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對(duì)于慢性胃炎患者，首先要建立一個(gè)良好飲食習(xí)慣。有患者往往是今天一加班晚飯就吃特別晚，或者有人早晨懶得起床就不吃早飯，這些習(xí)慣都是不好。醫(yī)生還是建議盡量要一日三餐要定時(shí)來吃飯。從食物種類上講，還是主張患者多進(jìn)食一些新鮮蔬菜和水果。因?yàn)樾迈r蔬菜水果大家也都知道它們富含有維生素這類營(yíng)養(yǎng)成分。患者要避免就是一些比較辛辣刺激性食物，還有包括一些油炸食物。有一部分患者有長(zhǎng)期吸煙喝酒習(xí)慣對(duì)慢性胃炎都沒有好處的?；颊咭矐?yīng)該避免經(jīng)常吃一些熏制、烤制食物，比如說烤肉等，這個(gè)只能少吃不能多吃也不能常吃。同時(shí)保持一個(gè)良好心情對(duì)于慢性胃炎患者也是非常重要。對(duì)于如果是已經(jīng)被醫(yī)生診斷為慢性胃炎患者，尤其是慢性萎縮性胃炎患者，一定還是要做定期復(fù)查。

慢性胃炎吃藥，主要目的是緩解癥狀，以及改善胃黏膜的炎癥反應(yīng)，然后近30多年來有一個(gè)比較明顯的一個(gè)進(jìn)展，如果患者的慢性胃炎，是幽門螺桿菌感染，這個(gè)時(shí)候我們要建議患者，根除幽門螺桿菌的一個(gè)治療，一般來說就是四聯(lián)療法，就是一個(gè)鉍劑再加上一個(gè)質(zhì)子泵抑制劑，再加上兩種抗生素，最常用的就是阿莫西林加克拉霉素，規(guī)范的一個(gè)治療10~14天，如果是慢性胃炎和幽門螺桿菌相關(guān)的話，我們給一個(gè)積極的治療之后，可以達(dá)到80%的根除，這樣患者往往會(huì)腹痛、反酸燒心腹脹，這些癥狀，也會(huì)給一個(gè)明顯的緩解，另外如果說是患者的癥狀學(xué)和幽門螺桿菌感染沒有明顯的相關(guān)性，這個(gè)時(shí)候我們藥物維持治療的主要目的，就是緩解癥狀，如果是反酸那我們可以服用一些質(zhì)子泵抑制劑，或者是H2受體阻滯劑來緩解胃酸的癥狀，如果做胃鏡發(fā)現(xiàn)有上皮損傷或者是黏膜損傷，這個(gè)時(shí)候我們可以服用一些黏膜保護(hù)劑，比如說膜固思達(dá)、達(dá)喜、鋁鎂加混懸液、思密達(dá)這些藥物，進(jìn)行胃黏膜的保護(hù)。第三如果說是患者有動(dòng)力不足或者是消化不良的癥狀，會(huì)經(jīng)常有腹痛、噯氣，這個(gè)時(shí)候我們可以給一個(gè)積極的動(dòng)力治療，比如說嗎丁啉、莫沙必利，動(dòng)力治療來促進(jìn)患者的胃腸蠕動(dòng)，也可以緩解患者的癥狀，尤其需要提醒的是，如果是我們的影像診斷是慢性胃炎，這個(gè)時(shí)候我們需要建議患者，一年左右的復(fù)查一次胃鏡，以避免進(jìn)展成為那種所謂的早期的胃癌，我們需要及時(shí)的發(fā)現(xiàn)。

絕大部分慢性胃炎不嚴(yán)重。慢性胃炎在門診中是碰到的最多的消化科的疾病，自從1983年是澳大利亞學(xué)者馬歇爾發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌之后，這個(gè)對(duì)這個(gè)疾病病因?qū)W革命性的變化，如果是慢性胃炎，幽門螺桿菌感染，好多的患者要給予以鉍劑、兩種抗生素以及質(zhì)子泵抑制劑為基礎(chǔ)的根除治療之后，患者的癥狀可以得到明顯的改善，患者的慢性胃炎日常的癥狀包括，腹痛、反酸、燒心、噯氣等大部分的癥狀，給予患者抑制胃酸分泌、胃黏膜保護(hù)以及動(dòng)力治療之后，患者的慢性胃炎癥狀可以得到改善。還有一些比較特殊的情況，第一個(gè)就是惡性貧血相關(guān)的，自身免疫相關(guān)的胃炎，這類疾病，總體來說是治療上有點(diǎn)棘手，如果是發(fā)現(xiàn)有慢性胃炎合并有長(zhǎng)期的不容易改善貧血，就需要查一下相關(guān)的自身免疫學(xué)的指標(biāo)，另外在慢性萎縮性胃炎的基礎(chǔ)之上患者，可能會(huì)合并有低級(jí)別或者高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變，這個(gè)時(shí)候就得需要定期的觀察，患者要進(jìn)行內(nèi)鏡下的胃黏膜的切除術(shù)，以避免患者進(jìn)展成為早期中期或者是進(jìn)展期的胃癌。所以總體來說，慢性胃炎并不可怕，并不嚴(yán)重，有些特殊類型的胃炎，自身萎縮性胃炎或者是那種合并低級(jí)別高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變的胃炎，需要格外的警惕。

慢性胃炎伴有糜爛了，需要飲食調(diào)節(jié)，并使用藥物治療，定期復(fù)查胃鏡。有淺表性胃炎，而且伴有糜爛，大多數(shù)情況下，糜爛都是胃部炎癥造成，而且炎癥造成胃部的破損的層次沒有深。所以糜爛性的胃炎，先是進(jìn)行飲食調(diào)節(jié)，這是基礎(chǔ)治療。另外，可以用抑制胃酸分泌、保護(hù)胃黏膜藥物，來促進(jìn)糜爛的愈合。如果患者胃部活檢報(bào)告，提示有腸化或早期不典型增生，在這時(shí)要定期復(fù)查胃鏡，明確糜爛灶有沒有繼續(xù)變化，有沒有繼續(xù)向不好的方向發(fā)展。所以患者不用太擔(dān)心，可以進(jìn)一步的觀察，可以追蹤治療后再觀察。

慢性胃炎其實(shí)是可以喝酸奶的。酸奶里除了含我們所需要的蛋白質(zhì)，還含有我們所需要的腸道的一些有益菌群。所以酸奶對(duì)于慢性胃炎是可以接受的。而且慢性胃炎的患者是可以喝的。我們甚至鼓勵(lì)一些患者去喝酸奶。對(duì)于調(diào)節(jié)患者的腸道菌群，緩解患者一些慢性胃炎的癥狀都是有幫助的。但是喝酸奶的時(shí)候要注意一點(diǎn)，就是酸奶有時(shí)候是冷藏儲(chǔ)存的，它的溫度比較低。有一些患者喝完之后，可能會(huì)有胃部受涼之后出現(xiàn)胃部不適的一些反應(yīng)。在喝酸奶之前不要從冰箱里剛拿出來之后就立即飲用，應(yīng)該溫度稍微放到適合一點(diǎn)再進(jìn)行飲用。