潰瘍性結(jié)腸炎會(huì)癌變嗎
發(fā)布時(shí)間：2019-12-2551347次播放
視頻內(nèi)容：
潰瘍性結(jié)腸炎是主要累及結(jié)腸和直腸的特殊疾病，病變損傷主要是黏膜以及黏膜下層，發(fā)病基礎(chǔ)主要是感染和自身免疫相關(guān)，主要癥狀是腹瀉、腹痛、大便次數(shù)增多、便血、膿血便、消瘦然后貧血，還有動(dòng)態(tài)紅細(xì)胞沉降率升高這，一般來(lái)說(shuō)潰瘍性結(jié)腸炎在發(fā)病的初期7-8年之內(nèi)很少發(fā)生癌變，但是發(fā)病8年及以上就得需要警惕，腸黏膜有可能在長(zhǎng)期的、慢性的炎癥刺激下，可能會(huì)出現(xiàn)部分黏膜不斷的增生、修復(fù)、損傷、增生、修復(fù)、損傷，這期間可能會(huì)出現(xiàn)部分腸黏膜突變。
這時(shí)就容易出現(xiàn)癌變，所以一般如果是長(zhǎng)期的、慢性潰瘍性結(jié)腸炎，建議需要定期的復(fù)查結(jié)腸鏡，尤其是8年及以上的人群，以防止出現(xiàn)潰瘍性結(jié)腸炎癌變而沒(méi)有及時(shí)的診斷。
這時(shí)就容易出現(xiàn)癌變，所以一般如果是長(zhǎng)期的、慢性潰瘍性結(jié)腸炎，建議需要定期的復(fù)查結(jié)腸鏡，尤其是8年及以上的人群，以防止出現(xiàn)潰瘍性結(jié)腸炎癌變而沒(méi)有及時(shí)的診斷。
分享到微信朋友圈
×用微信“掃一掃”圖中二維碼,
即可把視頻分享給您的微信好友或朋友圈。
相關(guān)推薦
克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎的不同
克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎，他們統(tǒng)稱為炎癥性腸病，都是屬于免疫系統(tǒng)疾病，但是他們?cè)诎Y狀和一些表現(xiàn)上是有區(qū)別的?？肆_恩病的發(fā)病部位的話，主要是可以在全消化道，包括從口腔到食管，十二指腸，小腸，再到結(jié)腸，他每個(gè)部位都是有可能會(huì)發(fā)生病變的，而潰瘍性結(jié)腸炎的話，發(fā)病部位主要是以直腸，乙狀結(jié)腸為主，也可以伴有這種全結(jié)腸型的一個(gè)改變。在臨床癥狀方面表現(xiàn)，克羅恩病的話主要是以腹瀉，腹痛為主，但潰瘍性結(jié)腸炎除了腹瀉腹痛，他最主要的表現(xiàn)還有這種黏液膿血便，在這個(gè)結(jié)腸鏡下的話，潰瘍性結(jié)腸炎是以這種連續(xù)性的一個(gè)粘膜的糜爛，潰瘍?yōu)橹?，而克羅恩病在結(jié)腸鏡下主要是以這種截?cái)嘈蔚囊粋€(gè)縱行潰瘍?yōu)橹?，可以是這種跳躍性，而且在克羅恩病的話，他時(shí)常會(huì)伴有這種瘺或者是腸形狹窄這樣一些改變，但是對(duì)于潰瘍性結(jié)腸炎他很少發(fā)生上述的一些改變。
潰瘍性結(jié)腸炎怎樣才會(huì)癌變
潰瘍性結(jié)腸炎作為免疫性疾病的話，是有一定的癌變風(fēng)險(xiǎn)的。特別是對(duì)于這種潰瘍性結(jié)腸炎，在長(zhǎng)期的這種用藥不規(guī)律，炎癥得不到很好的控制的情況下，的腸粘膜細(xì)胞就會(huì)由于這種炎癥的刺激，會(huì)發(fā)生一種異型性的改變，而出現(xiàn)了一些腺瘤或者是早期癌變這樣的一個(gè)情況，就可能會(huì)轉(zhuǎn)變成結(jié)腸癌。所以對(duì)于潰瘍性結(jié)腸炎患者，定期的去復(fù)查結(jié)腸鏡，篩查有沒(méi)有發(fā)生早期的一些腺瘤樣息肉，或者是一些早期癌變，對(duì)于預(yù)防的結(jié)腸癌是是非常關(guān)鍵的。另外的話，潰瘍性結(jié)腸炎也需要進(jìn)行一個(gè)非常規(guī)律的一個(gè)用藥，避免這種長(zhǎng)期的一個(gè)炎癥得不到很好的控制，而誘發(fā)的這種結(jié)腸癌這樣的一個(gè)情況出現(xiàn)。特別是對(duì)于有家族性的這種結(jié)腸癌病史的患者，更應(yīng)該注意到這一點(diǎn)。
01:56
潰瘍性結(jié)腸炎能一次性根治嗎
潰瘍性結(jié)腸炎很難一次性根治。通常情況下潰瘍性結(jié)腸炎的治療包括烷基水楊酸制劑治療；中重型潰瘍性結(jié)腸炎，可能會(huì)加用一些激素和免疫抑制劑，但是需要長(zhǎng)期規(guī)律用藥才能達(dá)到較好的效果，可以減少潰瘍性急腸炎活動(dòng)性的發(fā)作或者發(fā)展成中重型潰瘍性結(jié)腸炎的風(fēng)險(xiǎn)。但是如果出現(xiàn)了全結(jié)腸型重型的潰瘍性結(jié)腸炎，或者是引發(fā)了一些并發(fā)癥，那么要考慮是否進(jìn)行全結(jié)腸切除。而全結(jié)腸上切除術(shù)是有可能會(huì)達(dá)到一次性根除的治療目的。
01:59
潰瘍性結(jié)腸炎如何預(yù)防
潰瘍性結(jié)腸炎作為一種免疫系統(tǒng)相關(guān)性疾病很難預(yù)防，病因沒(méi)有研究清楚，考慮和平時(shí)的飲食習(xí)慣，個(gè)人的體質(zhì)和遺傳的傾向，還有我們的腸道的菌群失調(diào)和腸功能方面的問(wèn)題而引發(fā)的一類疾病，自身免疫調(diào)節(jié)紊亂是引發(fā)潰瘍性結(jié)腸炎很重要的原因。當(dāng)家族中有親戚出現(xiàn)潰瘍性結(jié)腸炎，我們需要關(guān)注自己是否出現(xiàn)癥狀，包括腹痛，腹瀉和黏液膿血便，要警惕有沒(méi)有出現(xiàn)潰瘍性結(jié)腸炎的病癥，診斷需要結(jié)合我們大便的化驗(yàn)，血液相關(guān)的檢查，另外最重要的就是要完善結(jié)腸鏡的檢查，但很難做到預(yù)防。
潰瘍性結(jié)腸炎掛什么科
潰瘍性結(jié)腸炎是非特異性炎性疾病，可選擇消化內(nèi)科或普通外科，通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查，臨床檢查或自身抗體檢查判斷病情。
潰瘍性結(jié)腸炎算是很嚴(yán)重嗎
潰瘍性結(jié)腸炎根據(jù)患者不同情況如腹痛情況、腹瀉次數(shù)、便血情況、有沒(méi)有合并發(fā)熱等表現(xiàn)，其實(shí)可以把它分為輕、中和重度潰瘍性結(jié)腸炎。輕度潰瘍性結(jié)腸炎一般來(lái)講，治療上通過(guò)口服一些5-氨基水楊酸類藥物如美沙拉嗪等，療效都是比較好患者癥狀都可以很快得到緩解。對(duì)于重癥潰瘍性結(jié)腸炎，患者情況可能就會(huì)比較糟糕?？赡軙?huì)有一個(gè)持續(xù)性高熱，患者會(huì)發(fā)生中毒性巨結(jié)腸，也就是腸子出現(xiàn)一個(gè)明顯擴(kuò)張等表現(xiàn)，或者甚至患者腸道會(huì)出現(xiàn)穿孔表現(xiàn)。如果有長(zhǎng)時(shí)間潰瘍性結(jié)腸炎，尤其長(zhǎng)期炎癥控制不佳情況下，患者也會(huì)增加發(fā)生結(jié)腸癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。所以臨床上主張對(duì)于潰瘍性結(jié)腸炎，還是應(yīng)該要及時(shí)服藥治療，及時(shí)控制炎癥，以避免患者出現(xiàn)一些比較嚴(yán)重情況。
潰瘍性結(jié)腸炎如何確診
腸胃疾病有很多，很多人在犯病的時(shí)候并不了解自己屬于哪一類的疾病。出現(xiàn)潰瘍性結(jié)腸炎以后，可以采用纖維結(jié)腸鏡的方法來(lái)進(jìn)行檢查，可以了解腸道中結(jié)腸的情況，通過(guò)查看結(jié)腸是否充血紅腫來(lái)判斷是否出現(xiàn)潰瘍性結(jié)腸炎這類疾病。
潰瘍性結(jié)腸炎什么癥狀
作為常見(jiàn)的腸胃疾病，出現(xiàn)潰瘍性結(jié)腸炎以后，患者會(huì)有粘液性血便、腹瀉腹痛等情況出現(xiàn)，部分時(shí)候會(huì)出現(xiàn)便秘與腹瀉交替出現(xiàn)的情況。需要及時(shí)進(jìn)行診治。在急性發(fā)作期的時(shí)候，還會(huì)有發(fā)熱的情況出現(xiàn)，影響個(gè)人健康。
潰瘍性結(jié)腸炎腸鏡表現(xiàn)
當(dāng)然身體發(fā)作潰瘍性結(jié)腸炎時(shí)去做腸鏡，往往會(huì)發(fā)現(xiàn)自己體內(nèi)存在著異常的癥狀，表現(xiàn)通常會(huì)分布在人的乙狀結(jié)腸以及直腸的位置，而且能夠明顯發(fā)現(xiàn)人的腸黏膜會(huì)存在著潰瘍的現(xiàn)象。之后隨著病情的加重，甚至?xí)霈F(xiàn)糜爛以及出血的狀況。少部分人會(huì)存在著穿孔的跡象。
02:45
潰瘍性結(jié)腸炎是怎么回事
潰瘍性結(jié)腸炎主要是累及結(jié)腸和直腸為主的腸道特殊的病變，損傷部位主要是直腸和乙狀結(jié)腸，也可能損傷到升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸等，損傷的部位比較表淺，腸內(nèi)的癥狀主要是黏膜和黏膜下層，主要的癥狀是腹瀉、大便次數(shù)增多、便血、膿血便，嚴(yán)重的出現(xiàn)消瘦、體重下降、貧血以及動(dòng)態(tài)紅細(xì)胞沉降率升高；腸外的癥狀包括視力下降、鞏膜炎、肝功能損傷、原發(fā)性膽汁性肝硬化、皮疹、皮炎還有關(guān)節(jié)炎等。潰瘍性結(jié)腸炎的癥狀以腸內(nèi)為主，會(huì)涉及腸外的癥狀，病情會(huì)出現(xiàn)反復(fù)，需要做到長(zhǎng)期的、按照醫(yī)囑進(jìn)行治療，不要輕易的自己停藥或減藥，非常有可能出現(xiàn)反復(fù)或癥狀反跳，如大便次數(shù)一下子增多到10多次，甚至嚴(yán)重合并癥如腸道出血甚至大出血。
02:50
潰瘍性結(jié)腸炎與慢性結(jié)腸炎區(qū)別
潰瘍性結(jié)腸炎指特殊原因引起結(jié)腸或直腸病變，一般以感染和自身免疫相關(guān)，主要癥狀是腹瀉、腹痛、便血、膿血便，嚴(yán)重的可有貧血以及動(dòng)態(tài)紅細(xì)胞沉降率增高，而慢性結(jié)腸炎一般是腸道的非特異性的炎癥、感染或僅僅只有腸道糜爛的情況，一般癥狀比較輕，腸黏膜損傷比較輕，又找不到合適的診斷，往往形態(tài)學(xué)上只有部分黏膜糜爛或充血水腫。所以慢性結(jié)腸炎是非特異性的，腸黏膜損傷比較輕，可能單純的糜爛、充血、水腫，而潰瘍性結(jié)腸炎癥狀比較重，內(nèi)鏡損傷比較重，癥狀包括腹痛、腹瀉、便血、膿血便，甚至合并高熱、貧血、動(dòng)態(tài)紅細(xì)胞沉降率升高，內(nèi)鏡損傷常常表現(xiàn)是直腸或乙狀結(jié)腸，也可能包括其他結(jié)腸部位是黏膜或黏膜下的潰瘍性病變，可成地圖形狀。
02:47
潰瘍性結(jié)腸炎首選藥是什么
輕型患者首選藥物是以柳氮磺胺吡啶類為代表的，如美沙拉嗪、艾迪莎，合并腸道感染需要給腸道抗生素口服或輸液治療，中型需要給糖皮質(zhì)激素，如口服醋酸潑尼松龍或輸液甲強(qiáng)龍，重癥需要細(xì)胞免疫治療，常用的是別嘌呤醇為代表。在給患者激素治療或免疫治療前需要排除許多的疾病，如肝炎、糖尿病、結(jié)核、腫瘤、腎移植術(shù)后這些機(jī)體免疫力比較低下的疾病，如果患者合并就不太適合于糖皮質(zhì)激素或細(xì)胞免疫治療。潰瘍性結(jié)腸炎根據(jù)癥狀分為輕中重三大類，主要癥狀包括腹瀉的次數(shù)、是否合并發(fā)燒、貧血、動(dòng)態(tài)紅細(xì)胞沉降率等指標(biāo)分為輕中重三大類。
潰瘍性結(jié)腸炎的并發(fā)癥有哪些
潰瘍性結(jié)腸最常見(jiàn)的并發(fā)癥可能就是便血因?yàn)樗旧砭陀幸粋€(gè)特點(diǎn)，癥狀是大部分都是少量的，有嚴(yán)重的時(shí)候可以出現(xiàn)大量的出血，重癥的可以出現(xiàn)一些非常甚至危及到生命的消化道的出血；還有一些就是重癥的潰瘍性結(jié)腸也可以引起中毒性的巨結(jié)腸，一些明顯的腹脹、腹痛甚至感染性休克，大量入血是敗血癥同時(shí)有發(fā)燒感染的癥狀。
潰瘍性結(jié)腸炎嚴(yán)重么
潰瘍性結(jié)腸炎屬于一種自身免疫性疾病，治療相對(duì)困難。多數(shù)患者經(jīng)過(guò)內(nèi)科保守治療，可以達(dá)到一定的臨床緩解，但是相對(duì)來(lái)說(shuō)復(fù)發(fā)幾率也比較大。輕癥患者可以長(zhǎng)期生存，但是長(zhǎng)期的潰瘍性結(jié)腸炎是誘發(fā)結(jié)腸癌的一個(gè)高危因素，也就是患有潰瘍性結(jié)腸炎的患者比正常人患結(jié)腸癌可能性要大一些。因此病情演變或者一些重癥患者情況比較差。當(dāng)合并有重度的營(yíng)養(yǎng)不良、腸道穿孔、消化道出血，腸道的一些惡性腫瘤。合并這些疾病的時(shí)候，患者可能會(huì)面臨一些生命危險(xiǎn)?；颊邞?yīng)注意勞逸結(jié)合，不可太過(guò)勞累；暴發(fā)型、急性發(fā)作和嚴(yán)重慢性型患者，應(yīng)臥床休息。
得了潰瘍性結(jié)腸炎怎么治療
采取內(nèi)科治療或手術(shù)治療。潰瘍性結(jié)腸炎屬于一種自身免疫性疾病，多數(shù)病人可以采取內(nèi)科的治療，治療中可能會(huì)應(yīng)用到的藥物有磺胺類的抗菌藥物、激素、免疫抑制劑，還有一些中藥、中成藥制劑。也有相當(dāng)比例的重癥患者，或者合并有其他并發(fā)癥的時(shí)候，需要進(jìn)行手術(shù)切除這些有病變的結(jié)腸。比如腸腔嚴(yán)重狹窄，消化道出現(xiàn)了難以控制的大出血，或者懷疑有結(jié)腸炎的患者，以及經(jīng)過(guò)保守治療不能夠很好控制病情進(jìn)展的患者，可能這一部分患者都需要進(jìn)行手術(shù)治療，而不單單的是通過(guò)藥物的內(nèi)科治療。
為你推薦
專家視頻
短視頻
特色醫(yī)院
.jpg)
熱門問(wèn)題
專家答疑
生活問(wèn)答
健康資訊
更多>-
2025-02-12
-
2025-02-12
-
2024-11-01
-
2024-11-15
