反流性食管炎要治多久
發(fā)布時間:2019-12-2562098次播放
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反流性食管炎一般是指胃或者十二指腸的內(nèi)容物反流到食管引起食管炎性的改變,常見的癥狀是腹痛、反酸、燒心。
一旦診斷要求規(guī)范治療,至少服用藥物2-3個月,包括質(zhì)子泵抑制劑,如奧美拉唑、埃索美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑,加上黏膜保護劑,如替普瑞酮、達喜、鋁鎂加混懸液等,有的需加動力藥物,如嗎丁啉、莫沙必利等,這是基本的藥物治療。
還有生活方式的改變,要求減輕體重,因為往往肥胖患者癥狀就更多一點;減少咖啡、五花肉及辛辣刺激食物,這些往往是誘因,還可以睡覺的時候抬高床頭,15-20度,這樣可以從物理體位上減輕患者在夜間睡覺的時候,胃內(nèi)的食物逆流進入食管,引起反流性食管炎的癥狀。
一旦診斷要求規(guī)范治療,至少服用藥物2-3個月,包括質(zhì)子泵抑制劑,如奧美拉唑、埃索美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑,加上黏膜保護劑,如替普瑞酮、達喜、鋁鎂加混懸液等,有的需加動力藥物,如嗎丁啉、莫沙必利等,這是基本的藥物治療。
還有生活方式的改變,要求減輕體重,因為往往肥胖患者癥狀就更多一點;減少咖啡、五花肉及辛辣刺激食物,這些往往是誘因,還可以睡覺的時候抬高床頭,15-20度,這樣可以從物理體位上減輕患者在夜間睡覺的時候,胃內(nèi)的食物逆流進入食管,引起反流性食管炎的癥狀。
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躺下起來胸口疼什么原因
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躺下起來胸口疼痛,常見于以下的幾種情況:第一種,患者伴有反流性的食管炎、消化性潰瘍,可以出現(xiàn)平躺后大量胃酸反流到食管下段,造成食管的腐蝕和刺激,引起胸口的疼痛。第二,常見肺部疾病。像肺部的一些炎癥包括肺部大葉性肺炎、支原體肺炎、還有肺結(jié)核和結(jié)核性胸膜炎等,會引起胸口這種疼痛,隨著咳嗽會有進一步加劇的情況。第三,縱隔疾病也有可能會引起胸口的疼痛。第四,臨床上常見的就是一些肌肉骨骼和神經(jīng)性的疼痛。比如過度的體育鍛煉或者勞動引起的肌肉勞損,可以引起胸口的疼痛。第五,神經(jīng)性疼痛。比如各種原因?qū)е碌纳窠?jīng)損傷,可以引起神經(jīng)性的疼痛。比如臨床上常見的帶狀皰疹病毒的感染,引起神經(jīng)性損傷。第六,引起的神經(jīng)性疼痛還有一種是其它的,像肋軟骨炎也有可能會引起胸口的疼痛,這種疼痛一般局限于前胸部,胸骨的兩側(cè),肋軟骨有明顯的壓痛,不伴有其它的不適,這種情況下多數(shù)考慮是胸骨肋軟骨的疼痛,這種疼痛可以通過對癥處理來緩解。
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中醫(yī)治療反流性食管炎有效嗎
中醫(yī)治療反流性食管炎非常有效。中醫(yī)治療消化系統(tǒng)疾病的效果是非常好的,要辨證施治。一般而言,反流性食管炎在中醫(yī)辨證屬于脾胃氣機升降失常所致,往往是由于不健康的飲食習慣造成的,比如說愛吃生冷油膩或者肥甘厚味,或者是饑一頓飽一頓、冷一頓熱一頓,日久損傷了脾胃,就容易導(dǎo)致反流性食管炎的形成,最主要的臨床表現(xiàn)是反酸、燒心、噯氣、胃脘的痞滿,中醫(yī)治療此病效果非常顯著。中醫(yī)治療常用的湯藥,比如用參苓白術(shù)散、人參健脾丸加減,進行辨證治療,效果是非常顯著的。
反流性食管炎會引起胸悶嗎
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部分患者反流性食管炎發(fā)病期間有可能會伴隨有胸悶癥狀的出現(xiàn)。從西醫(yī)角度分析反流性食管炎是由于胃動力不足合并有胃酸分泌過多引發(fā)的一種臨床疾病,當胃酸刺激食管以及胃部神經(jīng)時,這種刺激可以通過神經(jīng)傳導(dǎo)影響胸壁神經(jīng)的自我調(diào)理功能引發(fā)胸悶表現(xiàn)。如果從中醫(yī)角度分析上述病情屬于氣滯表現(xiàn),氣滯期間會導(dǎo)致患者經(jīng)絡(luò)不通引發(fā)胸悶等不適感。如果患者胸悶癥狀較為明顯,建議使用胃動力藥物配合一些具有行氣作用的中藥制劑進行治療,比如可以服用多潘立酮片和開胸順氣丸進行治療,注意觀察效果。
反流性食管炎b級嚴重嗎
反流性食管炎病危害有哪些
?對反流性食管炎病危害,大家得積極把握,積極把握,積極把握反流性食管炎病危害,才能夠提醒大家早作準備,以避免不必要的傷害,接下來我們就對胃食管反流病危害做詳細的解讀。不要小看反流性食管炎病,不僅是因為其發(fā)病率逐年上升,最主要的是其并發(fā)癥也很多:對食管可發(fā)生反流性食管炎、糜爛性食管炎、非糜爛性食管炎
飯后嘔吐是反流性食管炎嗎
飯后嘔吐估計是每個人都有的經(jīng)歷,很多人出現(xiàn)嘔吐現(xiàn)象都會下意識以為是反流性食管炎,那么,這種認知是正確的嗎?反流性食管炎是指由于胃和(或)十二指腸內(nèi)容物反流入食管,引起食管粘膜的炎癥、糜爛、潰瘍和纖維化等病變,屬于胃食管反流玻那么反流性胃炎又有哪些表現(xiàn)呢?1、燒灼感:餐后1小時胸骨后,劍突下或上腹部有燒灼感或疼痛感,可向頸,肩,背擴散,平臥或軀干前屈,彎腰時加重,而站立或坐位時或服用抗酸藥物后可緩解。2、胃內(nèi)容
反流性食管炎發(fā)作時的癥狀
反流性食管炎可發(fā)生于任何年齡的人群,成人發(fā)病率隨年齡增長而升高。我們在日常生活中經(jīng)常見到反流性食管炎的患者,這種疾病給患者的日常飲食帶來了很大的不便,下面我們一起來看看反流性食管炎發(fā)作時的表現(xiàn)是什么吧
反流性食管炎活不久嗎
對于反流性食管炎,相信大家還是有些陌生的,其實這種病癥是一種很常見的疾病,但是治療起來相對麻煩,很多人久治不愈,害怕自己活不久,其實,也不用過于擔心,只要積極治療,還是會有很好的療效的
反流性食管炎可以喝牛奶嗎
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我們知道牛奶是對胃黏膜和食管黏膜有保護作用的飲品,一般來說,如果患者沒有特別的忌諱,比如說食物過敏,或者如果他不耐受,這樣一般來說是可以喝牛奶,因為牛奶它有蛋白質(zhì)的成分,在食管黏膜以及胃黏膜形成保護膜,是保護作用,但是有一些特殊情況我們還是建議不要喝牛奶。第一就是如果他不耐受,可能有好多國人喝了牛奶之后就出現(xiàn)腹瀉,這個時候我們就不要喝牛奶,第二個就是那種牛奶的過敏,好多人群一接觸牛奶或者是含有牛奶的食物之后,就會出現(xiàn)身上起蕁麻疹,這個時候就要考慮有牛奶過敏的情況,第三就是說如果是在反流性食管炎,洛杉磯風險達到D級的情況之下,患者如果有食管狹窄,在或者患者合并有血管出血的情況,需要給予禁食治療,禁止的禁,這個時候,我們患者也是不要去進食牛奶,這個時候萬一得需要內(nèi)鏡下的檢查或者是治療,會干擾我們下一步的內(nèi)鏡檢查、內(nèi)鏡治療,所以一般來說,是可以喝牛奶,但是有一些特殊人群我們還是得需要警惕、謹慎,得需要聽從醫(yī)生的醫(yī)囑安排。
反流性咽喉炎吃什么藥
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反流性咽喉炎一般會選擇效果比較好的抑制胃酸分泌的藥物,比如質(zhì)子泵抑制劑,有奧美拉唑、雷貝拉唑或蘭索拉唑,用藥時間要長一些,有時甚至達到半年用藥期,但這個期間也要密切隨訪、遵從醫(yī)囑。還可以吃綜合胃酸的藥物,比如碳酸氫鈉或氫氧化鋁,還有H2受體拮抗劑,比如西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。反流性咽喉炎是胃內(nèi)的內(nèi)容物通過食管反流到食管上括約肌以上,進入咽喉部引起咽喉部黏膜炎性反應(yīng),表現(xiàn)為咽喉不適、持續(xù)性清嗓、咳嗽以及咽喉異物感等癥狀和體征,稱之為反流性咽喉炎。反流性咽喉炎在決定治療前,首先還得需明確病因,絕大多數(shù)是由于個人的生活習慣以及飲食結(jié)構(gòu)等原因?qū)е碌摹3运幑倘恢匾?,但還得需改正不良的生活習慣以及飲食習慣。首先應(yīng)該避免過于刺激性食物,比如辣椒,還有過甜食物、過咸食物,盡量減少吃抑制胃腸蠕動食物和酸性食物。同時還要避免過飽,吃完飯后或飲食后不要立刻平臥,最好是直立或坐位兩個小時以上,再平臥休息。盡量少喝咖啡或濃茶,因為它們都會促進胃腸的胃酸分泌、減少胃腸蠕動。
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反流性食管炎惡心怎么回事
反流性食管炎是食管下段的括約肌松弛所誘發(fā)的胃以及十二指腸內(nèi)容物往上翻,產(chǎn)生酸反流出現(xiàn)燒心、腹痛的癥狀,經(jīng)常有非特異的惡心的癥狀。但如果給予比較強的抑酸、黏膜保護以及動力藥物治療之后,抑酸的藥物如法莫替丁高舒達,質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、雷貝拉唑,黏膜保護劑如達喜、鋁鎂加混懸液、普瑞博思,再加上動力藥物如嗎丁啉、莫沙必利,癥狀會明顯的緩解,給予綜合治療之后,惡心如果沒有得到明顯的緩解,需警惕有其他的原因,需查肝功能,判斷是否有肝炎或者是急性肝功能損傷的情況,避免忽視其他的可能性。
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反流性食管炎能不能治好
反流性食管炎的治療是一綜合性的治療,吃完藥絕大部分可緩解癥狀,但做到病因?qū)W的根除,再做到不復(fù)發(fā),這個很難,因為反流性食管炎是指食管下段括約肌的松弛引起食管以及胃的內(nèi)容物往上翻,引起燒心、反酸、腹痛、惡心,通過內(nèi)科的藥物治療,如質(zhì)子泵抑制劑以及H2受體阻滯劑,加上胃黏膜保護劑,如普瑞博思、達喜,再加上動力的藥物,如嗎丁啉和瑞琪,絕大部分癥狀都會有所緩解。但比較復(fù)雜的,內(nèi)科效果不好的可考慮外科手術(shù)治療或射頻消融治療,主要是通過腹腔鏡下的胃底折疊術(shù),對松弛的食管下段括約肌進行縫合,減少復(fù)發(fā)的概率,而射頻消融是近年來才引入中國的,它的有效性安全性還需要進一步的觀察。
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反流性食管炎能喝牛奶嗎
牛奶是對胃黏膜和食管黏膜有保護作用的飲品,一般沒有特別的忌諱,如說食物過敏或不耐受,可以喝牛奶,因為牛奶的蛋白質(zhì)在食管黏膜以及胃黏膜可以形成保護膜,是保護作用。但是有一些特殊情況建議不要喝牛奶,如果不耐受,好多國人喝了牛奶之后出現(xiàn)腹瀉,這時不要喝牛奶;牛奶過敏人群,一接觸牛奶或含牛奶的食物后出現(xiàn)蕁麻疹;如果洛杉磯風險達到D級合并食管狹窄或血管出血,需要給予禁食治療,這時也不要進食牛奶,防止干擾下一步的內(nèi)鏡檢查、內(nèi)鏡治療,所以一般來說,是可以喝牛奶,但是有一些特殊人群我們還是得需要警惕,謹慎得需要聽從醫(yī)生的醫(yī)囑安排。
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反流性食管炎怎樣檢查
反流性食管炎檢查主要是依靠器械檢查,包括內(nèi)鏡、鋇餐、24小時PH監(jiān)測以及影像學的CT檢查。最常用的是內(nèi)鏡檢查,通過內(nèi)鏡可以發(fā)現(xiàn)食管下段是否有食管括約肌的松弛,是否形成食管裂孔疝以及糜爛、糜爛長度,是否融合、出血從而進行洛杉磯分型。如高齡無法耐受胃鏡,可以做鋇餐檢查,通過口服硫酸鋇進行上消化道的拍照動態(tài)攝影,了解食管黏膜有沒有損傷以及排空是否有障礙。24小時PH監(jiān)測是通過隨身攜帶的24小時設(shè)備,對食管下段括約肌的PH值進行檢測,觀察有無酸反流以及酸反流時間段、時長。如果無法耐受鋇餐或內(nèi)鏡檢查,可以做CT仿真胃鏡或上腹部增強CT來排除比較嚴重的疾病,如胃癌、食管癌。
反流性食管炎吃什么藥
疾病種類不同,可以選擇的藥物也有所不同,反流性食管炎是很常見的一種疾病,需要使用一些抑制胃酸的藥物,也可以使用一些促進腸道蠕動的藥物進行調(diào)節(jié),可以讓腸道蠕動的速度變得更快,反流情況也就可以減少。
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