腎結(jié)石積水怎么治療
發(fā)布時間:2019-12-2661667次播放
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腎結(jié)石治療方案的制定,需要結(jié)合患者的一般狀況、結(jié)石大小、既往病史等情況選擇。一般無癥狀的腎結(jié)石,結(jié)石負(fù)荷不大,沒有感染性的,可以保守治療,比如多飲水、多運動、口服相關(guān)的藥物,結(jié)石可能自行排出。保守治療效果不佳的,小于2公分或者有癥狀性的結(jié)石,推薦體外沖擊波碎石或輸尿管軟鏡進行碎石,術(shù)后多喝水、多運動,逐步排出。對于大于兩厘米或鹿角狀結(jié)石,首選經(jīng)皮腎鏡手術(shù)治療,碎石后將結(jié)石排出體外。也可通過腹腔鏡或者開放手術(shù)取出結(jié)石。如果同時合并輸尿管狹窄,手術(shù)可以同時解決。但手術(shù)都有風(fēng)險,需要評估患者情況后進行選擇。
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如何緩解腎結(jié)石疼痛
緩解腎結(jié)石的疼痛的方法包括藥物止疼和進行有創(chuàng)性介入手術(shù)。藥物止疼,腎結(jié)石疼痛是因為結(jié)石卡到輸尿管里,引起輸尿管的痙攣而產(chǎn)生的疼痛,這時候可以使用止疼藥加上解痙的藥物來緩解這種痙攣性的疼痛,一般采用的藥物,像強痛定、杜冷丁這一類的止疼藥,解痙的藥物像阿托品、6542等等,一般來說,當(dāng)腎結(jié)石產(chǎn)生疼痛的時候,口服藥物止痛效果一般不太好,所以還得使用針劑進行止疼。如果使用藥物患者疼痛不能緩解,那么可以采取進行輸尿管支架管植入的方法,通過膀胱鏡把輸尿管支架管植入到輸尿管內(nèi),這樣它就不會造成輸尿管的梗阻,疼痛自然會緩解。
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吃什么可以排腎結(jié)石
凡是能產(chǎn)生比較多尿量的食物或者飲料,對排石都有好處。吃藥才是排腎結(jié)石最好的辦法。但一些食物也可以排腎結(jié)石,比如水分含量比較多的食物,如西瓜、黃瓜、橘子、木瓜等。這些食物水分含量比較多,糖分含量也高,就會產(chǎn)生利尿的效益,會讓患者不斷上廁所,可以促進排石。另外,紅豆、薏米,有一定的利尿作用,也對排石有好處。飲品方面,如咖啡、濃茶,也有利尿的作用。
腎結(jié)石并發(fā)癥
腎結(jié)石的手術(shù)治療
腎結(jié)石的手術(shù)治療常選擇微創(chuàng)方式處理,需要住院后全面檢查。如果沒有手術(shù)禁忌癥的情況下,可選擇微創(chuàng)的經(jīng)皮腎手術(shù)方式取石。這種方法由于損傷小,術(shù)后愈合恢復(fù)快,住院時間較短。由于結(jié)石凈現(xiàn)值較大,并且結(jié)石質(zhì)地較硬。微創(chuàng)方式難以有效,將結(jié)石順利取出的情況下可以根據(jù)情況考慮手術(shù)方式切開取石處理。由于損傷較大,所需要愈合恢復(fù)時間相對較長。為了更好的促使術(shù)后恢復(fù)需要配合臨床醫(yī)囑足夠療程的術(shù)后用藥,并且適度增加飲水。身體狀況允許的情況下,術(shù)后需要盡早安排下床活動??梢源偈箽堄嗟慕Y(jié)石排出體外。術(shù)后需要按照醫(yī)囑預(yù)約的時間定期復(fù)查。便于了解結(jié)石排出情況以及術(shù)后恢復(fù)情況。
腎結(jié)石可以補鈣嗎?
一些腎結(jié)石的患者認(rèn)為,患有腎結(jié)石是不能補鈣的,因為鈣中的一些物質(zhì)會導(dǎo)致腎結(jié)石加重,下面我們就針對腎結(jié)石患者能不能補鈣來做出具體的介紹。
腎結(jié)石的常見怎么治療
???????有病就得治,相信大家都明白吧。而對于腎結(jié)石這個泌尿系統(tǒng)方面的疾病,又有什么治療的方法呢?今天,小編就在這里為各位患者朋友講一講關(guān)于腎結(jié)石的一些常見的治療方法,希望能夠幫到大家,下面就讓我們一起來看一看究竟吧。???????第一:針刺方法:針刺或電針腎俞、膀胱俞、三陰交、足三里、水道、天
腎結(jié)石患者食療注意事項
腎結(jié)石患者應(yīng)注意日常飲食,食療方法對治療腎結(jié)石可起到一定的作用.患者食療時應(yīng)注意攝取大量液體、控制鈣的攝取量、檢查胃藥等事項.
腎結(jié)石會出現(xiàn)什么癥狀
最近有很多患者詢問腎結(jié)石的癥狀是什么,了解腎結(jié)石的癥狀對于治療腎結(jié)石是很重要的,那么,腎結(jié)石的癥狀是什么呢?下面就介紹腎結(jié)石的常見癥狀是怎樣的。
腎結(jié)石手術(shù)方式有什么
腎結(jié)石有體外沖擊波的碎石、輸尿管軟鏡手術(shù)、經(jīng)皮腎鏡的手術(shù)和腹腔鏡切開取石等手術(shù)方式。腎結(jié)石的治療需要通過很多的因素,比如患者一般狀況、結(jié)石的大小、腎臟是否有積水,這些因素都決定了是否采取積極的治療方法。一般情況下沒有癥狀的腎結(jié)石、結(jié)石負(fù)荷不大,沒有造成腎積水和感染的這些情況。那么一般的這種腎結(jié)石是可以通過保守治療、多飲水、多運動、口服藥物、腎結(jié)石有可能自己排出來,那么是對于癥狀性的結(jié)石或者已經(jīng)造成腎積水的結(jié)石,就需要積極的治療。常常推薦對于小于兩公分的結(jié)石,患者可以首選一個體外沖擊波的碎石,因為這種碎石的方法在門診進行,在體表沒有任何的切口,非常的微創(chuàng)。碎石之后,這些結(jié)石會變成小的這種碎石顆粒,可以慢慢的自己排出來。對于體外碎石不成功或者不適合做體外碎石的這些患者,患者可以做輸尿管軟鏡手術(shù)。通過這種尿道腎鏡的進到腎盂之后,然后找到結(jié)石,激光把結(jié)石碎掉,碎成小的碎塊狀或者粉末狀,這樣就可以讓結(jié)石自行排出,那么對于軟鏡還有經(jīng)皮腎鏡都不適合的患者,需要患者做經(jīng)皮腎鏡的治療了。對于大于兩厘米的結(jié)石,首選還是經(jīng)皮腎鏡的手術(shù),這個需要在腎臟上打一個洞,然后通過鏡子進去之后用激光等能量平臺把結(jié)石碎掉,這種手術(shù)可能會造成腎臟的出血,重者可能會危及患者的生命。此外,還可以通過腹腔鏡的切開取石或者開放手術(shù)來把結(jié)石取出,并可以同時處理存在的輸尿管狹窄等問題。
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腎結(jié)石一定要手術(shù)嗎
腎結(jié)石不一定需要手術(shù)。一般無癥狀結(jié)石或負(fù)荷較小,沒有造成腎積水和感染的結(jié)石,可以保守治療,讓患者多喝水、多運動、口服藥物等,腎結(jié)石可能自行排出。對于癥狀性結(jié)石或已經(jīng)造成腎積水的,需要積極治療,結(jié)石大小是決定手術(shù)方案的最重要因素。小于兩厘米的結(jié)石,建議做體外沖擊波碎石,門診就可進行。如不適合體外碎石,建議做輸尿管軟鏡手術(shù),通過一個自然腔道進入,手術(shù)無切口,術(shù)后1-2天即可出院。對于大于兩厘米的結(jié)石或鹿角狀的結(jié)石,首選經(jīng)皮腎鏡手術(shù),在腎臟上打一個洞,將結(jié)石碎掉后取出。此外,也可通過腹腔鏡手術(shù)切開取石,還可以處理可能存在的管腔狹窄。但手術(shù)有風(fēng)險,需要具體評估后,選擇具體治療方案。
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雙腎結(jié)石嚴(yán)重嗎
雙腎結(jié)石比較嚴(yán)重。雙側(cè)腎結(jié)石,如果沒有腎臟積水,一般對腎功能影響不大。如果結(jié)石較大,不予以控制,結(jié)石可能會生長加快,形成鹿角狀的結(jié)石,引起腎臟積水,影響腎臟功能。一旦延誤治療,長期腎積水會導(dǎo)致患側(cè)的功能衰竭,或者術(shù)后可能出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,如出血、腎壁膜下血腫等,重者可以危及生命。對于兩厘米以下的結(jié)石,可以應(yīng)用體外沖擊波碎石,也可通過軟鏡手術(shù)進行碎石。這兩種方式,出現(xiàn)腎壁膜下出血、感染的風(fēng)險要低,相對比較安全。對于體積較大的結(jié)石,需要經(jīng)皮腎鏡手術(shù),在腎臟上建立一個通道,鏡子進去后將結(jié)石碎掉并沖出體外,但是可能會出現(xiàn)出血、壁膜下血腫等,甚至有些人術(shù)后會出現(xiàn)腎萎縮。
左腎結(jié)石有什么癥狀
左腎結(jié)石與右腎結(jié)石癥狀上沒有明顯差別。都可能出現(xiàn)輸尿管痙攣、血尿、惡心、嘔吐、寒戰(zhàn)、高熱等癥狀。腎結(jié)石所引起癥狀與結(jié)石的大小、是否伴有積水及感染有直接關(guān)系。如果腎結(jié)石比較小,一般不會引起任何癥狀,多數(shù)患者是在彩超檢查時才被發(fā)現(xiàn)。但是這種小結(jié)石如果落入了輸尿管,則會引起輸尿管痙攣,從而產(chǎn)生腎絞痛,患者會出現(xiàn)明顯腰部疼痛、血尿、惡心、嘔吐等癥狀。如果結(jié)石比較大,堵塞了腎盂引起了腎積水,患者會伴有明顯腰部酸脹疼痛感。如果伴有感染,還會造成寒戰(zhàn)、高熱。建議比較小的結(jié)石,可以通過多喝水、勤排尿、多運動來促進結(jié)石排出。如果結(jié)石比較大,則需要盡早手術(shù)將結(jié)石取出,避免引起并發(fā)癥。
腎結(jié)石手術(shù)治療適應(yīng)癥
腎結(jié)石手術(shù)在治療的時候有自己的適應(yīng)癥,其中大于1厘米的腎結(jié)石就要進一步檢查了,例如CTU、泌尿系CT、B超及尿檢等都可以檢查出來,進而進行綜合判斷,是不是進行采用手術(shù)治療。而大于2厘米的腎結(jié)石就是最好的手術(shù)適應(yīng)癥。而一些特殊類型的腎結(jié)石也可以手術(shù)治療。
腎結(jié)石可以吃什么
腎結(jié)石吃什么?我們說因為腎結(jié)石的原因,多跟機體的代謝、飲食以及環(huán)境等等方面有關(guān),因此結(jié)石的性質(zhì)是有所差別的。那么在治療方面,首先要多飲水,每天的飲水量要在兩千毫升左右,要減少結(jié)晶的出現(xiàn)。飲水以白開水為主,我們不能用飲料去替代。像可樂、雪碧這些都是不行的。在日常的飲食中,維持膳食的平衡,我們拒絕單一的飲食,特別是單一過量的飲食。對于長期臥床,有甲亢的患者,他們的尿鈣是比較高的,尿鈣含量高,所以我們要限制鈣質(zhì)的食物的攝入,可以考慮鈣質(zhì)相對較低的食物。在平時的時候不能盲目的補鈣,比如說現(xiàn)在我們?nèi)珖嗣穸歼M入了一種補鈣的高峰的情況下,我們還是要選擇性的,給予自己進行保健工作。草酸鹽的結(jié)石一般不讓喝濃茶,不主張吃番茄、菠菜、花生、蘆筍等食物。尿酸的結(jié)石是造成結(jié)石的又一個方面,所以我們要控制血尿酸的含量。一般來說,男的要控制在四百二十微摩爾每升,女同志要控制在三百六微摩爾每升。有過痛風(fēng)發(fā)作的時候,我們最好控制在三百微摩爾每升的水平。不吃嘌呤類高的食物,比如像動物內(nèi)臟。多吃一些蔬菜和水果,同時要限制食用鹽的攝入,注意蛋白質(zhì)的攝入量。比如肉類的食品最好一天在七十五克左右,少吃加工類的肉食,比如像火腿、香腸等等。
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腎結(jié)石的原因
腎結(jié)石的發(fā)病原因與膀胱結(jié)石、輸尿管結(jié)石比較類似。主要是因為患者飲水較少、水質(zhì)含鈣鹽較多、有家族史、代謝不好、工作環(huán)境是高溫環(huán)境等。一、患者經(jīng)常飲水比較少,容易使尿液結(jié)晶沉積,形成腎結(jié)石。二、生活環(huán)境。當(dāng)?shù)氐乃|(zhì)含鈣鹽比較多。三、遺傳因素。父母或者兄弟姐妹發(fā)生過腎結(jié)石。四、代謝因素。有些人可能有草酸鹽的腎病,或是體內(nèi)的尿酸代謝不好,都會發(fā)生腎結(jié)石。五、工作環(huán)境因素。比如廚師,還有平時在高溫環(huán)境下工作的人群。他們平時飲水比較少,汗液蒸發(fā)比較多,血液濃縮導(dǎo)致體內(nèi)尿液會濃縮,發(fā)生結(jié)石的幾率也比較高。