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        膽囊息肉有哪些手術(shù)治療方法

        發(fā)布時間:2019-12-2659442次播放

        視頻內(nèi)容:

        膽囊息肉有腹空鏡膽囊切除以及保膽取息的手術(shù)。
        膽囊息肉手術(shù)治療,從目前來看比較公認(rèn)的治療方法是腹腔鏡的膽囊切除,一般不推薦做保膽取息的手術(shù)。膽囊息肉沒有辦法在手術(shù)的時候去明確病理性質(zhì),而保膽取息手術(shù)一是息肉有可能會復(fù)發(fā),二是息肉已經(jīng)惡變,有可能會造成腫瘤的人為播散。
        對于術(shù)前已經(jīng)懷疑息肉有可能會惡變,術(shù)中還要送冰凍的病理,術(shù)中冰凍病理回報說息肉已經(jīng)癌變,那單純的膽囊切除范圍是不夠的,除了把膽囊切掉,還要進(jìn)行膽囊床肝組織的部分切除,以及肝十二腸韌帶淋巴結(jié)的清掃,才能減少患者以后復(fù)發(fā)跟轉(zhuǎn)移的概率。

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        膽囊息肉自己消失臨床上是比較少見的情況,有兩種可能的原因:第一是所謂的膽囊息肉并不是真性息肉,是膽固醇結(jié)晶附著在膽囊壁上,誤診為膽囊息肉,這種膽固醇結(jié)晶有可能隨著膽汁更新自己溶解掉了,或者是在膽囊運動時從膽囊壁上脫落,從而在后續(xù)檢查中,發(fā)現(xiàn)息肉不存在了,誤以為是息肉消失了。還有一種情況就是息肉本身和膽囊黏膜相連的部位非常纖細(xì),在膽囊劇烈收縮或運動時,纖細(xì)部位可能發(fā)生了斷裂,導(dǎo)致膽囊息肉脫落,隨著膽汁排到腸道內(nèi),也就出現(xiàn)后續(xù)檢查中膽囊息肉消失的情況。以上兩種情況臨床上并不是非常多見,但偶爾可以遇到,無論哪種原因都不必慌張,總之并不是壞事。
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        那些在體檢中被查出患有膽囊息肉的患者,往往會變得不知所措。面對這種情況,患者朋友千萬不要過分焦慮,要靜下心來先粗略的了解一下病情,然后主動向?qū)I(yè)的醫(yī)生尋求幫助。
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        如果病人出現(xiàn)了右側(cè)肋骨下方隱痛的情況發(fā)生的原因主要見于以下幾方面:第一,是肝臟、膽囊部位的疾病,因為右側(cè)肋骨下方是肝臟和膽囊,如果出現(xiàn)了膽囊炎、膽囊息肉、膽囊結(jié)石、肝囊腫,肝炎、肝臟腫瘤情況,就會引發(fā)右側(cè)肋骨下方有明顯隱痛的情況。第二,就是見于右側(cè)第十一、十二肋軟骨炎的患者,就會在肋軟骨部位形成無菌性炎癥,從而引發(fā)右側(cè)肋骨下方隱痛并且在按壓時還會有明顯的壓痛情況。第三,就是見于外傷,特別是右側(cè)肋骨下方出現(xiàn)軟組織損傷或者肋骨、肋軟骨損傷以后,恢復(fù)期就會出現(xiàn)明顯的隱痛情況。第四,就是見于受涼,特別是受涼以后引起了右側(cè)肋骨下軟組織受涼痙攣情況,就會出現(xiàn)軟組織痙攣,引發(fā)隱隱疼痛的情況。
        語音時長 01:33

        2020-03-19

        63374次收聽

        膽囊息肉樣病變?nèi)绾沃委?/a>
        膽囊息肉樣病變?nèi)绻麤]有發(fā)生癌變的風(fēng)險,對膽囊功能也不會產(chǎn)生明顯的影響,不需任何的干預(yù),定期檢查就可以;需要重視的是,如果是單個體積較大,快速增長,形態(tài)不規(guī)則,內(nèi)部有血流信號,易發(fā)生癌變的腺瘤性息肉應(yīng)該及早的手術(shù)治療。膽囊息肉樣病變絕大多數(shù)都是膽固醇的結(jié)晶,或膽固醇性息肉,是一種異常的結(jié)構(gòu),膽囊息肉樣病變是醫(yī)學(xué)上對凸出于膽囊腔內(nèi)的隆起性病變的總稱,并不代表癌變,不代表一定是癌,對于膽囊壁任何不正常的信號,任何在膽囊壁上的一些異常的結(jié)構(gòu),統(tǒng)稱為病變。
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        2020-02-24

        52688次收聽

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        膽囊息肉怎么自愈
        很多人都會提這個問題,膽囊息肉能否自愈,回答呢是不太可能,那么膽囊息肉,從他的分類我們可以分為膽固醇性息肉,腺瘤性息肉,炎性息肉等,那么后兩者其形成的原因目前還不是很清楚,而且呢,腺瘤性息肉有發(fā)生潛在惡變的風(fēng)險,所以呢,如果是影像學(xué)檢查,懷疑為腺瘤性息肉其不可能自愈,而需要外科手術(shù)進(jìn)行干預(yù),膽固醇性的息肉往往是和我們的飲食生活習(xí)慣密切相關(guān)。那么對于肥胖人群,特別是經(jīng)常不運動,飲食結(jié)構(gòu)不合理,經(jīng)常食用高熱量高脂肪食物的人群,我們建議呢,要進(jìn)行改善,包括戒煙,戒酒,加強體育鍛煉,控制體重,改善飲食結(jié)構(gòu),那么,對于膽囊息肉的生長還是有相當(dāng)積極的意義。
        02:10
        膽囊息肉吃藥能消除嗎
        大多數(shù)的膽囊息肉對藥物治療沒有太多的反應(yīng),只有極少數(shù)的膽固醇性息肉,可以使用溶解膽固醇增加膽汁當(dāng)中膽汁酸鹽的比例的藥物,可以在一定程度上息肉縮小,甚至有可能消失。對于大多數(shù)的膽囊息肉,如果息肉大小比較穩(wěn)定,通過定期檢查并沒有發(fā)生明顯的變化,無需藥物治療,只是在飲食當(dāng)中和生活習(xí)慣,要注意減少脂肪的攝入,保證飲食結(jié)構(gòu)合理,一日三餐定時。對于腺瘤性息肉有潛在癌變風(fēng)險的膽囊息肉,藥物治療對其沒有任何作用,通過影像學(xué)檢查判斷及生長速度,內(nèi)部是否有血流基底是否寬,是否發(fā)生癌變的風(fēng)險,一旦具有上述特征的膽囊息肉,則建議盡早手術(shù)治療。
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        膽囊息肉術(shù)后并發(fā)癥有哪些
        腹腔鏡雖然是微創(chuàng)手術(shù),也會帶來一些并發(fā)癥,比如腹瀉,這種腹瀉很快,一個禮拜左右,身體通過自我調(diào)節(jié)就會好轉(zhuǎn);但有個別病人術(shù)后出現(xiàn)腸粘連的情況,但發(fā)生率比較低;如果是保膽取息肉的病人,術(shù)后有可能縫的地方會有膽瘺;另外可能息肉會再生再長。膽囊息肉是膽囊最常見的良性的疾病。它的治療分兩大部分:1、保守治療,是通過適當(dāng)?shù)乃幬锔纳颇懼h(huán)代謝,減輕息肉生長的速度;2、手術(shù)治療,比較大,個數(shù)比較少,生長比較快的膽囊息肉,建議采取腹腔鏡膽囊切除的方法,徹底的解決了息肉惡變的風(fēng)險。
        膽囊息肉怎么辦
        膽囊息肉是我們膽囊腔里面一種突出或隆起的病變,也是比較常見的一種病癥。當(dāng)長了膽囊息肉之后,我們可以通過調(diào)節(jié)自己的飲食來進(jìn)行調(diào)理,還需要使用一些藥物進(jìn)行治療。當(dāng)情況比較變得比較嚴(yán)重的時候,可以通過手術(shù)來進(jìn)行治療。
        膽囊息肉是怎么引起的
        身體過于肥胖的人,就容易出現(xiàn)膽囊息肉;平時經(jīng)常吃高膽固醇食物,不吃早餐,飲食不規(guī)律等不良的飲食習(xí)慣,也會導(dǎo)致膽囊息肉的出現(xiàn);長期熬夜,經(jīng)常吸煙喝酒等不良的生活習(xí)慣,同樣會誘發(fā)這種疾病出現(xiàn)。
        膽囊息肉的癥狀
        膽囊息肉癥狀:膽囊息肉實際上是膽固醇性的結(jié)晶貼附在膽囊壁上,形成那種息肉是比較多的。一般膽囊息肉是多發(fā)性的,超聲報告提示多發(fā)性的息肉樣變;隨著時間的延長,它可能會逐漸增大。但是有的病人是腺瘤性息肉或者慢性炎癥導(dǎo)致的炎性息肉,就不太好鑒別的這種息肉樣變。如果合并有慢性膽囊炎,它可能會表現(xiàn)為吃飯后上腹脹痛、隱痛,或者不規(guī)律性的右上腹不適;有的病人也不覺得疼,但是他會經(jīng)常嘔吐;有的這種膽囊炎還會有右肩背部的放射性疼痛。所以,有的患者癥狀并不是很典型。病人經(jīng)常表現(xiàn)為胃部不適,即劍突下的疼痛,沒有特別典型的癥狀。如果合并膽囊息肉樣變,又有比較明顯的癥狀,隨著復(fù)查動態(tài)觀察,息肉在不斷增大,一般建議病人進(jìn)行積極的藥物或者必要的時候進(jìn)行手術(shù)治療。
        語音時長 01:51

        2019-01-14

        62471次收聽

        膽囊息肉容易復(fù)發(fā)嗎
        膽囊息肉比較容易復(fù)發(fā)。膽囊息肉在經(jīng)過藥物治療后息肉消失即可痊愈,但在停藥后過一段時間有概率出現(xiàn)息肉復(fù)發(fā)。如果經(jīng)過手術(shù),做了保膽取石,這種息肉取出以后,如果不進(jìn)行藥物的配合進(jìn)行干預(yù),術(shù)后的復(fù)發(fā)率也非常高,所以一定要在術(shù)后進(jìn)行定期的隨訪。
        語音時長 01:16

        2018-09-07

        57885次收聽

        膽囊息肉是什么
        膽囊息肉有兩種,膽囊息肉一個是真息肉,是膽囊壁長出了一塊息肉一樣的東西。還有一種息肉,是在超聲底下看著像息肉,但不是真息肉,是結(jié)石的早期膽固醇的沉積。沉積到一定程度,堆在一起,通通叫膽囊息肉樣變。這類實際上是結(jié)石的早期。兩者是不一樣的
        語音時長 01:07

        2018-06-29

        60198次收聽