體檢時肺CT報告出現纖維化或間質性肺炎怎么辦
發(fā)布時間：2019-12-2455512次播放
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治間質性肺炎藥品
不管是患上了哪一種肺炎疾病，患者首先要問的就是哪種藥物治療間質性肺炎疾病效果最好，但是呢，每種藥物的主治功能又不相同。下面就為大家詳細介紹一下常用的治間質性肺炎藥物有哪些。
間質性肺炎護理很重要
間質性肺炎是一組以肺泡單位的炎癥和間質纖維化為基本病變的異質性非腫瘤和非感染性肺部疾病的總稱，又稱彌漫性間質性肺疾玻目前仍是國內外醫(yī)學界難以治愈的頑疾，所以間質性肺炎患者的家屬護理尤為重要。
中醫(yī)如何診斷間質性肺炎
間質性肺炎是肺部疾病當中最為嚴重的一種，因此要引起患者的重視，在生活中一旦出現了間質性肺病的表現，要及時去醫(yī)院做診斷，中醫(yī)和西醫(yī)對間質性肺病的診斷標準是不同的，那么中醫(yī)是如何診斷的呢?
什么是間質性肺炎
不同病因引起的間質性肺炎其發(fā)病年齡不同，兒童和老人均可患此病。最突出癥狀是進行性氣短和干咳，部分患者有不同程度的乏力、食欲減退、體重減輕和關節(jié)痛等臨床表現。在疾病早期，體檢可無陽性所見。隨著病情進展，患者表現為呼吸急促，部分患者可見杵狀指(趾)。?？稍陔p肺于吸氣時聽到Velcro啰音。晚期主要發(fā)展為以低氧為主的呼吸衰竭。胸部影像學是診斷間質性肺炎的重要手段。早期肺泡炎在X線胸片呈磨玻璃樣陰影。病變進一步發(fā)展，雙肺顯示彌漫性結節(jié)狀、網狀或網狀結節(jié)狀陰影，嚴重者出現蜂窩肺。部分患者肺容積縮小。HRCT對早期肺纖維化及蜂窩肺有很大的診斷價值。呼吸功能檢查表現為限制性通氣功能障礙，如肺活量和肺總量減低，殘氣量隨病情進展而減低。肺順應性差、彌散功能降低。中晚期出現通氣/血流比例失調，因而出現低氧血癥，并引起代償性過度通氣，導致低碳酸血癥。
間質性肺炎能活多久
間質性肺炎本身就會出現一系列的癥狀，而至于存活的時間并不長，大部分的情況下，大約是在3年到5年的時間，要想有效延長存活的時間，就應該選擇常規(guī)治療，西醫(yī)治療，中藥治療，另外也一定要特別注重日常的飲食，這就能夠帶來比較好的效果。
間質性肺炎是什么
累及患者的肺泡腔、肺間質的這部分的炎癥、肺炎，臨床上稱之為間質性肺炎。通常所說的間質性肺炎都是非感染性的，這一類間質性肺炎往往會引起一個比較嚴重的問題，即呼吸困難。人體在呼吸時，空氣都是通過人體的口腔，通過人體的聲門，再通過氣管再到支氣管，最后再到遠端的肺泡，這是人體整個的一個空氣進入的系統(tǒng)。在肺泡的周圍有一圈組織，這部分就稱之為是肺間質。肺間質是氧氣由肺泡腔進入到血液循環(huán)的必經之路，一旦部位發(fā)生了炎癥，發(fā)生了病變，氧氣進入到人體的血液循環(huán)就存在障礙，存在困難了，所以說間質性肺炎是臨床上非常需要重視的一種炎癥改變。有些特殊的感染也可以累及間質，比如說支原體肺炎、衣原體肺炎、病毒性肺炎，也可以累及肺間質。
間質性肺炎怎么治療
間質性肺炎治療方法有很多，包括有臨床上的內科治療，就是藥物治療，還有外科治療，外科治療包括肺移植。目前針對間質性肺炎的藥物，臨床醫(yī)生最常用的有激素、糖皮質激素，有抗纖維化的藥物，比如吡非尼酮、尼達尼布，還有N-乙酰半胱氨酸這樣藥物。臨床上有這樣治療手段，但是具體哪一種的間質性肺炎使用哪治療手段，不同間質性肺炎，原因不同，治療方法也不同，如果有原因的，可能醫(yī)生首先要去除原因來進行治療。如果找不著原因的，醫(yī)生要根據間質性肺炎的嚴重程度來制定相應治療方案，給予不同強度的醫(yī)學支持。
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間質性肺炎的癥狀
間質性肺炎癥狀有呼吸困難、咳嗽、發(fā)熱等癥狀。引起呼吸困難的原因是因為間質性肺炎的病變主要累及肺間質和肺泡腔，一旦這個部位發(fā)生病變，氧氣由肺泡腔進入到血液循環(huán)就非常困難，人體就會出現低氧的情況，導致呼吸困難。有些間質性肺炎還會引起干咳。有些還可能會出現發(fā)熱，因為間質性肺炎是一種炎癥，有可能是人體全身炎癥反應的一種表現。間質性肺炎根據原發(fā)疾病的不同，還會有其他的表現，比如結節(jié)病的病人引起間質性肺炎，它可以引起胸疼等。
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間質性肺炎是怎么引起的
間質性肺炎發(fā)生的部位在肺間質，主要是在肺泡之間的間隔和肺泡腔里。引起這部分的炎癥改變的原因有結締組織病、藥物、粉塵、肺朗格漢斯細胞增生癥、結節(jié)病，以及其他未明確的原因。第一，結締組織病，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，皮肌炎，干燥綜合征等。第二，由藥物引起來的，如治療房顫的病人常用到的胺碘酮，可以引起肺的間質性的炎癥，引起肺纖維化。第三，一些粉塵，如塵肺或者矽肺就可以直接引起肺間質的炎癥，而產生肺間質的纖維化改變。第四，其他一些少見病，比如肺朗格漢斯細胞增生癥、結節(jié)病等。第五，找不到原因的，稱為特發(fā)性間質性肺炎，包括普通型的間質性肺炎、非特異性的間質性肺炎等。
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間質性肺炎嚴重嗎
間質性肺炎的嚴重程度評估是個綜合的判斷，應該由專業(yè)的醫(yī)生綜合地評判，綜合患者的臨床表現，影像學表現，肺功能、血氣分析表現進行判斷。間質性肺炎患者首先做肺功能的評價，血氣分析，觀察有沒有明顯的缺氧或者呼吸衰竭。做肺功能的檢測，查看彌散功能的嚴重程度。所以間質性肺炎的嚴重程度評估，需要結合病人的臨床影像，肺功能進行綜合的判斷，不要因為某一個指標，比如患者的影像學提示有肺纖維化而產生過度的焦慮。
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間質性肺炎應該如何預防
間質性肺炎根據病因不同預防方法也不同。有明確病因的間質性肺炎患者首先要在生活工作環(huán)境中避免接觸有害顆粒的吸入；容易出現累及間質的結締組織病的患者，比如狼瘡、系統(tǒng)性硬化、干燥綜合癥、皮肌炎的病人，應該要積極地做好隨訪、復查、監(jiān)測，一旦出現有間質性肺炎的苗頭，患者應該進行積極地干預。特發(fā)性的間質性肺炎是找不到病因的，患者在預防上面可能是會有所薄弱，但是一旦確診是特發(fā)性的間質性肺炎，一定要密切地配合?？漆t(yī)生的建議，積極地進行隨訪、監(jiān)測。
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間質性肺炎的癥狀
患者出現間質性肺炎可能會有氣短，咳嗽，全身的癥狀。一、氣短，氣短的癥狀因為太不典型，可能會延誤就診的時間，早期是活動后的氣短，休息后會緩解。早期就醫(yī)的比較少，氣短是漸進性加重的，最厲害的時候，可能出現呼吸困難，晚期出現早期一型呼衰，紫紺。二、癥狀是咳嗽，一般是干咳，沒有痰，隨著時間的進展，最后變成刺激性干咳。三、全身的癥狀，跟原發(fā)病有關系。
間質性肺炎復發(fā)加重怎么辦
間質性肺炎復發(fā)加重首先還需要明確間質性肺炎的原因，其次要根據復發(fā)加重的具體病情來進行相應治療。間質性肺病致病原因復雜多樣，可能長期接觸有害物質，也可能自身免疫病或服藥所致，更多的則屬于原因不明。不同類型間質性肺炎預后是不同，如果患者的間質性肺炎呈磨玻璃樣改變，可能由于病菌感染引起，經過積極治療可以達到治愈目的，常見的致病菌包括了細菌、病毒、非典型致病菌或者是真菌，不同致病菌采取治療藥物也是不同。大部分間質性肺炎都會導致肺臟組織出現漸進性的瘢痕化，損害患者的呼吸功能。現有的間質性肺炎治療方案并不能完全阻止病情進展至終末期。部分治療方案可以暫時改善癥狀或延緩疾病的進展，對于重癥，多數患者再也不可能恢復至最初的正常肺功能，肺移植可能最后的選擇。間質性肺病治療原則主要在于積極控制肺泡炎并使之逆轉，進而防止發(fā)展為不可逆的肺纖維化，但迄今尚無特效療法。目前用于肺間質間質性肺炎治療藥物主要是糖皮質激素和免疫抑制劑等。
間質性肺炎癥狀
間質性肺炎早期癥狀只會在活動時出現，隨著疾病進展呈進行性加重；表現為咳嗽、持續(xù)性干咳、胸痛、喘鳴，甚至是出現全身癥狀，如發(fā)熱、盜汗、乏力、肌肉關節(jié)疼痛等。主要特征是進行性加重的呼吸困難等。間質性肺炎不是指某種疾病，而是一組主要累及肺間質和肺泡腔，導致肺泡毛細血管功能單位喪失的彌漫性肺疾病，包括200多種急性和慢性肺部疾病，大多數疾病的病因還不明確。間質性肺病臨床癥狀不完全一樣，多數起病隱匿。呼吸困難是最常見癥狀，疾病早期僅在活動時出現，隨著疾病進展呈進行性加重。其次是咳嗽，多為持續(xù)性干咳，少有咯血、胸痛和喘鳴。有些病人還有全身癥狀如發(fā)熱、盜汗、乏力、消瘦，皮疹、肌肉關節(jié)疼痛、腫脹、口干、眼干等，提示可能存在結締組織疾病引起間質性肺炎可能。間質性肺炎臨床主要特征是進行性加重的呼吸困難，肺的通氣功能和彌散功能降低，通過呼吸進入肺內的氧氣無法彌散進入毛細血管引起全身低氧血癥。胸部CT提示雙肺彌漫性病變，間質性肺病最終可發(fā)展為彌漫性肺纖維化和蜂窩肺，導致呼吸衰竭而死亡。
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生活問答
- 1 間質性肺炎嚴重嗎
- 2 什么是間質性肺炎
- 3 怎樣避免間質性肺炎
- 4 間質性肺炎是怎么引起的
- 5 什么是間質性肺炎？
- 6 如何防止間質性肺炎
- 7 間質性肺炎是否嚴重
- 8 引起間質性肺炎是怎么得的
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