功能的評估,也可用于腺垂體功能的測定和下丘腦疾病的診斷。促甲狀腺激素,雖然是垂體分泌的,但是由于促甲狀腺激素受甲狀腺激素,也就是ft3、ft4的反饋性調(diào)節(jié),所以促甲狀腺激素是反映甲狀腺功能非常敏感的指標。一般來說甲亢的病人由于甲狀腺激素分泌增多,甲狀腺激素對垂體產(chǎn)生反饋的抑制,會導(dǎo)致促甲狀腺激素水平降低。而甲減的病人由于甲狀腺激素分泌不足,會對垂體產(chǎn)生一個正反饋的調(diào)節(jié),促甲狀腺激素水平是升高的。所以甲亢的病人一般促甲狀腺激素水平會很低,而甲減嚴重的病人促甲狀腺激素水平會很高,促甲狀腺激素水平的變化,在甲亢也好甲減也好,都比甲狀腺激素水平變化要早更為敏感。
        語音時長 01:43

        2019-12-06

        54512次收聽

        03:03
        甲減一般多長時間能治好
        治好是指甲狀腺功能在正常范圍,甲狀腺功能減退到正常水平需要一段調(diào)藥過程,在此期間需要病人一個月復(fù)查一次,根據(jù)患者甲狀腺功能減退程度進行調(diào)藥,過程一般需要一到三個月。一旦甲狀腺功能調(diào)到正常,可以放寬檢測時間,半年到一年復(fù)查一次。甲減患者治療目標不是停藥或者把病治好,而是維持甲狀腺功能正常,甲狀腺功能正常可認為甲減治好。此時甲狀腺功能正常,不會影響患者整體生活,包括日常工作、學(xué)習(xí),孕婦患者不會影響胎兒智力發(fā)育。
        02:34
        甲減病人多久復(fù)查一次
        甲減病人如果甲狀腺功能沒有調(diào)整正常,需要一個月復(fù)查一次,孕婦的甲狀腺功能減退,調(diào)整頻率更高,需要一周到兩周復(fù)查一次,通過復(fù)查調(diào)整甲狀腺激素藥物的使用量,使得甲狀腺功能恢復(fù)到正常水平。一旦恢復(fù)到正常,證明此時的甲狀腺激素量比較適合,可以長期使用。甲減的好處是藥物用量相對比較固定,一旦找出合適的藥物用量,監(jiān)測的間隔可以長一些,短的可以三個月,長的可以一年,通常的情況下建議患者每半年監(jiān)測一次,來進行細微的調(diào)整,使得甲狀腺功能維持在正常的范圍。
        02:17
        甲減是什么
        甲減是甲狀腺功能減退癥,是組織中的甲狀腺激素作用不足或缺如的一種病理狀態(tài),即甲狀腺激素合成、分泌或生物效應(yīng)不足所導(dǎo)致一組內(nèi)分泌疾病。甲狀腺功能減退的病因比較復(fù)雜,以原發(fā)性多見。自身免疫損傷是最常見原因,其次為甲狀腺手術(shù),碘131治療。自身免疫性損傷最常見是自身免疫性甲狀腺炎引起,導(dǎo)致含有的TSH合成和分泌減少。是甲狀腺破壞和下丘腦和垂體疾病。以及是碘過量和是鑒于抗甲狀腺藥物的使用。
        甲減的癥狀有哪些
        甲減的病人會出現(xiàn)乏力、嗜睡、水腫,尤其是顏面部的浮腫,頭發(fā)稀疏,眉毛外1/3脫落。會影響心血管系統(tǒng),造成心率慢,心音低鈍。還有一些會出現(xiàn)腱反射減弱。還有一部分人會影響到消化系統(tǒng),出現(xiàn)便秘,病人不愛吃飯。甲減對于青年女性會影響月經(jīng)紊亂,造成不孕,引起男性性功能低下等等。甲減是臨床比較常見的疾病,大部分的甲減在早期沒有明顯的臨床癥狀。很多都是在其他疾病無意檢查中發(fā)現(xiàn),且甲減的癥狀沒有特異性。
        語音時長 01:21

        2018-09-29

        61743次收聽

        02:02
        甲減如何治療
        甲減是由于甲狀腺激素合成及分泌減少,或其生理效應(yīng)不足所致機體代謝降低的一種疾病,是內(nèi)分泌科常見的疾病。甲減的治療非常簡單,就是給予補充甲狀腺素片。臨床上常用的是左旋甲狀腺素鈉片(優(yōu)甲樂)。在補充的過程中,需要注意早上空腹,一次服用。最好和進食間隔一小時以上,至少也要間隔半小時。因為進食會影響甲狀腺素片吸收,一般會從半片到一片,也就是25毫克到50毫克開始,隨后需要2到4周復(fù)查甲功,需要1到2周調(diào)整一次劑量。左旋甲狀腺素鈉片的半衰期較長,一般在4到6周,來復(fù)查甲狀腺功能決定調(diào)整。對于老年人,尤其有心臟病的人群,左旋甲狀腺素鈉片起始的劑量要從小劑量,從1/4甚至更低的劑量起始,要注意在用藥的過程中,注意心率和心臟情況的監(jiān)測。
        01:51
        甲減生完孩子會好嗎
        甲減產(chǎn)后能不能恢復(fù)取決于病人的具體情況。比如部分人在孕期發(fā)現(xiàn)甲減,實際上在產(chǎn)前已經(jīng)存在,只不過不知道,查抗體陽性,有可能本身有橋本甲狀腺炎,這種情況在產(chǎn)后不能恢復(fù)。部分人僅僅是在妊娠期有亞臨床甲減和甲減,在產(chǎn)后可以停優(yōu)甲樂。妊娠期甲減患者能不能停,要根據(jù)具體情況,尤其是在產(chǎn)后,要對患者進行甲功監(jiān)測,根據(jù)監(jiān)測的結(jié)果決定?,F(xiàn)在很多人對甲減非常重視,妊娠期甲減會影響胎兒的神經(jīng)智力發(fā)育。